治疗前18F-FDG PET/CT影像组学特征在弥漫大B细胞淋巴瘤预后评估中的增益作用

目的 探讨治疗前¹⁸F-FDG PET/CT影像组学特征对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者无进展生存期(PFS)及总生存期(OS)的预后评估。资料与方法 回顾性收集2016年1月—2018年12月解放军总医院第一医学中心经病理证实为DLBCL且治疗前行¹⁸F-FDG PET/CT的135例患者,以8∶2随机分为训练集和测试集,再以8∶2将训练集分为训练集和验证集进行模型构建。半自动勾画患者淋巴瘤病灶作为感兴趣区并提取特征,利用单因素COX及最小绝对收缩选择算子回归进行特征筛选,获得系数非零的影像组学特征并用其权重系数计算每例患者的影像组学得分(Radscore),分析Radscore对PFS和OS的预测价值。使用传统预后指标(代谢参数和临床因素)、Radscore及两者联合分别建立3种模型。通过C-index、时间依赖的受试者工作特征曲线、决策曲线评估各模型预测效能。最后基于最佳模型绘制列线图,利用校准曲线验证列线图效能。结果 联合模型对3、5年PFS及OS预测效能优于传统预后指标模型和Radscore模型(Z=0.962 1～2.253...     

臂丛神经阻滞局麻药重度中毒3例报告

我院臂丛神经麻醉占麻醉总例数的68％左右。近年发生臂丛神经阻滞局麻药重度中毒3例，严重局麻药中毒反应突出表现是惊厥，现将临床表现及急救处理报道如下。     

18F-FBB PET脑部图像采集中不同时长对感兴趣区域定量参数的影响研究

目的：探讨氟18(¹⁸F)贝他苯(¹⁸F-FBB)PET脑部图像不同采集时长对标准化摄取值(SUV)的影响。方法：选取2021年5-6月在解放军总医院进行¹⁸F-FBBPET检查的8名受试者,其中健康受试者5名,轻度认知障碍(MCI)患者3例。所有受试者均行¹⁸F-FBBPET检查,在注射¹⁸F-FBB注射液(3.7～5.5 MBq/kg)后90～110 min连续采集脑部动态PET图像20 min。在其他重建参数不变的情况下,分别选择0～1、0～3、0～5、0～10、0～15和0～20 min进行图像重建,在每组图像的双侧额叶皮层、双侧颞叶皮层、双侧顶叶皮层、后扣带回和小脑皮层勾划相同的感兴趣区域(ROI),获得各区相应的平均标准化摄取值(SUV_mean)。对比分析各组数据图像与0～20 min图像中不同ROI的SUV_mean的差异。结果：图像重建时采集0～1、0～3、0～5和0～10 min的图像与标准采集0～20 min图像SU...     

177Lu-DOTA-TATE治疗晚期转移性神经内分泌瘤的辐射剂量学、药代动力学和安全性评估

目的评估177Lu-1,4,7,10-四氮杂环十二烷-1,4,7,10-四乙酸-D-苯丙氨酸1-酪氨酸3-苏氨酸8-奥曲肽(177Lu-DOTA-TATE)治疗晚期转移性神经内分泌瘤(NETs)的辐射剂量学、药代动力学和安全性。方法前瞻性分析2021年7月至2022年3月于解放军总医院第一医学中心经组织病理学检查结果确诊的6例晚期转移性NETs患者, 其中男性4例、女性2例, 年龄(50.2±9.6)岁。给予患者静脉注射177Lu-DOTA-TATE, 单次给药剂量为(7 400±740)MBq, 最多给药4个周期, 每个周期间隔(8±1)周。由于疫情影响导致177LuCl3原料供应困难, 因此仅3例患者接受了完整的4个周期治疗, 1例患者接受了3个周期治疗和2例患者接受了1个周期治疗后退出研究。分析177Lu-DOTA-TATE在患者体内的分布和代谢情况, 计算辐射剂量学、药代动力学等相关参数, 并进行安全性随访。接受辐射剂量学及药代动力学研究的患者在首次给药后不同时间点采集SPECT图像、血液样本以及尿液样本。计量资料的比较采用配对样本t检验。结果 3例NETs患者完成了辐射剂量学...