海员肺泡蛋白沉积症一例

海员肺泡蛋白沉积症一例闫丽娟金蕊贤周翠华肺泡蛋白沉积症（ｐｕｌｍｏｎａｒｙａｌｖｅｏｌａｒｐｒｏｔｅｉｎｏｓｉｓ，ＰＡＰ）为一病因未明的肺部疾病。临床表现为进行性气短，咳嗽，胸部Ｘ线片示双肺弥漫性浸润影。本病较少见，发病机理不清，有认为与粉尘或化学物...     

对平板运动试验突发事件处理的体会

平板运动试验是心血管疾病常用的检查技术 ,可以用来判定冠状动脉的功能储备、心肌的功能储备状态及心律失常与运动的关系等 ,有较好的安全性 ,死亡率小于 0 .0 1% [1] 。但在试验中可能诱发严重的心绞痛、急性心肌梗死、急性左心衰、严重的心律失常、血管迷走性晕厥、甚至猝死等心血管急症。应引起足够重视。回顾分析本院自 1996年开展平板运动试验以来 ,心血管突发事件的发病特点、治疗方式及预防 ,供临床参考。1　资料和方法采用回顾分析方法 ,总结了本院开展平板运动试验以来所有发生突发事件的情况。包括性别、年龄、一般资料、原发疾…     

不同脱敏方法治疗牙本质过敏症160颗的临床疗效观察

目的观察两种不同脱敏方法治疗牙本质过敏症的作用,并探讨其作用机制。方法随机抽取牙本质过敏症患牙160颗,分成两组,试验组80颗为Nd:YAG激光组,对照组用50%麝香草酚熨热方法治疗80颗。结果Nd:YAG激光组近期有效率100%,而对照组仅为67.5%,其间差异有统计学意义(P<0.05);3个月后观察Nd:YAG激光组近期有效率为75%,对照组为25%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论Nd:YAG激光是一种安全、有效的治疗牙本质过敏症的好方法。     

孕晚期孕妇产前抑郁影响因素及抑郁程度与血清促甲状腺激素、甲状腺过氧化物酶抗体相关性研究

目的:探讨孕晚期孕妇产前抑郁的影响因素及抑郁程度与血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的相关性。方法:选取伴产前抑郁的孕晚期产妇108例为观察组，无产前抑郁的孕晚期产妇216例为对照组。采用临床自制问卷进行问卷调查并检测甲状腺功能指标[血清TSH、游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)、TGAb、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)]。比较两组临床资料。采用Logistic回归分析孕妇产前抑郁的影响因素，然后构建模型并分析模型的预测价值。比较两组甲状腺功能指标。采用Pearson法分析甲状腺功能指标与抑郁自评量表(SDS)评分的相关性。结果:观察组大专以下文化程度、不良妊娠史、睡眠质量差的比例高于对照组(均P<0.05)。观察组中文版压力知觉量表(CPSS)总分高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组家庭人均月收入、婆媳关系和夫妻关系分布情况比较，差异有统计学意义(均P<0.05)。家庭人均月收入、婆媳关系、夫妻关系、不良妊娠史、睡眠质量及CPSS总分是孕妇产前抑郁的独立影响因素(均...     

动态血压负荷值与高血压并左室肥大的关系

本文对400例高血压患者左室结构和动态血压测定，以探讨动态血压负荷值与左室肥大的关系。     

DMMCALD方案治疗子痫32例分析

子痫是产科的急症，亦是产妇致死的重要原因之一。如果及早抢救并治疗得当，则可降低母婴的死亡率。我院自1993年6月至1995年6月共收治子痫32例，占同期住院分娩产妇的1.4％     

呼吸机相关性肺炎发生的原因分析及护理

目的探讨呼吸机相关肺炎（ventilator associated pneumonia，VAP）发生的原因和护理对策。方法对实施机械通气的64例患者的临床资料进行回顾性总结和分析。结果本组64例实施机械通气患者中，发生VAP15例，占23．4％；机械通气时间3～47d，平均19d；发生VAP的主要原因包括121鼻咽部定植菌误吸、患者机体抵抗力下降等。结论人工气道吸痰方法的改进、呼吸环路管理及做好口腔和消化道护理，对减少和降低呼吸机相关肺炎的发生具有重要意义。     

平板运动试验致心电图ST段抬高的分析

目的进一步探讨平板运动试验诱发心电图ST段抬高的临床意义。方法总结分析5例非心肌梗死而运动中诱发ST段抬高病人的静息心电图、运动试验及冠状动脉造影检查结果。结果7912例平板运动试验病人中，有5例病人运动中诱发心电图卯段抬高伴有不同程度的心绞痛，冠状动脉造影显示不同程度的血管病变。结论非心肌梗死患者运动诱发心电图ST段抬高是冠状动脉严重狭窄或痉挛所致心肌局部严重缺血的表现。     

临产潜伏期杜冷丁的应用及其作用机理

杜冷丁是一种作用于中枢神经系统的镇痛药 ,具有很强的镇痛、镇静、抗惊厥和平滑肌松驰作用。在潜伏期应用 ,可有效解除由于产痛给产妇带来的精神紧张、恐惧或极度疲劳 ,从而为分娩创造有利条件 ,减少手术分娩。特别是在假临产时应用 ,效果更为显著 ,被临床所重视。1　药理作用机制1 1　镇痛、镇静作用 :杜冷丁为人工合成的阿片受体激动药 ,对中枢神经系统内的阿片受体亲和力高 ,皮下或肌肉注射后迅速进入脑组织 ,很快出现中枢神经系统的抑制作用而减轻产妇由于强烈宫缩对大脑皮层的不良刺激。一般用量为10 0ｍｇ ,肌肉注射 ,多数产妇很快就…     

Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞伴窦性反复搏动

患者女 ,5 6岁。临床诊断 :冠心病 ,心绞痛。心电图之一 :Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞 ;心电图之二 :第三个Ｐ波下传受阻 ,其后可见一逆行Ｐ -ＱＲＳ波群 ,Ｐ -Ｐ 0 48秒 ,Ｒ -Ｐ 1 30秒 ,且反复出现。心电图之三 :第五个Ｐ波下传受阻 ,其后可见一逆行Ｐ波 ,Ｐ -Ｐ 0 48,Ｒ -Ｐ 1 2 8。诊断 :窦性心律 ,Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞伴不完全性窦性反复搏动。讨论　窦性反复搏动为反复搏动的类型之一 ,是发生于房室交界区的一种折返现象 ,交界区存在功能或解剖上的双径路 ,窦性激动到达交界区时适逢一条径路处于不应期传导中断 ,激动沿另一条径路缓慢传…