P-糖蛋白抗凋亡机制及相关药物

由P-糖蛋白的过度表达而产生的抗细胞凋亡作用是导致肿瘤细胞多药耐药的重要原因之一。综述P-糖蛋白抗细胞凋亡的机制，并介绍几种目前正在开发研制中的对P-糖蛋白抗细胞凋亡有抑制作用的药物，如能下调mdr-1基因的ET-742与沙尔威辛，诱导非caspase依赖型细胞凋亡的SAHA和金雀异黄素，以及蛋白酶体抑制剂PS-341等。     

抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿关节炎诊断中的应用

目的：探讨抗环瓜氨酸肽（抗-CCP）抗体对类风湿关节炎（RA）的临床应用价值,并比较与类风湿因子（RF）之间的相关性以及在临床诊断上的意义。方法：对75例RA患者血清标本和77例对照者的血清标本用酶联免疫吸附试验（ELISA）进行抗-CCP抗体检测,并测定RF,分析RF与抗-CCP抗体的相关性。结果：75例RA患者中,抗-CCP抗体阳性率为56%（42/75）,非RA对照组的阳性率为5.2%（4/77）,两者有显著差别。抗-CCP抗体对RA诊断的敏感度为56%,特异性为94.8%;阳性和阴性似然比分别为16.08和0.16。抗-CCP抗体和类风湿因子（RF）具有相关性。结论：抗-CCP抗体对RA诊断具有良好的敏感度和特异性,将是协助诊断RA的一个新的实验指标。     

鱼肝油配合制菌霉素外涂治疗婴幼儿尿布皮炎的疗效观察

目的观察鱼肝油配合制菌霉素外涂治疗婴幼儿尿布皮炎效果。方法将150例红臀婴幼儿随机分为观察组和对照组。各75例。经常规处理后,观察组局部皮肤外涂鱼肝油和制霉菌素的混合液,对照组局部皮肤外涂炉甘石洗剂。一个疗程后观察疗效。结果观察组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论用鱼肝油加入制霉菌素的混合液外涂治疗婴幼儿红臀能加快红肿消退,收敛创口,促进愈合,减少摩擦,保护创面。其疗效快,效果好,方法简单。     

酚妥拉明,丹参治疗重症肺心病25例临床观察

1995-01～1998-06我院应用酚妥拉则、计参治疗重症肺心病25例，疗效显著，现报道如下。1资料与方法1．1临床资料本组共50例，随机分成两组，片25例。治疗组：男19例，女6例．年龄43－68岁；对照组：男］4例，女11例，年龄45～66岁。两组病例心衰均为Ill－IV级，病程2－20年。1．2治疗方法治疗组25例在综合治疗（抗炎、强心、利尿、纠正离子紊乱等）基础卜加用酸妥拉明10mg、川一参、6M于5％葡萄糖250M，以15～20滴／分的滴速静点，一日1次、7－10d为1疗程，对照组进行综合治疗。13疗效标准显效：神忐转情，咳喘、呼吸困难、紫绀、水肿明显…     

重症感染儿童抗生素治疗前后降钙素原及白细胞水平变化及意义

目的探讨降钙素原(PCT)水平对小儿重症感染患者接受抗生素治疗的指导意义。方法选取2014年1月-2016年2月在广元市中心医院接受治疗的66例患儿为研究对象,且入院时均未使用抗生素,记录其入院时体温、PCT、C反应蛋白(CRP)、外周血白细胞(WBC)水平以及预后情况。采用电化学发光法进行检测并分析和比较抗生素治疗前后患儿的PCT、CRP、WBC水平。根据感染的程度及PCT、WBC检查结果对患儿进行分组,其中重症细菌感染患儿19例为A组、局部细菌感染患儿17例为B组,非细菌感染患儿30例为C组,比较3组患儿的PCT、CRP、WBC的差异。结果 A组PCT,CRP,WBC的值均明显升高;B组CRP显著升高,而PCT,WBC轻度升高;C组PCT,CRP,WBC升高均不明显。A组与B组PCT,CRP,WBC水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组与C组PCT,CRP,WBC水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);B组与C组PCT,CRP水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),而WBC的水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCT水平对早期诊断临床细菌感染及判断细菌感染轻重有一定价值。动态检测PCT测定结果有利于评估抗生素的治疗效果,对合理应用抗生素治疗有较高的指导作用。     

川乌中毒3例

我院近期收治3例川岛中毒病例、均因用量过大，且加工炮制不符合标准所致，如见中1例是用生制品放中毒严重。3例临床上均出现口舌发麻以至全身麻木等末梢神经麻痹症状，以读血压下降、心动过缓、出冷汗、你脸发凉等迷走神界兴奋的表现，1例出现频发性多源性早搏，短暂室速等严巨心律失常，均符合川乌中毒的表现．我们使用阿托品抽执迷走神经兴奋，同时输液，血管局性药物抗体免，纠正水电解质平衡紊乱，抗心律失常药物利多卡因等抢救治疗、使病人转危为安．讨论中医药治疗为祖国医学开辟了广阔的前景。然而，过大剂量的使用，儿其是行毒的中…     

克拉霉素三联疗法治疗小儿幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡30例

目的探讨以克拉霉素为主的三联疗法治疗小儿幽门螺旋杆菌(HP)阳性消化性溃疡的临床效果。方法将68例患儿随机分成观察组与对照组,每组34例。两组均采取三联疗法,观察组给予克拉霉素+甲硝唑+奥美拉唑治疗,对照组给予阿莫西林+甲硝唑+奥美拉唑治疗,疗程均为5周。结果两组患儿溃疡愈合率比较无统计学差异(P>0.05),观察组HP清除率明显高于对照组(P<0.05),不良反应发生率则明显低于对照组(P<0.05)。结论以克拉霉素为主的三联疗法治疗小儿HP阳性消化性溃疡疗效肯定,在清除HP方面优于阿莫西林为主的三联疗法,且不良反应低,是较理想的方案。     

红细胞分布宽度和中性粒细胞/淋巴细胞比值与骨关节炎疾病活动的相关性分析

目的:探讨红细胞分布宽度（RDW）和中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）与骨关节炎（OA）疾病临床指标的相关性。方法:选取42例OA患者（OA组）,另选取44名同期健康体检中心正常体检人员为健康对照组（HC组）。对OA组患者RDW、NLR与OA疾病活动指标行相关性分析。结果:OA组患者RDW和NLR均明显高于HC组（P<0.01）;OA组患者RDW和NLR与红细胞沉降率和视觉模拟评分均呈显著正相关关系（P<0.01）。结论:RDW和NLR可能是评估OA疾病活动的良好指标。     

血清肿瘤标志物单独和联合检测在小细胞肺癌分期中的临床价值

目的探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)单独和联合检测在小细胞肺癌分期中的临床价值。方法分别检测37例肺癌患者、55例同期体检健康者血清CEA、CYFRA21-1、NSE含量,并计算上述指标单独及联合鉴别诊断肺癌的ROC曲线下面积。结果肺癌组血清CEA、CYFR A21-1、NSE水平均高于健康对照组(P0.05)。鉴别小细胞癌局限期、广泛期曲线下面积在CEA、CYFRA21-1、NSE单独检测曲线下面积时差异无统计学意义(P 0.05)。结论血清CEA/NSE/CYFRA21-1联合检测在小细胞肺癌临床分期预测评估具有一定临床价值,且优于单项检测。