急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭的综合治疗

目的阐述经消化道急性有机磷农药中毒所致的呼吸衰竭的临床特点,评估综合治疗的疗效。方法对47例急性中、重度有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者,经洗胃、使用阿托品、胆碱酯酶重活化剂、呼吸机、血液灌流等的综合治疗,对其结果进行分析讨论。结果所有患者中7例死亡,40例存活,综合治疗有效。结论早期气管插管、机械通气、早期血液灌流,是救治重度有机磷农药中毒引起呼吸衰竭患者的重要措施。     

幽门螺杆菌感染与抗血小板治疗致上消化道出血关系的研究

目的：探讨幽门螺杆菌（H. pylori）感染与肠溶阿司匹林及氯吡格雷引起消化道出血的关系。方法选择2012年1月到2014年1月门诊或住院服用肠溶阿司匹林或氯吡格雷并且进行H. pylori检测的患者1009例,其中肠溶阿司匹林组478例,氯吡格雷组531例,每组根据H. pylori检测结果再分为H. pylori阴性组和H. pylori阳性组,观察上消化道出血情况。结果肠溶阿司匹林组和氯吡格雷组H. pylori阳性患者上消化道出血比例均明显高于H. pylori阴性组（P〈0.05）。结论根治幽门螺杆菌有利于降低肠溶阿斯匹林和氯吡格雷引起消化道出血的风险。     

静脉滴注悉复欢致过敏性休克一例分析

1病例患者,女,79岁。因尿频、尿急、尿痛、发热三天伴腰酸就诊。既往有糖尿病、高血压病史。尿常规示:白血球 、红血球 。诊为泌尿系感染而用悉复欢0.4缓慢静脉滴注。静脉滴注约两分钟患者突然神志不清,大小便失禁,血压0/0mmHg,心率101次/分,呼吸微弱,双瞳孔约0.3cm,等大等圆     

中药治疗流行性腮腺炎100例

自1985年～1990年,笔者运用疏风清热、解毒散结之中药治疗流行性腮腺炎100例,疗效满意,报告如下。 1 临床资料 100例患者均为儿童,年龄最大10岁,最小5岁;男58例,女42例;临床表现一侧或两侧腮肿,发热,恶风,无汗或少汗,舌边尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。其中并发颌下腺炎者11例;并发睾丸炎者2例。 2 治疗方法基本方:金银花20～30g,连翘15g,荆芥6g,薄荷9g,牛蒡子9g,芦根15g,板蓝根15g,大青叶15g,夏枯草15g,柴胡10,黄芩10～15g。每日1剂,水煎,分3次服。     

老年人甲状腺结节手术切除和微波消融临床疗效和安全性对比分析

目的 对比分析老年患者甲状腺结节切除术和超声引导下微波消融(MWA)的临床效果和安全性.方法 回顾分析2008年2月-2014年7月收治的甲状腺结节老年患者122例,其中50例施行甲状腺切除手术,72例患者选择超声引导下MWA治疗.观察两组的手术时间、出血量、住院时间、手术后并发症、术后甲状腺相关激素变化情况.结果 开放手术组患者对比于MWA组手术时间长,术中出血多,术后局部不适发生率高,总的并发症多且住院时间长,差异均有统计学意义.开放手术患者术后血清TT4、血清FT3、血清FT4较术前降低而血清TSH明显升高.术前术后血清激素比较差异有统计学意义.而MWA组血清激素水平手术前后比较,差异无统计学意义.结论 老年患者甲状腺疾病选择MWA治疗,安全可行而且效果明显,有可能成为老年患者治疗的首选.     

厄贝沙坦联合卡托普利治疗高血压并发微量白蛋白尿患者疗效观察

目的:观察厄贝沙坦和卡托普利联合治疗高血压并发微量白蛋白尿患者的降压效果和减少尿微量白蛋白效果。方法:采用随机分组对照法将84例原发性高血压病并发微量白蛋白尿患者分为三组:厄贝沙坦治疗组26例;卡托普利治疗组28例;厄贝沙坦联合卡托普利治疗组30例。观察4周,收集血压、尿素氮、尿微量白蛋白等指标。结果:三组均能显著降低血压和尿微量白蛋白,但联合治疗组较任一单用组更显著减少了尿微量白蛋白(P<0.05)。结论:厄贝沙坦与卡托普利联合治疗高血压并发微量蛋白尿患者不但能有效的控制高血压还具有显著的肾功能保护作用。     

急性百草枯中毒18例临床救治分析

我院2004—01／2008—10收治百草枯中毒18例，并在综合治疗的基础上结合血液灌流抢救，取得一定的疗效，现报道如下。     

自体骨髓干细胞移植对冠心病心肌梗死患者近期心功能的影响

目的研究自体骨髓干细胞(MSCs)移植对合并心力衰竭的冠心病心梗患者近期心功能的影响及其安全性评价。方法2004年6月~2005年6月,收治EF<50%的冠心病心梗患者23例,其中7例通过介入法经冠脉移植MSCs,16例仅行常规治疗。术后通过心脏超声以及核素显像方法全面评价心功能。结果2组患者均健康存活。实验组MSCs移植后2周起EF及CO显著提高,第6周最为明显;SPECT显示心肌梗死面积(MI)2周起明显缩小,第6周最为明显,第8周与第6周相比无显著差异(P>0.05)。结论MSCs移植应用于冠心病心梗患者能减小患者的心肌梗死面积,提高患者的心功能。MSCs移植有望为心衰患者的治疗提供1种新方法。     

静-静脉单纯超滤治疗顽固性心力衰竭疗效观察

目的观察静-静脉单纯超滤治疗顽固性心力衰竭疗效。方法29例心力衰竭患者，心功能NYHA分级均为Ⅳ级，Ace／AHA分期均为D期。在进行常规药物治疗基础上均行静-静脉单纯超滤治疗。结果有效15例，显效14例，总有效率100％。患者呼吸窘迫与顽固性水肿明显改善。结论静-静脉单纯超滤能有效改善顽固性心力衰竭患者的心功能。