内镜下逆行胰胆管造影加乳头切开对胆总管结石的诊疗价值

目的　评价内镜下逆行胰胆管造影 (ERCP)对胆总管结石的诊断及治疗价值。方法　回顾性分析 14 2例临床怀疑有胆总管结石的患者先行ERCP检查 ,再经内镜下乳头括约肌切开术 (EST)治疗胆总管结石。结果　本组 14 2例 ,ERCP准确诊断胆总管结石 12 8例 ,怀疑结石 3例 ,其余 6例未发现异常 ,漏诊 5例 ,其诊断结石的准确率为 90 .1% ( 12 8/14 2 )。EST取石成功 12 9例 ,失败 4例 ,成功率为 96.9%。采用取石网篮、取石球囊和机械碎石网篮取石。结论　ERCP对胆总管结石有较高的诊断价值。EST是一种诊疗胆总管结石安全、有效的治疗方法     

颈和颈纵隔囊状淋巴管瘤二例报告

颈纵隔囊状淋巴管瘤较少见。我们发现两例,经手术病理证实。现报导如下: 例一:男,2岁。生后右颈部有一胡桃大小的软性包块,逐渐长大。近半月来发烧、气喘、厌食、哭闹、咳嗽,于1984年12月8日入院。体检:右锁骨上窝有一约10×8×5厘米之囊性包块,基底较宽,其中心有一枣核大小之实性物体。包块可随呼吸深度变动。按压包块和改变体位肿块均无缩小,气管     

恶性梗阻性黄疸的介入治疗

目的:探讨经皮经肝穿刺胆管内外引流(PTCD)和金属内支架植入术治疗恶性梗阻性黄疸的价值。材料与方法:对32例恶性梗阻性黄疸患者采用经皮经肝穿刺胆管内外引流和金属内支架植入术。结果:32例手术均获成功,术后黄疸和皮肤瘙痒减轻,总胆红素明显下降,肝功能改善,并发症少,效果满意。结论:此方法创伤小,并发症少,操作简单,引流可靠有效,是晚期恶性梗阻性黄疸较好的引流方法。     

新生儿肺炎的早期X线表现与特征

新生儿肺炎是新生儿期最常见的疾病之一,及早诊断可明显降低并发症和死亡率,并且在早期确具有某些特征性。本文收集近二年所遇X线检查和临床资料完整的70例,着重对新生儿肺炎的早期X线表现进行分析,并提出某些具有一定特征性的X线征象。     

尘肺的CT检查与X线胸片比较研究

目的对比分析胸部CT及X线胸片对尘肺的诊断价值。方法回顾性分析52例尘肺的胸部CT及X线胸片资料,男47例,女5例,平均年龄59岁。结果52例中有28例胸部CT表现有两肺弥漫性小阴影(直径<10mm的阴影),胸部X线发现19例有小阴影。大阴影(直径>10mm的阴影)CT显示13例,X线胸片显示9例。合并症CT显示20例,其中肺炎5例,肺结核3例,肺癌2例,气胸6例,肺气肿4例。X线胸片显示10例,其中肺炎1例,肺结核1例,气胸6例,肺气肿2例。结论在单纯的尘肺诊断中,CT并不优于X线胸片,但对大阴影、胸膜改变及合并症的检出率明显高于X线胸片,并可弥补X线胸片的不足。     

急性吸入性汞中毒的病理和胸部X线表现

目的　分析急性吸入性汞中毒的胸部X线表现。方法　 16例急性吸入性汞中毒病例均摄胸片 ,其中尸解 1例 ,进行病理解剖学诊断。结果　 16例中出现汞毒性肺炎 11例和汞毒性肺水肿 5例。结论　急性吸入性汞中毒有特征性X线表现 ,结合临床和实验室检查可作出确切诊断     

肺平滑肌肉瘤并脑转移1例报告

肺肉瘤罕见,我院遇到1例,经手术证实,报道如下。女,43岁,因刺激性干咳、胸痛1周入院。查体:T36.5℃,Bp130mmHg/90mmHg(1mmHg=0.133kPa);双侧胸廓对称无畸形,右下胸第8肋以下压痛,叩诊呈浊音,右下肺呼吸音低。胸部X线平片:右肺下叶可见1个大小约8.0cm×8.0cm的类圆形高密度影,边界尚清晰。X线诊断:右肺下叶占位,多考虑为周围型肺癌。胸部CT强化扫描:右肺下叶可见1个大小约8.0cm×8.0cm×6.5cm的类圆形影,不均匀增强,CT值19~75HU,边界清晰(图1A,B)。CT诊断:右肺下叶肿瘤,考虑为周围型肺癌。头颅CT强化扫描未见异常(图2)。手术及病理所…     

肾上腺素血管造影诊断肾肿瘤的价值研究

目的　评价注射肾上腺素后行肾动脉造影 (药物造影 )对肾脏肿瘤的诊断价值。方法　对 47例有肾脏占位病变的患者肾动脉内注射 6μg肾上腺素后造影的结果与病理结果进行对比分析 ,并计算评价真实性的各项指标。 结果　药物造影判断恶性肾肿瘤的灵敏度 93 % ;特异度 94% ;准确率 94% ;阳性预告值 97% ;阴性预告值 89% ;阳性似然比 15 .8;阴性似然比 0 .0 7;约登指数0 .87。结论　肾上腺素药物造影对肾肿瘤定性诊断有重要价值 ,尤其对富血管肿块和其它影像检查不能定性时更有意义     

椎管内肿瘤的X线诊断(附100例分析)

椎管内肿瘤并不少见,除少数髓内及硬膜外恶性肿瘤无法根治外,多属良性肿瘤,早期诊断及早期手术常能获得较好的疗效。X线检查是椎管内肿瘤的主要诊断方法,它不仅能够提供肿瘤的定位依据,有时还可作出定性诊断。本文分析我院1966～1983年100例经手术、病理证实的椎管内肿瘤。     

右心导管在下腔静脉内打结并嵌顿1例报告

<正> 右心导管检查时,心内打结比较多见。我们曾遇到一例右心导管在下腔静脉内打结并嵌顿,报告如下。佘××,女,20岁,住院号2711—82。临床诊断:先天性心脏病——室间隔缺损。左上腔静脉畸形。1982年4月27日左肘部切口,行右心导管检查,发现有导管进入右心房后不能进入右心室,故于5月10日又从右大隐静脉切口,再次行右心导管检查。先用国产8号导管,因其较硬,导管尖部仅可达右室尖,故换上西德制的7号双侧孔导管。该管又过软,在右房内易于打圈,但头部不易操纵。在操纵对,由于透视视野欠清,回抽过快,致使导管