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急性有机磷农药中毒临床救治体会广东省第二工人医院(广州市深井,510720)陈建红,张卫新临床急性中毒以急性有机磷农药中毒最为常见,且病情往往急骤,进展快,若延误抢救或处理不当死亡率高。本文根据临床实践结合复习文献,谈谈其临床救治的一些体会,以供救治... 相似文献
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目的 探讨术后疼痛大鼠切口组织Toll样受体4(TLR4)及其下游细胞因子IL-1β、IL-6和TNF-αmRNA表达的变化. 方法 健康成年雄性SD大鼠74只,体重200~250 g,建立大鼠术后疼痛模型.于术前1d、术后0.5,1,2,6,12h及1,2,3,5,7d测定术侧与非术侧机械缩足反射阈值(PMWT);于术前1d、术后2,8h、1,2,3,5,7d采用荧光定量PCR法检测皮肤切口组织TLR4、IL-1β、IL-6和TNF-α mRNA的表达. 结果 与术前比较,大鼠术侧术后0.5 h~5 dPMWT降低,术后2h术侧切口组织TLR4mRNA表达下调,之后逐渐升高,IL-1β、IL-6和TNF-αmRNA于术后2,8h、1,2,3,5d表达上调(P<0.05),非术侧PMWT差异无统计学意义(P>0.05);术侧PMWT术后6h最低,之后逐渐升高,术侧切口组织TLR4mRNA术后2d表达水平最高,IL-1β、IL-6和TNF-α mRNA分别于术后2h、1d、3d表达水平最高(P<0.05).TLR4、IL-1β、IL-6和TNF-αmRNA表达水平与术侧PMWT呈负相关(r=-0.501,-0.743,-0.893,-0.657,P<0.05),IL-1β、IL-6和TNF-αmRNA与TLR4 mRNA表达水平呈正相关(r =0.764,0.283,0.667,P<0.05). 结论 术后疼痛大鼠切口组织TLR4及其下游炎性因子IL-1β、IL-6、TNF-α mRNA表达上调,该变化可能参与了术后疼痛的产生和维持. 相似文献
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卫新 《人人健康:医学导刊》2010,(5)
2010年2月5日,国家卫生部发出《关于改进公立医院服务管理方便群众看病就医的若干意见》,其中明确提出:将改革医疗收费服务管理与医保结算服务管 相似文献
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正患者,男,63岁,160 cm, 60 kg, 因"右侧腰背部疼痛1个月余"入院。既往体健。体格检查:双肾区无隆起,无压痛、叩击痛。血常规示:Hb 93 g/L;内分泌结果未见明显异常。肾上腺CT示:右侧肾上腺巨大占位,大小约102 mm×84 mm×94 mm, 皮质癌可能性大;下腔静脉受压,肝内段信号欠均匀,考虑癌栓形成。超声结果示:双侧腘静脉、胫后静脉及腓静脉血流淤滞。术前诊断:右侧肾上腺巨大占位;贫血。拟在全麻下行"右侧肾上腺巨大占位切除术", 相似文献
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目的 探讨海洛因中毒的治疗.方法 10例患者在补液、利尿、吸氧、兴奋呼吸等对症支持治疗基础上均给予5%葡萄糖注射液+纳洛酮0.8~1.2 mg静滴.结果 10例患者恢复良好.结论 纳洛酮对海洛因中毒的治疗有良好的效果. 相似文献
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病例介绍 患者 ,女 ,40岁 ,维吾尔族。以“右下腹包块伴间歇性疼痛 11年”主诉入院。右下腹在脐与髂棘间可触及约 7cm× 6cm椭圆形包块 ,质中 ,较固定 ,表面光滑 ,压痛轻。B超示 :右肾正常 ,于左肾区未探及肾 ,右肾下方髂棘水平可以探及 5 4mm× 37mm× 34mm肾影 ,轮廓欠清 ,实质薄。CT :右肾双肾盂、部分双输尿管、左肾缺如。X线平片未见异常。IVP :右肾双肾盂、部分双输尿管轻度积水 ;左肾未显影 ,左肾逆行造影 :于右骶髂关节处可见肾脏显影 ,肾盂呈梭形 ,肾盏伸向中线 ,肾盏发育不良 ,肾下极肾呈球形 ,输尿管呈“S”… 相似文献
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目的 探讨行膝关节置换术的老年患者应用亚麻醉剂量艾司氯胺酮麻醉诱导期间血流动力学和应激反应的变化.方法 择期全身麻醉下行单侧全膝关节置换术老年患者80例,随机分为观察组40例和对照组40例.观察组麻醉诱导依次静脉注射艾司氯胺酮0.2 mg/kg、舒芬太尼0.4~0.5μg/kg、依托咪酯0.2~0.3 mg/kg;对照... 相似文献
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目的比较麻醉诱导期Slipa喉罩和气管导管对患者眼的影响。方法乳腺良性病变切除术50例,年龄20~50岁,体质量45—70kg,眼压(IOP)12~18mmHg(1mmHg=0.133kPa),按照随机数字表法平均分为两组:Slipa喉罩组(s组)和气管导管组(c组)。两组均静脉注射丙泊酚、瑞芬太尼、顺苯磺阿曲库铵行麻醉诱导,待下颌松弛后s组置入Slipa喉罩,C组插入气管插管后行机械通气。于诱导前(基础值11D)、插管或置喉罩前(T1)、插管或置喉罩后即刻(T2)、插管或置喉罩后1min(T3)、2min(T4)、5min(T5)测定IOP、平均动脉压(MAP)和心率(nR)。结果与rm比较,两组在T1时点IOP、MAP及HR明显降低;与T1比较,S组存T2-T5各时点IOP、MAP及HR均趋于平稳,差异无统计意义,C组1、2、13、T4各时点IOP、MAP及HR明显升高,T5时点IOP、MAP及HR均下降;与s组比较,C组T2、T3、T4各时点IOP、MAP及HR升高,T1和T5两时点组间比较,差异无统计学意义;S组和C组MAP与IOP呈正相关(r=0.832,0.829,P〈0.05)。结论与气管插管相比,Slipa喉罩在麻醉诱导中的应用可有效预防IOP的升高,且麻醉诱导过程血流动力学趋于稳定。 相似文献