糖尿病患者血浆内皮素测定40例分析

内皮素 (Ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ ,ＥＴ)是一种由血管内皮细胞及平滑肌细胞分泌的生物活性多肽 ,近年来发现是一种效应最强、持续时间最久的血管收缩物质 ,尤其在缺血、缺氧、高凝状态、肾上腺素等因素的作用下其血浆浓度明显升高。初步发现可能是一种内源性致病因素。我们对 4 0例糖尿病患者作血浆内皮素测定 ,观察其与糖尿病脑、眼、心、肾微血管病变的关系。1　临床资料1.1　一般资料　观察对象糖尿病组 4 0例 ,男 16例 ,女 2 4例 ,年龄 30～ 78岁 ,平均年龄 (6 1.75± 10 .2 5 )岁 ,病程 1月～ 2 4年。本组病人均为住院患者 ,其诊断均符合…     

OPG/RANK/RANKL系统在溶骨性骨肿瘤中的应用

溶骨性骨肿瘤是骨科的常见病,有转移、复发、恶性变、治疗棘手等特点,一直是大家关注的焦点、研究的重点和难点。近几年来,研究发现护骨素(O steoprotegerin,OPG)细胞核因子κB受体活化因子(receptor activator of NFκ-B,RANK)/细胞核因子κB受体活化因子配基(receptor activa     

慢性阻塞性肺病患者痰培养绿脓杆菌阳性60例调查分析

革兰阴性杆菌是近年来支气管-肺感染的主要致病菌。在革兰阴性杆菌中,绿脓杆菌居主要地位。由于其天然的膜屏障耐药与易获得性耐药,控制绿脓杆菌感染是临床工作中的难点。本文总结慢性阻塞性肺病(COPD)患者60例绿脓杆菌感染,对其感染阳性率以及绿脓杆菌耐药性进行分析、总结,为临床工作提供指导。     

综合性医院近年来支气管--肺感染351例痰培养细菌耐药性分析

由于抗生素的广泛应用,导致细菌耐药性增高,为临床治疗感染性疾病带来困难,因此细菌耐药性问题已是临床中的一个突出问题.本文回顾性总结本院1994.1月～1 999.12月351例支气管--肺感染患者痰细菌培养阳性759株细菌及药物敏感实验结果,对细菌耐药菌株的分布和耐药性分布进行分析、总结,为在临床治疗中对敏感药物的最优选择及尽早经验治疗提供指导.     

骨巨细胞瘤p73、p15蛋白表达研究

目的观察骨巨细胞瘤（GCT）中p73、P15蛋白的表达，探讨其临床意义及相关性。方法30例骨巨细胞瘤标本分别按照Ennecking分期、有无复发、有无转移进行分组。应用S-P免疫组化方法检测标本组中的p73蛋白和P15蛋白的表达。结果p73蛋白和P15蛋白在GCT中的阳性表达率分别为40．0％和56．7％；p73蛋白和P15蛋白的表达强度随Ennecking分期的增高而增加（P〈0．01），二者在复发组的表达均高于无复发组（P〈0．05，P〈0．01）；此外，P15蛋白的表达在转移组高于无转移组（P〈0．01）；p73、P15蛋白在GCT中的表达呈正相关（P〈0．05）。结论p73、P15蛋白的表达与骨巨细胞瘤的生物学行为有相关性，有助于评估肿瘤的预后。p73和P15的相关性可能是肿瘤抑制性基因网络性结构复杂性的表现。     

股骨近端骨肿瘤及瘤样病损的治疗

<正>股骨近端包括股骨头、股骨颈及股骨粗隆部。此部位的骨结构较特殊,承受垂直应力和剪式应力,同时又是骨肿瘤及瘤样病变的好发部位,骨肿瘤及瘤样病变造成的股骨近端支撑力下降,常常并发病理骨折[1],病变切除后的缺损修复重建难度较大。我科2002—2007年共收治41例股骨近端骨肿瘤及瘤样病变,经初步临床随访,疗效满意,报告如下。     

