非典型脂肪-血液界面征用于膝关节隐匿性骨折X线诊断价值

目的 探讨非典型脂肪-血液界面(FBI)征在膝关节隐匿性骨折X线诊断中的价值.方法回顾性分析99例膝关节外伤后X线检查阴性,经CT检查确诊膝关节隐匿性骨折和排除膝关节骨折患者的常规膝关节X线及CT资料.CT检查作为金标准,所有的检查均在3天内完成.结合CT描述积脂血症在X线侧位髌上囊的影像表现,作为非典型FBI征.统计隐匿性骨折和无骨折两组资料X线平片显示非典型FBI征的情况,并统计分析以X线侧位髌上囊非典型FBI征作为标准判定膝关节隐匿性骨折的准确度、灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、阳性预测值、阴性预测值.结果 99例患者中,CT确诊隐匿性骨折57例,均存在不同程度的积脂血症,CT检查典型的FBI征见于13例(22.8％)隐匿性膝关节骨折病例,表现为液-液平面10例(17.5％),有时还可以出现三层3例(5.3％).或者仅表现为关节积血、积液44例(77.2％).其中51例于X线侧位髌上囊见密度增高,表现为卵圆形、长圆形、条样或斑片样等形态,可以作为FBI征的非典型表现.CT确诊膝关节隐匿性骨折者的X线非典型FBI征发生率为89.5％,明显高于CT排除膝关节骨折者的X线非典型FBI征发生率11.9％,(x2=56.106,P＜0.05).由X线侧位髌上囊密度增高,即不典型FBI征提示膝关节隐匿性骨折的准确度88.9％,灵敏度89.5％,特异度88.1％,阳性似然比7.52,阴性似然比0.12,阳性预测值91.1％,阴性预测值86.1％.结论 外伤后膝关节X线侧位髌上囊密度增高可以作为FBI征的非典型表现,对膝关节隐匿性骨折具有较高的提示作用,可作为诊断膝关节隐匿性骨折的间接征象.     

晚风轻轻吹

遥望着天边那颗晶莹透亮的星,她禁不住把手伸出窗外,一股凉飕飕的夜风袭进心头.她深深地吸了一口,觉得整个心儿都醉了.她喜欢这风,这夜,这星…… 　　“刘老师,来急诊了!“实习医生方芳急促的呼唤惊醒了沉思的她. 　　她猛然醒悟,接过方芳递来的病历本,习惯的翻开第一页. 　　……     

自回归积分移动平均模型在长沙市白纹伊蚊密度预测中的应用

目的 探讨自回归积分移动平均(autoregressive integrated moving average, ARIMA)模型在长沙市三种方法监测白纹伊蚊密度预测中的应用,预测密度增长趋势。方法 收集整理长沙市2007年1月—2023年7月诱蚊灯法及2016年1月—2023年7月双层叠帐法、布雷图指数法监测白纹伊蚊密度数据,采用2007年1月—2022年12月诱蚊灯法监测数据、2016年1月—2022年12月双层叠帐法及布雷图指数法监测数据,应用R4.3.0软件分别构建季节性ARIMA模型,将2023年1—7月的三种方法监测数据实际值与预测值进行比较评价,预测2023年8—11月密度。结果 对三种方法监测白纹伊蚊密度分别构建了最佳模型ARIMA(0,0,1)(2,1,2)₁₂、ARIMA(0,1,1)(0,1,1)₁₂及ARIMA(0,1,0)(1,0,2)₁₂,模型赤池信息准则值及贝叶斯信息准则值均达到最低,且较好地拟合了既往密度序列,残差Box-Ljung检验为白噪声(P>0.05),可用于白纹伊蚊密度预测...     

长沙市德国小蠊抗性测定

目的 为了解长沙市德国小蠊自1985年来,20年后的抗性情况.方法 点滴法.结果 5种杀虫剂2005年LD50与1985年LD50的比值分别为杀灭菊酯35.65、氯氰菊酯13.74、敌敌畏11.16、溴氰菊酯9.71.结论 长沙市德国小蠊对5种杀虫剂的抗性,相比于1985年,增长10～35倍.     

长沙市蜚蠊危害与分布情况调查

目的了解长沙市蜚蠊种类、生态习性及分布状况。方法在蜚蠊栖息场所喷洒蜚蠊密度测定专用剂,用观察法和查迹法进行调查。结果此次调查发现蜚蠊3种共3354只,其中德国小蠊1782只,占53.1%;黑胸大蠊1046只,占31.2%;美洲大蠊526只,占15.7%。结论从数量上看,德国小蠊最多,为优势种;从阳性房间数量来看,黑胸大蠊阳性间数最多,分布最广。居民住户和一般单位观察到的蜚蠊数量均以黑胸大蠊为主,重点单位以德国小蠊侵害为主。蜚蠊栖息生境以案板、灶台、厨柜和各种床头柜、食品柜等为主。     

致倦库蚊对5种杀虫剂的抗药性测定

目的了解长沙市致倦库蚊对常用杀虫剂的抗性水平,以便指导科学合理地使用杀虫剂。方法对常用的5种杀虫剂用幼虫浸渍法测定LC50。结果 2010年致倦库蚊的抗性与2004年相比,5种杀虫剂中4种都有所增长。结论长沙市致倦库蚊对5种常用杀虫剂都呈高抗性。     

治疗泌尿系結石經驗介紹

泌尿系结石包括肾结石、膀胱结石、输尿管结石等。这些病,中医概称为石淋或砂淋。近一年来,我们在门诊曾治疗14例泌尿系结石患者。这些病例,都是经过在外明确诊断且多数认为要动手术而前来就医的。经服中药后都取得满意效果。疗程最长不超过两个月。     

长沙市巩固灭蝇先进市技术报告

目的为巩固灭蝇达标成果,不断创新发展灭蝇技术工作措施,探索和推广灭蝇新技术新方法。方法通过调查蝇种群、密度消长、孳生场所分布、抗药性等,制订和落实灭蝇措施,考核灭蝇效果。结果 2005-2009年每次达标考核自查验收时的蝇类孳生场地得到有效治理,幼虫和蛹的检出率控制在2.50%～2.89%,均达到灭蝇先进市标准。结论通过灭蝇技术措施的实施,长沙市蝇危害控制在国家标准之内。     

长沙市巩固灭蚊效果调查

目的为巩固灭蚊达标成果,不断创新发展灭蚊技术工作措施,探索和推广灭蚊新技术新方法。方法通过蚊种群、分布、密度和抗性等调查,制定和落实灭蚊措施,考核灭蚊效果。结果长沙市共有蚊种36种,优势蚊种为致倦库蚊;长沙市的致倦库蚊对溴氰菊酯、氯氰菊酯等六种杀虫剂均为高抗水平。结论通过灭蚊技术措施的实施,长沙市蚊危害控制在国家标准之内。     

长沙市巩固灭蟑先进市技术报告

目的为巩固灭蟑达标成果,不断创新发展灭蟑技术工作措施,探索和推广灭蟑新技术新方法。方法通过调查蟑螂种群、分布和抗性等,制定和落实灭蟑措施,考核灭蟑效果。结果长沙市蟑螂种群以德国小蠊数量最多,以黑胸大蠊分布行业最广;德国小蠊对5种杀虫剂抗性与85年相比增长了10~35倍;近3年全市的灭蟑活动,通过考核检查达标。结论长沙市蟑螂危害控制在国家标准之内。