磁共振成像对子宫内膜癌术前分期及肌层浸润的价值探讨

目的 :回顾性分析了子宫内膜癌的磁共振成像 (MRI)表现和手术病理结果 ,探讨MRI在子宫内膜癌的术前分期和肌层浸润中的诊断价值。方法 :1 9例子宫内膜癌的诊断和分期均经手术和病理检查确诊 ,术前MRI检查采取横断位和矢状位的T1W和T2W成像 ,子宫内膜癌MRI分期按 1 988年FIGO分期原则。结果 :MRI分期的准确率达 78 9% ,其中对Ⅰ期的准确率为 92 .8% ,Ⅱ期的准确率为 1 0 0 % ,Ⅰ期和Ⅱ期的总准确率为 93 .7% ;对肌层浸润定位的准确率为85 .7%。结论 :MRI是子宫内膜癌术前分期和肌层浸润定位的一种优越方法。     

颞骨低剂量CT扫描的应用研究

目的探讨颞骨高分辨率CT扫描时降低扫描mA值对其图像质量的影响及临床应用价值。方法将60例颞骨高分辨率冠状面CT扫描患者根据扫描mA值设置分为100mA和50mA组。全部图像行高分辨率骨密度算法重组,并利用多平面重建(MPR)技术重建轴面图像,得到2组不同mA值的直接扫描冠状面图像和与之对应的2组通过重建的轴面图像。分别评价不同扫描mA时直接冠状面及重建轴面图像质量。评价指标为:冠状面:鼓室盾板、Prussak’s腔、卵圆窗、鼓室盖、耳蜗底圈5个解剖结构。经MPR重建轴面:锤砧关节、水平半规管、鼓窦入口、锥隆起、面神经水平段5个解剖结构;评价标准为:清晰显示2分;显示、但不清晰1分;未显示0分。以左右两侧单独记分。结果当扫描mA值由100减至50时单次扫描加权CT剂量指数量(CTDIw)值由42.00mGy下降至21.00mGy,下降幅度达50.0%,而直接扫描冠状面图像质量无明显下降(P>0.05);并且颞骨低剂量高分辨率CT能基本达到图像向同性,经MPR重建的轴面图像能较好地显示颞骨细小解剖结构,保证病灶检出率。结论50mA的颞骨CT扫描能够提供较好诊断质量的影像信息。     

胃肠道黏膜相关淋巴组织淋巴瘤六例报告及文献复习

目的 报告6例胃肠道黏膜相关淋巴组织（mucosa-associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤并结合文献探讨其影像学表现。方法 搜集经病理证实的胃肠道MALT淋巴瘤6例，其中来源于胃4例，十二指肠及回肠各1例，所有病例均经胃肠钡餐造影（GI）、CT或MRI检查。并复习了近几年国内外文献报道的胃肠道MALT淋巴瘤的临床及影像学表现。结果 根据该组病例临床及影像学所见，胃肠道MALT淋巴瘤临床及影像学特征为：（1）年龄在50岁以上，多为I－Ⅱ期低度恶性肿瘤，病程长，进展缓慢，症状轻，疗效好；（2）绝大多数幽门螺杆菌阳性，特别是胃MALT淋巴瘤；（3）GI示胃小区不规则增宽，多发性黏膜下小结节和多发边缘模糊的浅表溃疡，胃肠道黏膜皱襞粗大、紊乱迂曲，晚期呈多发息肉样结节、肿块及较大溃疡。CT及MRI表现为胃肠道壁环形光滑或小结节样增厚，肠MALT淋巴瘤可致肠腔狭窄。多发细小黏膜下病灶及多种征象共存是该病最重要的影像学特点。结论 典型影像学表现结合临床表现，可作出胃肠道MALT淋巴瘤的诊断。     

原发性卵巢恶性肿瘤的CT表现及分期

目的　探讨原发性卵巢恶性肿瘤的CT表现及分期价值。材料与方法　 72例患者初次手术前行CT检查 ,2 8例作盆腔扫描 ,44例作全腹扫描。对卵巢恶性肿瘤的CT表现进行分析 ,对全腹扫描组进行肿瘤分期并与手术病理对照。结果　卵巢恶性肿瘤的CT表现有一定的特征性 ,术前CT诊断正确率达 96 % ,肿瘤分期准确率为 89% ,Ⅲ期准确率达 91%。腹腔内种植病灶检出率73 % ,大网膜病灶阳性检出率 77% ,壁层腹膜病灶阳性检出率 87%。结论　CT检查对卵巢恶性肿瘤初次手术前诊断准确率较高 ,肿瘤分期的准确率适中 ,对Ⅲ期患者分期准确率较高 ,但对盆、腹腔播散病灶的检出有一定局限性     

膀胱功能性副神经节瘤1例报告

膀胱副神经节瘤少见 ,我院 2 0 0 2年发现 1例 ,报告如下。患者　男 ,47岁。反复胸闷、心悸发作 1月余 ,下腹胀 10余d ,排尿不畅 3d ,排尿时感头晕、心慌。膀胱镜检 :膀胱左侧壁近顶部处见一直径约 3 .5cm肿块向膀胱腔突入 ,表面黏膜光滑。实验室检查 :2 4h尿VMA (香草扁桃酸 ,为儿茶酚胺代谢产物 ) 62 .1μmol/2 4h(正常值为 8.1～ 3 7.8μmol/2 4h)。影像学检查 :B超于膀胱左前方探及一约 4.5cm× 3 .0cm大小实质性低回声团块 ,类椭圆形 ,界面清 ;CDFI示肿块内血供丰富。CT平扫膀胱左前方见一梭形等密度软组织肿块 ,边界清 ,局部黏膜…     

原发性肝脏肉瘤的CT诊断(附6例分析)

目的：探讨原发性肝肉瘤的ＣＴ诊断价值。方法：经手术病理证实的６例原发性肝肉瘤作ＣＴ平扫和增强扫描，其中血管肉瘤２例，非血管源性肿瘤４例。结果：血管肉瘤的ＣＴ特征是多发、病灶增强明显和钙化；而非血管源性肉瘤特点为单发、较大、边界欠清的分叶状混合密度肿块伴有坏死囊变。结论：典型的ＣＴ表现结合临床可提示原发性肝肉瘤诊断，确诊需靠活检。     

体循环供血的肺内动静脉畸形一例

体循环供血的肺内动静脉畸形一例徐雷鸣向可伟蒋公贤朱晓英肺内动静脉畸形常由肺动脉供血，肺静脉引流，偶有体循环供血。我们报告１例体循环供血的肺内动静脉畸形。患者男，３１岁。间歇咳嗽、咯血半年。胸片和ＣＴ示右肺中叶不规则斑片状阴影，边缘欠清，内有多个不规则...