口腔扁平苔藓患者免疫功能状况与临床特征相关性分析

目的：分析口腔扁平苔藓（OLP）患者免疫状况与临床特征的关系。方法：用流式细胞术及散射比浊法分别检测197例OLP患者（网纹型61例,充血糜烂型136例）细胞免疫（CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD19＋、CD16＋＋56＋、CD4＋／CD8＋）及体液免疫（IgG、IgA、IgM、C3、CH50）状况。结果：与实验室标准正常值相比,OLP患者CD3＋、CD4＋降低,CD19＋增高;IgG、IgM、CH50增高,IgA、C3降低。网纹型OLP患者 CD16＋＋56＋、CD4＋／CD8＋低于正常值;充血糜烂型OLP患者CD8＋低于正常值。充血糜烂型OLP患者CD3＋、CD8＋较网纹型降低,CD4＋／CD8＋较网纹型升高（P＜0．05）。结论：OLP患者存在不同程度的细胞免疫功能降低,体液免疫功能紊乱,以亢进为主。不同临床类型的OLP患者免疫状况存在一定的差别。     

可溶性 CD14亚型对急性百草枯中毒患者的病情评估及预后的影响

目的探讨可溶性 CD14亚型（sCD14-st,又称 Presepsin）与急性百草枯中毒（acute paraquat poisoning,APP）患者病情严重程度与预后的关系。方法2013年1月至2016年1月入住河北医科大学附属哈励逊国际和平急救医学部的82例 APP 患者,其中根据百草枯中毒严重程度分为轻度中毒组20例、中度中毒组36例、重度中毒组26例;根据患者预后分为存活组28例和死亡组54例;同期健康体检者50例作为对照组。所有入选 APP 患者分别于治疗前、治疗后72 h、7 d抽静脉血10 mL,对照组于体检时抽取静脉血3 mL,用化学发光酶联免疫法测定血清中 Presepsin浓度;抽取静脉血检测 C 反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）及白细胞介素-10（IL-10）水平,同时观察治疗前、治疗后72 h、7 d 患者急性生理学和慢性健康状况（APACHE）Ⅱ评分,多组间比较采用重复测量的方差分析、两组间比较采用成组 t 检验比较检测指标的变化,采用χ2检验比较28 d 病死率情况,采用 Pearson 相关检验分析 APP 患者血Presepsin 水平与其生存率的相关性。结果与对照组比较,治疗前和治疗后72 h、7 d,不同程度中毒组患者 Prespsin、CRP、TNF-α、IL-6水平和 APACHEⅡ评分升高,IL-10水平降低,且中度中毒组与轻度中毒组、重度中毒组与轻度中毒组和中度中毒组比较,差异均有统计学意义（P ＜0.05）。治疗前和治疗后72 h、7 d 死亡组较存活组血 Presepsin、CRP、TNF-α、IL-6水平和APACHEⅡ评分升高,IL-10水平降低（P ＜0.05）;不同程度中毒组患者病死率分别为25.00％、69.44％和92.31％,且中度中毒组与轻度中毒组、重度中毒组与轻度中毒组和中度中毒组比较,差异均有统计学意义（P ＜0.05）。APP 患者入院时血清 Prespsin 水平和 APACHEⅡ评分的受试者工作特征曲线（ROC 曲线）下面积（AUC）分别为0.862、0.731,Prespsin 对 APP 患者28 d 病死率的预测能力优于 APACHEⅡ评分（P ＜0.05）,APP 患者血 Presepsin 水平与其生存率呈负相关（r ＝－0.285,P ＝0.009）。结论血清 Prespsin 水平监测有助于 APP 患者病情严重程度的评估、指导治疗和判断预后。     

Castleman氏病的临床表现和影象学检查

本文综述了Castleman氏病的发病机理、病理改变、临床表现及鉴别诊断。充分利用影象学综合检查和介入影象学活检是当前确诊本病的较佳方法。     

琼玉膏防治阿尔茨海默病

琼玉膏是扶正固本、补益长寿的抗衰老名方。现代科学研究也证实了琼玉膏在包括肺癌等多种疾病的防治中有着显著的疗效,特别是它还能起到保护衰老动物中枢神经系统的作用。阿尔茨海默病目前仍是医学界棘手的问题之一。琼玉膏不仅能有效地防止自由基攻击,阻断该条通路对细胞凋亡的激活,更有可能激活线粒体自噬,清除受损线粒体,促进了受损神经元的修复。由于琼玉膏对衰老动物中枢神经系统有保护作用,它在阿尔茨海默病的防治领域将极有前途。     

Poems综合征简介

Poems综合征是一累及多系统和涉及多学科的综合病症,为当前众所关注的热门课题。Poems代表诸病症的组合体,是多发性神经炎、器官增大、内分泌病变、M蛋白以及皮肤病损的英文缩略词。是机体由表及里和自首至足的广泛病     

“隐源性”股骨头缺血坏死

由于激素应用不当,引起的股骨头缺血坏死,已成为难治的常见病。多数病人能问出服用激素的情况。笔者,最近发现一些被病人所忽视的应用激素而导致的股骨头缺血坏死,暂称之为“隐源性”或“易忽性”股骨头缺血坏死。 1.长期服用治哮喘和气管炎的所谓中药“秘方”。经研究:该“秘方”中除含中药外,尚混有激素。病人反映:初服该药     

一次法根管充填治疗慢性牙髓炎的疗效观察

目的：探讨一次法根管充填治疗慢性牙髓炎的疗效观察。方法：我们收治了2013年1月至2013年12月期间来我院治疗一次法根管治疗慢性牙髓炎患者的患牙200颗作为研究对象,利用计算机软件把200颗患者的患牙随机分成两组,观察组采用一次法根管充填进行治疗和对照组采用分次治疗,每组分别100颗患者的患牙。给予对照组100颗,观察组100颗,比较观察两组的治愈率。结果：观察组采用一次法根管充填进行治疗的100颗患者的患牙,对照组采用分次治疗的100颗患者的患牙,观察组明显高于对照组。两组差异（P ＜0.05）,存在统计学意义。结论：一次法根管充填治疗慢性牙髓炎的疗效显著,治疗时间较短,不用再次复诊,对慢性牙髓炎的治疗有着非常重要的意义,值得应用和推广。     

表现为腹部炎性肿块的异位胰腺

作者报道1例表现为腹部炎性肿块的胃内异位胰腺,是为首次报道。患者女,29岁。上腹疼痛,低热两个月,近来腹部出现肿块。体检见右上腹有直径3cm的肿块,压痛、硬、光滑可动。白细胞11000/mm~3,血沉70mm/小时,血淀粉酶280单位。超声显示胃窦附近有外形模糊的肿块。CT扫描显示一实性、密度均匀、3.5cm的胃窦肿物。上胃肠道     

先天性重复食道1例

先天性重复食道甚罕见,最近本院收治1例,现报告如下。患者男,47岁,农民,住院号50806。患者因吞咽困难十多天入院。入院前十多天突然发生吞咽困难,吞咽时胸部剧痛,反射及背部,伴畏冷发热1天住入某医院。当时滴水未进,且每天吐出泡沫状液体500～1000毫升,治疗4～5天未愈出院。数天后症状未减轻,再次来院诊治。病后明显消瘦。既往无相似症状出现,亦无吞咽异常感觉。体检:T37.6℃,P84次/分,R26次/分,BP104/70mmHg。发育正常,消瘦,皮肤弹性较差,浅表淋巴结不