医用双保险螺丝刀研制及临床应用

目前临床应用的医用螺丝刀费时,方向性差。笔者为了改进以上不足,于2000年研制出“医用双保险螺丝刀”,使骨折手术中拧取螺丝钉简单、省时,方向性好,成功率高,从而缩短了手术时间,减轻了患者痛苦。于2003年申请了国家发明专利(专利号:ZL00106099.6)。自2000年4月～2007年1月,笔     

手外科温箱的研制及临床应用

目的研究手外科温箱对手外伤患者伤口或创面愈合,以及再植手指或手成活的影响。方法同期对手外伤术后应用手外科温箱治疗59例,应用烤灯治疗54例,观察效果。结果手外科温箱治疗59例,再植手指成活率97%,伤口一期愈合率96％,感染率4%;烤灯治疗54例,再植手指成活率90％,伤口一期愈合率92％,感染率8％。结论手外科温箱能提供观察、照明、保温、保湿、供氧、消毒、操作等功能,再植手指成活率和伤口一期愈合率明显上升,感染率明显下降,是手外科必备治疗康复设备。     

手部爆炸伤68例临床分析

手部爆炸伤是一种伤情复杂、处理困难、致残率较高的手外科急症。受伤后创伤反应严重,损伤组织继发性坏死及感染率高。正确判断伤情和合理治疗对手功能恢复十分重要。我院1984年6月—2000年6月共收治68例,现报告如下。 1 临床资料……     

不同手术和内固定方式治疗髋部骨折疗效分析

目的探讨不同手术和内固定方式在髋部骨折治疗中的意义。方法对168例髋部骨折分别采用动力加压髋螺钉（DHS）、股骨近端解剖钢板、Gamma钉、股骨近端髓内钉（PFN）、3枚空心钉内固定和人工髋关节假体置换治疗。结果经术后6～60个月随访，股骨转子间骨折中，DHS组优良率为85．7％，解剖钢板组优良率为83．3％，PFN组优良率为96．2％；股骨转子下骨折内固定手术优良率为93％；股骨颈骨折中人工关节置换组优良率为94．3％，3枚空心钉组优良率为75％，DHS组优良率为88．9％。结论PFN是治疗股骨转子间和转子下骨折的最牢固内固定方式，人工关节置换是治疗股骨颈头下型骨折和老年股骨颈骨折的主要方法，也是术后继发股骨头坏死治疗的主要补救措施。     

后路减压RF-Ⅱ复位内固定椎间植骨融合术治疗腰椎滑脱症47例

目的:探讨后路减压脊柱复位固定系统(Reduction Fixation Spinal System Ⅱ,RF-Ⅱ)复位内固定椎问植骨融合术治疗腰椎滑脱症的临床疗效.方法:对应用后路减压RF-Ⅱ复位内崮定并椎间植骨融合术治疗的47例腰椎滑脱疗患者的临床资料,进行回顾性分析.结果:47例中滑脱椎体完全复位41例,部分复位6例,滑脱完全复位率为87.23%.按临床疗效综合评价标准:优39例,良5例,可3例,优良率93.61%;所有患者随访12～48个月,平均(21 62±0.78)个月,45例椎间植骨融合良好,2例未融合,融合率95.74%.结论:后路减压RF-Ⅱ复位内固定椎间植骨融合术治疗腰椎滑脱疗复位良好,固定牢固.疗效确切,尤其适用于轻、中度腰椎滑脱症.     

改良示指背侧皮瓣修复拇指软组织缺损36例

目的探讨改良示指背侧皮瓣修复拇指软组织缺损的疗效。方法对36例拇指软组织缺损应用改良示指背侧皮瓣修复,在切取常规示指背侧皮瓣的基础上,皮瓣选取较宽血管筋膜蒂,血管筋膜蒂上保留0.5~1.0 cm宽皮桥,通过开放隧道转移至拇指软组织缺损处,并分析手术效果。结果36例皮瓣全部成活,随访6个月,皮瓣外形,质地及弹性均满意,拇指功能良好。结论应用改良示指背侧皮瓣修复拇指软组织缺损简单易行,成功率高,适合各级医院开展并推广应用。     

肥胖患者四肢骨折的治疗方案选择

目的:探讨肥胖患者骨折的临床治疗特点。方法:自2006年8月~2008年8月对收治的体重指数(BMI)≥25 kg/m2闭合性四肢长管骨骨折患者72例。年龄8~71岁。男性53例,女性19例。结果:3例发生骨延迟愈合,余均正常愈合。结论:对体重指数(BMI)≥25 kg/m2的骨折患者其治疗方法及实施方式有其特殊性,应充分考虑肥胖对骨折愈合的不利因素及患者的具体情况,尽可能选择对骨折端血运干扰小且牢固可靠的治疗方案。     

改良DHS治疗股骨粗隆间骨折

目的:手术治疗老年人股骨粗隆间骨折,减少并发症及死亡率,尽早恢复病人日常生活能力。方法:用改良DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折。结果:25例病人用改良DHS固定治疗,术后随访6月～2年,疗效满意。结论:作者认为改良DHS可为股骨粗隆间骨折提供更加稳固的内固定,效果良好,克服了DHS防旋转能力差的缺点。     

高龄股骨上段骨折围手术期并发症的治疗

目的 探讨70岁以上高龄患者股骨上段骨折围手术期的安全性及并发症的治疗方法，以提高手术效果及患者术后生活质量。方法 对高龄股骨上段骨折手术19例，其中全髋关节置换术8例，人工股骨头置换术6例，髋动力钢板内固定术5例。结果 术后发生并发症6例，发生率为31．5％，死亡1例。结论 人工关节置换术是治疗高龄股骨头骨折的有效方法，但应注意病例的选择及并存症的处理和并发症的防治。     

改良闭合穿钉法在带锁髓内钉治疗胫骨骨折中的应用

目的 探讨改良闭合穿钉法在带锁髓内钉治疗胫骨骨折中的应用效果及优越性.方法 采用中医手法复位小夹板固定及自制三角架辅助下闭合穿钉法,28例胫骨骨折应用闭合性带锁髓内钉内固定治疗.结果 本组随访10～24个月,平均18个月;骨折全部愈合.疗效优27例,良1例.无髓内钉断裂、松动、变形等并发症.结论 带锁髓内钉治疗胫骨骨折术中采用手法复位小夹板固定及自制三角架辅助下闭合穿钉法,闭合穿钉成功率高,手术快捷,是基层医院一种简易、实用的手术操作方法.