浸润性非特殊型乳腺癌的钼靶X线表现与病理对照分析

目的:分析不同组织类型浸润性非特殊型乳腺癌(NSIBC)的钼靶X线征象,并与肿瘤的组织类型对照分析。材料和方法:回顾性分析65例NSIBC的钼靶X线征征象及组织学表现。并通过X线征象推测其组织学类型。结果:具有诊断价值的征象:髓样癌为无钙化的边界清楚肿块,浸润性导管癌为短棒样钙化及大导管相,单纯癌包括带有毛刺的边界不清的肿块、沙粒样钙化、皮肤增厚及乳头内陷。浸润性小叶癌的表现缺乏特征性。结论:不同组织类型的NSI-BC具有不同的X线特征,依据X线特征可初步判断NSIBC的组织类型。     

健康教育——农村老年人健康支持体系的重要内容

在寻求应对人口老龄化的战略探索中,老年人的健康问题越来越受到人们的关注,WHO在1990年哥本哈根会议上第一次提出了健康老龄化的战略目标。中国大多数的老年人在农村,农村老年人的健康问题相当突出。建立完善的农村老年人健康支持体系是一个重要的现实任务,而健康教育是其中不能忽视的重要内容。     

浙江农村老年人精神需求与精神文化生活状况的调查研究

由于社会经济整体水平的提高和家庭、政府等多方主体的努力,农村老年人在物质供养方面有了一定的改善,但老年人的精神需求及精神文化生活则显然被相对忽视.而社会经济文化环境的变迁也使农村老年人精神文化需求的满足面临新的挑战.市场经济对年轻人道德观念的冲击、因子女流动而导致的留守老人的增多,活动场所及设施的缺乏等方面因素和力量,都对农村老年人的精神文化生活产生了复杂的影响.为了把握农村老年人的精神需求和精神文化生活的客观状况,"农村老年精神需求与精神保障研究"课题组组织力量于2006年7～8月在浙江农村地区进行了农村老年人精神文化生活状况调查.     

下肢深静脉血栓形成合并肺栓塞小型猪模型的建立及评价方法

目的初步探寻建立下肢深静脉血栓形成(DVT)合并肺栓塞(PE)的小型猪模型的方法.方法15只小型猪随机分为3组(A、B、C).每组通过结扎双侧股静脉并注入氨甲苯酸以获得DVT模型,并经B超证实;3组实验猪分别于建模后第1、4、7天拆除双侧结扎线,并洗脱一侧股静脉内自体血栓后行CT血管造影(CTA)检查,若无肺栓塞影像学证据,则经头静脉注入体外制备的血栓后再次行CTA检查,7d后将小型猪处死并行病理学检查.结果2只小型猪因严重肺炎排除,其余13只中11只DVT合并PE建模成功并经病理证实,建模即刻成功率73.33%(7d后成功率53.33%),其中B组建模成功率为100%.其中11只DVT在B超上表现为股静脉腔内的条索状低回声;PE在CTA上表现为肺动脉主干或分支的充盈缺损及截断.病理检查示肺动脉内见混有明胶海绵和自体血栓的栓塞物.结论下肢DVT合并PE小型猪模型可成功建立;B超和CTA检查可以较好的评价DVT和PE.     

MSCT灌注成像诊断甲状腺病变的临床价值分析

目的：探讨多层螺旋CT灌注技术（MSCT ）在甲状腺良恶性病变中的临床诊断价值。方法对110例患者应用l6层螺旋CT ,灌注成像后分别测量并记录不同组织的血流量（BF）、血容量（BV）、平均通过时间（MTT）和表面通透性（PS）。结果正常组、良性组、恶性组三组患者比较BF值和PS值差异有显著性（ P ＜0．05）,三组间BV值和MTT值则无显著性差异（ P＞0．05）。结论多层螺旋CT灌注技术方便、无创,对甲状腺病变有重要的诊断价值,值得临床上推广应用。     

