经皮激光汽化减压术治疗腰椎间盘突出症的临床应用进展

微创介入手术做为治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的有效方式在临床治疗中已得到肯定,其中经皮激光汽化减压术(percutaneous laser disc decompression,PLDD)是微创介入手术中较为理想的一种治疗方式。自1987年首次在临床应用并取得较好的疗效以来,PLDD治疗LDH已有20多年历史,本文就PLDD的研究背景及治疗原理、适应证及禁忌证、PLDD手术的应用现况、最新进展、存在的问题及展望等进行简要综述。     

激光与臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床疗效分析及安全性探讨

目的回顾性研究对比经皮激光汽化减压术（percutaneous laser disc decompression,PLDD）与臭氧消融术（ozone ablation,O3）治疗腰椎间盘突出症（lumbar disc herniation,LDH）的临床疗效及安全性。方法选取近5年分别采用PLDD或O3治疗LDH的患者64例,PLDD组31例,O3组33例,对两种方法治疗后3和12个月的临床疗效、治疗前后的疼痛改变、复发率及并发症发生率进行比较分析。结果疗效评价,PLDD组3个月优良率80.6%、12个月优良率83.9%;O3组3个月优良率72.7%、12个月优良率60.6%。3个月疗效PLDD组与O3组比较差异无显著意义（P〉0.05）;12个月疗效PLDD组好于O3治疗组,两组比较差异有显著意义（P〈0.05）。疼痛学评价,采用疼痛视觉模拟评分法（visual analogue scale,VAS）进行评价。两组患者治疗后3和12个月的VAS值较治疗前明显降低,疼痛明显好转,与治疗前比较差异有显著意义（P〈0.05）。两组患者的并发症发生率和复发率均较小,差异无显著意义（P〉0.05）。结论 PLDD及O3两种方法安全性高,均是治疗LDH的有效方法。