空肠淋巴瘤呈巨大动脉瘤样扩张1例

患者女 ,38岁 ,发现左上腹肿块伴疼痛 1个月 ,门诊胃肠钡餐检查发现空肠巨大肿瘤 ,入院治疗。体查 :心肺未见异常 ,腹稍胀 ,左上腹触及包块大小约8ｃｍ× 6ｃｍ ,压痛。肝脾不大 ,未扪及浅表肿大淋巴结。Ｂ超检查 :左上腹见有不规则实性肿块回声 ,约 8ｃｍ× 3ｃｍ× 5ｃｍ ,呈     

婴儿消化道畸形的X线诊断(附46例分析)

目的：探讨婴儿消化道畸形X线诊断的价值。材料与方法：46例婴儿消化道畸形中，男26例，女20例，年龄为出生后6天到1岁。采用透视、拍片或用20％－30％的泛影葡胺行消化道造影检查。结果：46例中，食管、十二指肠或小肠闭锁狭窄20例，胃幽门肥厚狭窄10例，先天性巨结肠10例，先天性直肠肛门闭锁6例。均有典型的X线表现。结论：X线检测仍是诊断婴儿消化道畸形的最佳手段之一。     

PTC“枯树征”和“软藤征”在鉴别良、恶性胆道梗阻意义的进一步讨论

经皮肝穿刺胆道造影(PTC)具有直接显示胆道系统的优点。本文就108例,PTC与手术病例进行对照分析,进一步讨论“枯树征”、“软藤征”在鉴别良、恶性胆道梗阻的价值,并对其病理基础作初步探讨。 资料与方法 108例中男57例,女51例,年龄3—70岁。全部病例均为阻塞性黄疸后做PTC,并均有手术及病理资料,其中胆道结石39例、胆道蛔虫8例,胆管癌19例,壶腹癌7例,胆囊癌及周围癌4例、胰头癌23例、肝癌肝门转移3例、     

切实做好门诊药房的管理工作

门诊药房是医院保证医疗服务的一个重要环节,是集管理学、心理学、药学、经济学等为一体的一项综合性工作。本文根据多年的门诊药房工作经验,总经了门诊药房业务特点,指出其存在的问题,并提出了相应的完善措施。     

180例次地高辛血药浓度监测的临床分析

目的探讨180例次地高辛血药浓度监测。方法通过对180例次地高辛血药浓度监测分析其临床疗效与血药浓度关系。结果地高新血药浓度在1.0～1.3ng/mL左右疗效较高,60岁以上患者血药浓度大于正常范围,中毒比例增高。结论通过地高辛血药浓度监测为提高临床疗效,降低不良反应,提供可靠理论依据。     

腹部经皮肾镜治疗一例盆腔异位马蹄肾结石报告

正异位肾发生率约为1/1 000,其中盆腔异位肾发生率1/2 200～1/3 000[1]。异位肾常伴其他先天性异常,但是盆腔异位马蹄肾合并肾盂结石于腹部行经皮肾镜手术目前国内文献尚未见报道。2016年7月我院采用经皮肾镜钬激光碎石术治疗盆腔异位马蹄肾合并肾结石1例成功,报告如下。临床资料患者女,45岁,因"反复右下腹部疼痛     

X-盒结合蛋白1和热休克蛋白靶向的树突状细胞疫苗对肾癌肿瘤免疫治疗作用的比较研究

目的:应用树突状细胞(DC)与X-盒结合蛋白1(XBP1)共培养制备XBP1-DC疫苗,通过与热休克蛋白70(HSP70)-DC疫苗对GRC2细胞的免疫杀伤作用进行比较,初步探讨应用XBP1蛋白与DC共培养制备融合瘤疫苗的可行性。方法:从肾癌患者的外周血中分离出外周血单核细胞(PBMC),经体外培养诱导为DC。以HSP70和XBP1与DC共培养制备HSP70-DC和XBP1-DC融合瘤疫苗。用HSP70-DC和XBP1-DC疫苗分别刺激患者外周血分离的T淋巴细胞,采用ELISA法检测所产生的CTL反应。以经HSP70-DC和XBP1-DC刺激形成的CTL作为效应细胞,以正常细胞、GRC2为靶细胞,测不同效靶比(10:1、20:1)下,效应细胞杀伤靶细胞的能力。结果:PBMC经细胞因子诱导后,CD1a、CD86、CD83、HLA-DR表达水平均显著高于诱导前表达水平(P0.05)。与DC组比较,XBP1-DC疫苗致敏后,CTL细胞均释放INF-γ显著增加,差异有统计学意义(P0.05),而与HSP70-DC疫苗致敏的CTL细胞比较,XBP1-DC释放的INF-γ差异无统计学意义(P0.05)。随着效靶比的升高,各组CTL细胞对GRC2细胞和RCC细胞的杀伤率均相应提高,差异均有统计学意义(P0.05)。在不同效靶比时,HSP-DC和XBP1-DC免疫的CTL对GRC2和GCC的杀伤作用差异均无统计学意义(P0.05)。结论:XBP1与DC共培养后,能增强DC的抗原呈递能力,增强T淋巴细胞分泌细胞因子的能力,从而特异性杀伤肾癌GRC2细胞系,且杀伤作用与HSP70-DC融合瘤疫苗一致,在抗肿瘤杀伤作用中具有一定的可行性。     

原发性肺动脉高压1例

患者男,15岁,劳力性心悸气促加重1年.患儿3岁以后经常感冒咳嗽,体重增加缓慢,7岁后出现活动后心悸气促、疲倦,但休息能缓解.体查:发育欠佳,胸廓呈桶形,左前胸隆起,颈静脉怒张,双肺呼吸音减弱,双肺底可闻少许湿性啰音.心界向左扩大,心率90次/min,律整,心尖区收缩期杂音3级,抬高腿时增强,可闻第三心音,P2亢进.肝肋下2cm,双下肢无浮肿,未见杵状指,无紫绀. 彩超提示:右心明显扩大;三尖瓣关闭不全;肺动脉高压.胸部后前位片:桶状胸,主动脉结小,肺动脉段显著膨隆,主肺动脉明显增粗,右心室增大,右肺动脉显示不清,右肺门有一椭圆形约5cm×6cm肿块.两肺纹理稀疏、细小,肺透亮度高(图1).