赵玉庸教授治疗慢性泌尿系感染验方1则

慢性泌尿系感染相当于中医学的淋证,赵玉庸教授有着丰富的治疗经验,现介绍其验方1则,供同道参考.     

外科无菌术操作练习中学员常见错误分析

<正> 无菌术是外科教学中的一项重点内容,要求学员在进行临床实习前必须掌握。其主要包括洗手、穿衣、戴手套及病人术区消毒,既术者及病人两方面的无菌准备。笔者就学员在练习容易出现的几个常见错误动作,谈谈自己的体会。1 常见错误1.1 洗手 目前,随着多种高效而刺激小的消毒剂出现,各医院洗手程序已不尽相同,但大体均先用毛刷刷手,然后采     

面颊部横贯性损伤伴窒息抢救成功1例

1　病例报告患者 ,男 ,2 4岁 ,因左面颊部被钢丝绳击伤伴窒息30分钟入院。患者于 30分钟前施工时左面颊部被拇指粗的钢丝击伤 ,伤后创面出血伴呼吸困难 ,10分钟后出现意识障碍。查体 :BP 13/ 8k Pa,心率 14 0次 /分 ,R 2 8次 /分。神志不清 ,头皮未见明显软组织挫裂伤 ,双侧瞳孔等大等圆 ,对光反射迟钝 ,左耳下至右上唇软组织横贯撕裂 ,出血凶猛 ,左下颌关节脱位 ,并有泡沫状血性液体随呼吸溢出 ,肺部听诊满布湿罗音。入院后首先建立快速静脉通道 ,静脉输入 5 %碳酸氢钠液 10 0 m L及输血 4 0 0 m L,并予补液、吸氧等对症治疗。简单止血…     

Ⅰ期有限内固定联合 VSD 技术治疗严重开放性跟骨骨折的临床观察

目的：探讨Ⅰ期有限内固定结合负压封闭引流（ VSD ）技术治疗严重开放性跟骨骨折的疗效。方法2009年1月至2013年12月骨科收治的重度开放性跟骨骨折患者27例,其中男21例,女6例;年龄24～55岁,平均年龄（34×．4±4．8）岁;单足损伤者16例,双足损伤者11例;均使用Ⅰ期复位有限内固定结合VSD技术治疗。观察患者术后伤口愈合情况,跟骨高度、宽度、B?ihler角、Gissane角的恢复情况及AOFAS踝-后足评分系统进行综合评分。结果38例开放骨折均未出现严重感染及慢性骨髓炎,其中2例术后首次去除VSD后出现浅表感染、局部皮肤坏死,经再次清创后更换负压吸引游离皮片移植覆盖创面愈合。15例足经7～10 d负压吸引去除VSD后,创面新鲜,肉芽组织填充满意,经换药治疗后瘢痕愈合。13例足去除VSD后因创面较大再次更换VSD1～2期后肉芽充分填充满意,行植皮术或换药后瘢痕愈合,25～41 d伤口痊愈。8例足去除VSD后因软组织缺损跟骨骨外露用小腿腓肠肌皮瓣覆盖创面,14～22 d愈合,3例足术后1～2年因行走疼痛最终行跟距关节融合术,5例足部分克氏针松动后自行脱落,其余30例足均于伤后6周～4个月愈合后拔除克氏针。此外,38例足没有截肢病例;跟骨高度、宽度、B?hler 角和Gissane角均有较术前明显改善,其中28例足恢复满意,5例恢复欠佳。术后1年采用AOFAS踝-后足评分系统13例为优,10例为良,8例为可,7例为差。结论Ⅰ期有限内固定结合负压封闭引流（ VSD）技术治疗开放性跟骨骨折并发症少,预后良好,对早期治疗重度开放性跟骨骨折提供一条可行的方法。     

尺骨鹰嘴骨折术后合并骨化性肌炎2例

创伤后肘关节容易并发骨化性肌炎 ,尤以髁间骨折术后或肘关节脱位反复手法复位后常见 ,而尺骨鹰嘴骨折术后发生骨化性肌炎比较少见。本文就近年我院收治尺骨鹰嘴骨折克氏针张力带内固定术后并发骨化性肌炎 2例 ,报道如下。1　临床资料例 1.女 ,2 1岁。术后石膏外固定 3d后拆除 ,患者在强力被动活动下致克氏针轻度折弯约 5度 ,骨折错位约 1.0mm ,无分离移位 ,重新石膏外固定 3周后摄片 ,未见明确异位骨化影。石膏拆除后 ,肘关节活动度约 2 0度 ,患者间断行强力被动锻炼 ,2周后摄片发现肱三头肌远端肌腱附着处周围散在絮状高密度影。采取口服…     

"S"型双蒂腹部皮管修复手指脱套伤

自2004年3月至2006年9月,我们采用改良的腹部皮管的手术方法,修复手指脱套状皮肤缺损伤40例,不仅使损伤手指保留了尽可能的长度,而且外观上也较满意,最大限度地保留了手指功能,现报道如下.     

烧伤255例救治分析

1994年 4月～ 1999年 6月 ,本院共收治烧伤2 55例 ,现就其发生原因、发生率及治疗效果分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　本组男 187例 ,女 68例 ;年龄 8个月～ 78岁 ,平均 2 3岁。学龄前儿童 66例( 2 5 9% )。烧伤面积为 3%～ 90 % ,平均 10 5% ,其中Ⅲ度烧伤 0 5%～ 2 0 % ,平均 2 5%。伤后至入院时间 0 5ｈ～ 31ｄ ,平均 4 2 4ｈ。烧伤原因 :热水烫伤 136例 ( 53 3% ) ,火焰烧伤 78例 ( 30 6% ) ,热物烫伤 16例 ( 6 3% ) ,热沥青烫伤 7例 ( 2 7% ) ,电弧烧伤 6例 ( 2 4 % ) ,热金属烫伤 5例 ( 2 % ) ,铁水烧伤2例 ( 0 8% ) ,…     

小儿秋季腹泻治验

秋季腹泻是季节性疾病,多发生于8～10月间,常见于婴幼儿。由于小儿脾胃薄弱,又伤于暑湿之邪,使中州运化失健,升降失司,清浊不分,水谷混杂,而生泄泻之症。故治疗应以清而毋凝,消而毋伐,补而毋滞为原则。笔者用三仁汤(杏仁,蔻仁,苡仁,厚朴,半夏,淡竹,通草,滑石)加葛根、神曲、生姜、陈皮。方中杏仁宣肺气以利小便,使气机化则湿亦化;蔻仁芳香化浊,与厚朴、半夏同用,健中焦以燥化祛湿,使脾健则湿运,浊降而清自升;苡仁、滑石、通草皆利下焦以淡渗利湿,使湿有下出之路;竹叶清暑利水,再加葛根清热解表,生津止泻;神曲理气消食和中,数药合用,则辛开肺…     

腰臀皮瓣修复骶尾部褥疮的临床应用

骶尾部褥疮手术治疗常选择臀大肌肌皮瓣,损伤较大,术中出血多,创面广泛。我院2005年1月至2010年6月利用以腰4动脉后支为蒂的超长比腰臀皮瓣修复骶尾部巨大褥疮18例,疗效满意,报道如下。