切开与关节镜下Latarjet手术治疗肩关节前方不稳定疗效的Meta分析

目的通过Meta分析比较切开与关节镜下Latarjet手术治疗肩关节前方不稳定的临床疗效差异。 方法检索包括国内、外1954年1月至2018年1月已发表的临床对照研究。所检索的数据库包括Embase、Pubmed、Central、Cinahl、PQDT（ProQuest Dissertations and Theses）、中国知网、维普、万方、Cochrane Library、CBM （China Biology Medicine）等数据库。中文检索的关键词为切开、开放、关节镜、Latarjet,检索策略为Latarjet并且切开或关节镜或开放。英文检索的关键词为Open、Arthroscopy、Latarjet,检索策略为Latarjet AND Open OR Arthroscopic。提取数据后,采用Review Manager 5.3软件进行数据分析,比较关节镜下与开放式Latarjet手术间的疗效差异。 结果依据以上检索策略,共检索到相关文献887篇,并最终纳入7篇外文文献。通过比较发现,在Latarjet手术治疗肩关节前方不稳定时,开放式组术后Rowe评分优于关节镜下组[95% CI, （0.03, 3.25）, P=0.05],而且开放式组术后骨块移位情况[95% CI（0.12, 0.88）, P=0.03]及患者焦虑程度[95% CI（0.20, 0.75）, P=0.005]均少于关节镜下组,其差异具有统计学意义。其余结局指标术后Walch-Duplay评分[95% CI（-9.57, 10.65）, P=0.92];术后肩关节活动度[95% CI（-2.32, 7.64）, P=0.30];术中及术后各种并发症发生率[95% CI（0.42, 3.39）, P=0.74]、[95% CI（0.14, 2.49）, P=0.48]、[95% CI（0.77, 14.09）, P=0.11]、[95% CI（0.46, 4.89）, P=0.51]、[95% CI（0.12, 0.88）, P=0.03]、[95% CI（0.12, 7.22）, P=0.94] ;术后复发率[95% CI（0.21, 3.56）, P=0.85];术后视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS） [95% CI（-0.25, 2.92）, P=0.10];手术所需时间[95% CI（-70.10, 11.81）, P=0.10]两组间差异均无统计学意义。 结论开放式与关节镜下Latarjet手术治疗肩关节前方不稳定均能取得良好的治疗效果,且并发症及复发率相当。虽然开放式组在术后Rowe评分、术后骨块移位情况和患者焦虑程度三个指标上均优于关节镜下组,但是关节镜手术仍不失为是一种安全可行的治疗选择。     

脊柱结核外科治疗进展

脊柱结核是脊柱感染性疾病中最常见的类型.当患者出现脊柱稳定性进行性降低,严重结核中毒症状,严重神经压迫症状时,常需手术治疗.正确有效的抗结核药物治疗是手术治疗的基础.一期前路手术是脊柱结核手术的经典入路,其安全性和有效性已被验证.近年,单纯后路手术治疗脊柱结核也得到越来越多的学者推崇.有效的病灶清除、植骨融合以及坚强内...     

骨肉瘤自杀基因治疗研究进展

自杀基因治疗是将某些细菌、病毒和真菌中特有的药物敏感基因导入肿瘤细胞，通过此基因编码的特异性酶类将原先对细胞无毒或抑制作用极低的药物前体在肿瘤细胞内代谢成有抑制作用的产物，通过抑制核酸合成达到杀死肿瘤细胞的目的。1999年，Grossin等将单纯疱疹病毒载体-胸腺嘧啶脱氧核苷激酶基因（herpes simplex virus thymidine kinase，HSV-TK）转染入人骨肉瘤细胞株后发现其对丙氧鸟苷（ganciclovir，GCV）异常敏感。