CT三维成像指导动脉导管未闭介入封堵术临床价值

目的 评价256层螺旋CT三维成像在动脉导管未闭(PDA)介入封堵术中的临床应用价值.方法 40例经超声诊断PDA患儿,随机分为术中造影组(A组)和CT导引组(B组),每组20例.A组根据术中造影显示作PDA封堵,B组根据CT检查结果指导PDA封堵.术中心脏超声监测,评价疗效.结果 B组PDA三维成像形态与A组术中造影PDA形态高度一致,PDA最窄内径分别为(3.88±1.59)mm和(3.63±1.41)mm,长度分别为(6.10±1.06)mm和(6.82±0.74)mm,组间差异均无统计学意义(P＞0.05);手术时间分别为(17.33±5.81)min和(34.30±9.11)min,术中接受X线辐射剂量分别为(33.93±11.00)mGy和(66.40±9.77)mGy,组间差异均有显著统计学意义(P＜0.001).但B组术前CT检查所接受辐射剂量为(119.79±29.45)mGy,累加术中剂量后总剂量较A组显著增高.结论 256层螺旋CT增强扫描及三维成像可替代术中造影,准确获取PDA患儿解剖影像资料,指导介入封堵手术,同时有效减少穿刺动脉损伤,缩短手术时间.但辐射剂量是需要考虑的因素.     

螺旋CT后处理技术对诊疗食管异物的临床增益价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)后处理技术对诊疗食管异物的临床增益价值。方法:回顾性分析61例临床诊断或疑诊为食管异物的影像学表现,结合临床资料,比较X线吞钡挂棉检查与MSCT后处理技术对食管异物检查结果的差异,并进行统计学检验。MSCT后处理技术包括多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、容积再现(VR)。结果:X线吞钡挂棉检查的敏感度为79.1%(34/43),漏诊率为21.9%(9/43);特异度为72.2%(13/18),误诊率为27.8%(5/18);准确度为77.0%(47/61)。MSCT后处理技术的敏感度为97.7%(42/43),漏诊率为2.3%(1/43);特异度为100.0%(18/18);准确度为98.4%(60/61);2种检查方法的各项差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:MSCT后处理技术相对于X线吞钡挂棉检查可明显提高对食管异物的检出率,具有更高的准确性;并可评价食管损伤程度及并发症的情况,对临床诊疗食管异物具有很好的增益价值。     

健全农村老年健康支持体系

老年人的健康保障是一个带普遍性的问题。西方发达国家在应对人口老龄化的过程中，逐步建立了一系列相对完备的老年健康保障体系，如日本、英国、法国、瑞典较早建立了覆盖老年人的全民医疗保障制度，美国于20世纪60年代建立了健全的“老年、遗属、伤残与健康保险”。新中国建国以来，我国政府对农村老年人的健康保障也做了许多工作，特别是合作医疗在为提供医疗卫生保健服务方面起到了积极的作用。但随着合作医疗的解体，我国农村老年人的医疗保健几乎全部自费解决。2000年中国城乡老年人口抽样调查显示，农村老年人享受公费医疗的比例只有1．8％，许多老年人由于经济困难而无法得到必要的医疗服务。     

老年长期照料需求与我国护理学专业的应对

20世纪90年代以来,对那些生活不能自理的老年人进行关心和照料护理的问题日渐成为一项主要的社会政策议题,并受到越来赵多的关注[1].     

农村老年医疗保障的现状、问题与政策选择

中国的老年人主要集中在农村 ,构建一整套与农村社会经济状况相适应的农村老年保障体系 ,是时代赋予我们的现实任务。养老保障和医疗保障是老年保障的支柱和核心。对农民的养老问题 ,学术界讨论较多 ,取得了大量成果 ,但对于老年医疗保障问题研讨较少。对农村老年医疗保障问题展开深入研究 ,已成为理论研究和老龄工作实践中的重要课题。1　建立农村老年医疗保障的意义1.1　 建立农村老年医疗保障有利于提高农村老人的生存质量 ,促进农村老龄问题的解决。1.1.1　 在农村老人面临的诸多风险中 ,疾病风险由于其不可预料性、损害的严重性、普遍…