床边超声引导下胎儿心脏血穿刺术62例分析

目的 探讨床边超声(无穿刺架)引导下胎儿心脏血的穿刺方法.方法 对已确诊胎儿畸形要求引产的62例孕妇,在超声医师引导下,产科操作医师采用垂直进针法或倾斜进针法,将针尖刺入胎儿心脏,抽取胎儿心脏血液并进行胎儿染色体检查.结果 62例除2例因第1次未穿刺成功,孕妇主动放弃外,其余60例均获得穿刺成功,其中38例第1次穿刺成功,20例第2次穿刺成功,2例第3次穿刺成功.结论 对已确诊胎儿畸形要求引产者,床边超声可在无穿刺架引导下,超声医师根据胎儿体位不同,指导产科操作医师采用垂直进针法(胎儿脊柱非正前方时)或倾斜进针法(胎儿脊柱在正前方时)穿刺胎儿心脏,可成功获取胎儿心腔血液.这是一种简便易行的方法.     

胎儿彩超三血管气管切面对四腔心正常大动脉畸形的诊断价值

目的 探讨胎儿彩超三血管气管切面对四腔心切面表现正常的大动脉畸形的诊断价值.方法 回顾分析13 952例接受胎儿超声心动图检查的孕妇资料,采用彩色多普勒超声按顺序法检查心脏,在四腔心平面基础上,平行向胎儿头侧移动即可显示三血管气管切面,然后叠加彩色多普勒血流显像,观察大动脉血流分布及流向.追踪检查结果.结果 13 952例胎儿超声心动图共检出四腔心正常的大动脉畸形40例,其中26例引产后尸解证实,14例顺产后心脏彩超复查证实.结论 胎儿三血管气管切面对筛查和诊断四腔心正常的大动脉畸形具有重要价值.     

甲状腺最下动脉误诊为右锁骨下动脉起源异常1例

孕妇30岁,孕23周。在本院行胎儿超声心动图检查所见:心脏四腔心显示,左房左室相对缩小,右房右室相对扩大,左、右心房与左、右心室连接一致,心脏中央"十"字交叉存在,三血管平面显示,主肺动脉内径约3.9mm,升主动脉内径约2.7mm,主动脉弓最窄内径约1.5mm,主动脉弓及升主     

中晚孕期染色体异常胎儿的超声表现（附36例分析）

目的 探讨超声对染色体异常胎儿诊断的价值.方法回顾性分析36例染色体异常胎儿中晚孕期的超声表现.结果 36例染色体异常的胎儿有30例发现有超声异常,并且不同的染色体异常有相对特征性的超声表现.结论 超声检查对产前筛查具有重要意义,可以为临床诊断胎儿染色体异常提供有力帮助.     

甲状腺良恶性结节超声特征及与临床病理的关系

目的通过分析甲状腺结节的超声特征及其与病理的关系,探讨超声定性诊断甲状腺结节的要点。方法对经病理证实的177例甲状腺良恶性结节的超声特征结合病理组织学类型进行分析。结果甲状腺结节超声特征与病理组织学特点密切相关,超声定性诊断符合率可达92.1%。结论综合分析甲状腺结节的超声特征,能够提高甲状腺结节定性诊断的准确性,对鉴别甲状腺良恶性结节有重要作用。     

180例高血压性心脏病的超声心动图分析

[目的]探讨超声心动图在诊断高血压性心脏病临床应用的意义。[方法]采用美国惠谱1000型及飞利浦iE33彩色多谱勒超声诊断仪对180位高血压患者进行超声心动图检查。[结果]180例中室间隔增厚149例,左室后壁增厚123例,左房扩大82例,左心舒张功能减退130例,右心功能减退121例,主动脉硬化163例,主动脉增宽55例。[结论]超声心动图对早期诊断高血压性心脏病与其并发症及判断预后有着十分重要的意义。     

产前超声检测胎儿三尖瓣反流及其预后初探

目的探讨胎儿三尖瓣反流原因、程度与胎儿预后的关系。方法对2009年1月至2010年9月行常规超声检查所发现的52例胎儿三尖瓣反流病例,采用节段分析法,对胎儿进行系统超声心动图检查和心外其他结构全面细致地检查。根据检查情况分先心组、非先心组、单纯反流组。观察三组胎儿三尖瓣反流的特点及其预后。结果先心组10例,其中轻度反流3例,中度以上反流7例,该组8例引产,2例存活;非先心组23例,其中轻度反流19例,中度以上反流4例,该组4例引产,19例存活;单纯反流组19例,其中轻度反流17例,中度反流2例,该组19例存活。结论胎儿三尖瓣反流的病因及反流程度与预后有关,三尖瓣反流轻中度且全身情况尚好者,预后良好;三尖瓣反流合并心内（或心外）结构严重异常者,则预后不良。     

彩色多普勒超声诊断胎儿先天性心脏异常的价值探析

目的探讨彩色多普勒超声对胎儿先天性心脏异常的诊断价值。方法总结分析56例胎儿先天性心脏异常的超声心动图特征,随访产后结果,验证超声检查的准确性。结果诊断胎儿先天性心脏病47例,心律失常9例。病理解剖21例,均符合;产后心脏彩超复查22例,符合17例,漏诊2例,误诊3例;心律失常9例,经随访均恢复正常。结论只要具备相应的仪器和人员资质,选择合适的孕周,严格遵循顺序节段法,彩色多普勒超声可以确诊绝大部分胎儿先天性心脏异常。     

糖尿病下肢动脉病变60例彩超检查结果分析

目的 探讨彩色多普勒超声对糖尿病患者下肢动脉病变的诊断价值.方法 对60例糖尿病患者的单侧下肢动脉进行彩色多普勒超声检查.结果 60例均有不同程度动脉硬化改变,内膜粗糙无斑块7例(占11.7%);有斑块53例(88.3%),其中轻度狭窄20例(占33.3%),中度狭窄13例(占21.7%),重度狭窄9例(占15.0%),完全闭塞11例(占18.3%).结论 彩色多普勒超声对糖尿病患者下肢动脉病变的诊断有重要价值,对临床治疗有重要的指导意义.     

彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉窃血综合征55例分析

目的探讨彩色多普勒超声对锁骨下动脉窃血综合征的诊断价值。方法对55例临床诊断为动脉硬化或大动脉炎患者的颈动脉、椎动脉、锁骨下动脉、无名动脉、上肢动脉进行彩超检查。结果彩超显示椎动脉完全逆流43例,椎动脉部分逆流8例,椎动脉血流速度明显减慢4例;直接显示锁骨下动脉斑块38例,锁骨下动脉管壁增厚3例,另14例虽然不能直接显示锁骨下动脉斑块,但提录锁骨下动脉窃血。结论若患侧椎动脉、锁骨下动脉、上肢动脉的二维超声、彩色多普勒血流显像、脉冲多普勒有典型特征,结合临床,可直接确诊锁骨下动脉窃血综合征;对不能直接确诊的病例,彩超也可为临床提供有价值且重要的信患。