胰岛素泵的临床应用进展

综述了胰岛素泵在不同类型及不同情况糖尿病病人中的应用,列举了胰岛素泵临床应用中的常见问题。     

糖尿病病人胰岛素泵应用及相关知识调查

[目的]探讨糖尿病病人应用胰岛素泵强化治疗的相关知识及需求情况.[方法]采用自行设计的问卷调查表,对60例糖尿病胰岛素泵强化治疗病人进行调查.[结果]病人对胰岛素泵了解甚少,相关知识缺乏,希望接受胰岛素泵知识教育.[结论]胰岛素泵应用现状存在较多问题,影响病人血糖的良好控制,应提高病人对胰岛素泵的认可程度和依从性,提高生活质量.     

糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的规范化管理

目的探讨糖尿病患者胰岛素泵强化治疗规范化管理的有效性。方法选择山东省立医院内分泌病房2007年2月至2008年2月住院的60例糖尿病使用胰岛素泵患者，随机分为实验组和对照组各30例。实验组实施规范化管理方案，对照组给予常规护理。对两组患者进行血糖控制、用泵天数、胰岛素用量、低血糖发生、胰岛素泵相关故障及胰岛素泵知识、操作技能评价。结果两组患者血糖控制较强化治疗前明显改善，均可以控制血糖达标（P（0．01）。实验组比对照组更快达标（P（0．05），达标时早餐后2h及睡前血糖较对照组低（P（0．05）。实验组低血糖及黎明现象发生率较对照组明显降低（P〈0．01）；针头脱落、导管堵塞、注射部位皮肤感染及硬结、胰岛素泵机械或电子故障等发生率也较对照组明显降低（P〈0．01）。两组患者胰岛素泵强化治疗知识及操作技能较治疗前明显提高，实验组掌握更好（p〈0．05）。结论胰岛素泵强化治疗规范化管理能更有效地控制糖尿病患者的血糖水平，提高患者对胰岛素泵治疗的认可程度和依从性。     

慢性肺心病合并低渗脑病47例的护理

慢性肺心病合并低渗脑病是指肺心病继发的低渗血症（血浆渗透压＜280mmol／L），而产生的细胞外液低渗状态，水分向渗透压相对高的细胞内转移引起细胞水肿，脑功能障碍，临床上出现一系列神经、精神症状。肺心病合并低渗脑病在临床上并不少见，但因神经、精神表现无特异性，易误认为肺性脑病，而影响治疗及护理。通过对慢性肺心病合并低渗脑病47例的护理，我们认为，治疗的重点是根据计算血浆毫渗透分子，补充电解质及液体，并对低渗脑病与肺性脑病的鉴别、护理及预防措施进行了讨论。1吃味资料1．1一般资料1993年3月至1996年1月住院患者中…     

硝酸银对自发性气胸的治疗及护理

自1991年开始我们用1‰硝酸银液胸腔内注入,治疗复发性气胸及难治性气胸取得显著疗效。此法治疗气胸国内尚未见有报道,现将临床应用及护理体会报告如下。     

胰岛素注射技术进展及相关护理问题分析

糖尿病（diabetes mellitus，DM）已成为全球严重威胁人类健康的主要慢性病之一，长期使用胰岛素已成为治疗糖尿病的主要方法之一。近年来，胰岛素在剂型、使用方法及注射装置等方面均有了很大的进展，给糖尿病患者带来了福音。但如何指导患者正确使用胰岛素，更好地控制血糖，防止和延缓糖尿病并发症的发生，提高患者生活质量，是医护人员及糖尿病患者面临的重要问题。现就胰岛素注射技术及相关护理问题综述如下。     

糖尿病患者使用胰岛素泵的常见问题及护理对策

目前,糖尿病强化治疗的最佳手段是使用胰岛素泵.胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(continuous subcutaneous insulin infusion,CSⅡ)能够模拟正常胰腺胰岛素分泌模式,按照机体需要进行程序化设置,24 h持续向体内输注微量胰岛素,餐前按需输注负荷量使血糖得以稳定控制,从而减轻高血糖对胰岛分泌和外周胰岛素敏感性的毒性作用,使高血糖患者进入良性循环[1].     

羟苯磺酸钙对早期糖尿病肾病大鼠肾脏的保护作用

用腹腔注射链脲佐菌素（streptozotocin,STZ）的方法制备大鼠糖尿病模型,观察羟苯磺酸钙对大鼠早期糖尿病肾病的肾脏保护作用。雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、DN空白对照组、羟苯磺酸钙75、150及300 mg·kg^-1组、培哚普利0.4 mg·kg^-1组。给药8周。动态检测各组大鼠血糖、24 h尿白蛋白,末次给药后测定大鼠糖化血红蛋白（HbA1c）,用放射免疫法测定血浆及肾皮质内皮素（ET）含量,用免疫组化技术检测肾皮质纤溶酶原激活物抑制剂-1（PAI-1）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的表达,光镜、电镜下观察肾脏病理形态的改变。结果显示：羟苯磺酸钙能降低早期DN大鼠24 h尿白蛋白及血浆和肾皮质ET水平,降低肾脏局部PAI-1表达,升高MMP-9表达。羟苯磺酸钙可以保护血管内皮,抑制肾脏纤维化,减轻肾脏病理损伤,从而保护大鼠肾脏功能。     

糖尿病患者胰岛素泵强化治疗规范化管理的有效性分析

目的 探讨糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的规范化管理的有效性.方法 将糖尿病胰岛素泵使用患者60名,随机分为实验组和对照组各30名.按"糖尿病患者胰岛素泵强化治疗规范化管理方案"进行干预.观察血糖控制程度、用泵天数、胰岛素用量、低血糖发生、胰岛素泵相关故障及胰岛素泵知识、技能评价.结果 实验组血糖比对照组更快达标(P<0.05),低血糖及黎明现象发生率较对照组明显降低(P<0.01);针头脱落、导管堵塞、注射部位皮肤感染、胰岛素泵机械或电子故障等发生率也较对照组明显降低(P<0.01);胰岛素泵强化治疗理论及技能知识较对照组掌握更好(P<0.05).结论 糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的规范化管理研究按临床科研的3个组成部分合理设计,达到研究目的.     

气管导管法治疗严重肺部感染的护理

用支气管导管法直接将抗生素用于感染部位,可以提高抗生素的局部浓度,提高了药效;负压吸引还能使含有大量细菌的脓性分泌物得到引流,起到清洗病灶的作用,使抗生素与支气管肺部组织充分接触,从而发挥了抗生素的杀菌作用;由于支气管肺泡内的脓性分泌物得到很好的引流,增加了肺泡通气量,加大了氧气与肺泡壁的接触面积,有利于肺组织的气体交换,提高氧气疗效,及时改善了缺氧状况。10例严重肺部感染患者经长期口服、肌肉注射、静脉注射抗生素无效后,改用支气管导管法治疗取得了明显的疗效。