血液灌流治疗重度镇静催眠类药物中毒38例

目的:探讨重度药物中毒床旁血液灌流的临床疗效。方法:回顾性分析近4年我科治疗38例重度药物中毒床旁血液灌流的临床资料。结果:36例治愈出院(94%)。结论:急性重度镇静催眠类药物中毒采用尽快尽早的血液灌流,是一种有效的治疗方法。     

复方丹参注射液不良反应18例临床分析

本研究对我院1990—2005年出现的复方丹参注射液不良反应18例情况进行了分析。1资料与方法1·1临床资料:本组18例患者中男性10例,女性8例,年龄32~80岁,平均56岁。冠心病7例,脑梗死5例,糖尿病3例,颈椎病2例,梅尼埃病1例。1·2方法:18例中使用复方丹参注射液16~20 mL,加入5%或10%     

不同桡动脉穿刺置管方法在感染性休克患者中的临床应用比较

目的探讨两种不同桡动脉穿刺置管方法在严重脓毒血症感染性休克患者中的应用。方法选择2012年5月至2014年4月重庆市急救医疗中心收治的严重脓毒血症休克需行动脉血压监测的重症患者86例,将所有患者分为两组,各43例。试验组患者采用负压穿刺法进行穿刺置管,对照组患者采用常规穿刺置管方法进行穿刺,比较两组穿刺及穿刺后的并发症情况。结果与对照组比较,试验组穿刺成功率提高,穿刺时间缩短,穿刺针使用数量减少,且穿刺后并发症发生率降低,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用负压穿刺法对感染性休克患者进行桡动脉穿刺安全可靠、易操作,穿刺成功率高,值得临床推广。     

难治性高血压62例临床分析

目的通过对难治性高血压患者的住院资料进行系统的分析研究,提高诊治水平。方法共入选62例难治性高血压患者,分析难治性高血压的临床特点和诊疗方法。结果难治性高血压临床误诊率高,药物不合理应用常见,易并发靶器官损害。结论难治性高血压发病原因多样,临床医师通过合理的思维方法,降低误诊率,配合适宜的治疗,常可获得较好的疗效。     

浙江部分地区肌少症发病率、中医证型分布 及影响因素调查分析

目的 调查浙江部分地区肌少症的发生率,分析患者中医证型分布情况及影响因素。方法 选取浙江部分地区1420例60岁以上受试者,调查患者一般资料,测量营养状态等相关指标,采集患者中医四诊资料,应用单因素及多因素Logistic回归分析影响肌少症发生的因素。结果 1420例60岁以上受试者,其中278例受试者确诊为肌少症,占19.58%。278例肌少症患者中脾胃湿热证90例（32.37%）,脾胃虚弱证92例（33.09%）,肝肾不足证96例（34.53%）。单因素分析显示,浙江部分地区肌少症的发生与年龄、臀围、上臂围、小腿围、腰围、体力活动水平、营养状态及握力有关（P<0.05）,但与性别、民族、文化程度、运动方式、家庭月收入、身高、体质量、吸烟史及饮酒史等无关（P>0.05）;将单因素分析具有差异的结果纳入行多因素Logistic回归分析,结果显示,年龄、营养状态、小腿围、体力活动均为影响肌少症发生的独立因素（P<0.05）。结论 浙江部分地区肌少症发病率较高,中医证型分布无明显特征,年龄、营养状态、小腿围、体力活动均为影响肌少症发生的独立因素。     

糖尿病性急性脑梗死46例临床分析

糖尿病性急性脑梗死（DACI）是糖尿病患者严重并发症之一，病变范围广泛，复发率、致残率和病死率较高，严重威胁着患者的健康与生存。我院2000--2006年共收治DACI患者46例，与同期收治的51例非糖尿病性急性脑梗死患者（NDACI）作对比分析，报告如下。     

护士家访对首发精神分裂症病人预后的影响

目的探讨护士家访对延缓精神分裂症病人社会功能缺陷及复发的作用.方法将93例首发精神分裂症病人随机分为家访组48例及对照组45例.对家访组进行为期1年共10次家访,用BPRS评价病人病情严重程度;用SDSS评价病人出院1年后的各种社会功能缺陷情况,并比较两组病人出院后的服药依从情况及复发情况.结果出院6、12个月时家访组病人BPRS评分明显低于对照组(P<0.01).服药依从性家访组明显好于对照组(P<0.01).1年后两组间SDSS第1、5、6、9、10项及总分比较差异有显著或非常显著性意义.复发率家访组明显低于对照组(P<0.01).结论护士家访对精神分裂症病人出院后疗效的维持及病情的进一步恢复有良好的促进作用,能有效地延缓首发精神分裂症病人疾病复发及其社会功能的缺陷.     

血液透析与血液灌流串联治疗急性中毒的护理

血液透析（HD）与血液灌流（HP）串联是通过透析和吸附的原理，直接从血液中清除药物或毒物，疗效快速而确切,是目前治疗某些急性药物或毒物中毒最有效的方法之一。近3年,我院应用此项新技术，抢救15例急性药物中毒患者，取得良好的效果。现将应用及护理报道如下：     

精神科护理记录如何反映精神病人的病情演变

护理记录是护理人员对病人的病情观察和实施护理措施的原始文字记录,是住院病人医疗文件的重要组成部分。它记载了病人治疗、护理的全过程,反映了病人病情的演变,对确保病人的安全具有重要作用,也是患者接受护理的唯一法律证据。因此,护理记录应引起各级护理人员的关注,鉴于精神疾病的特殊性,精神科护理人员更应认真写好护理记录,避免不必要的护患纠纷。