心包内处理肺血管全肺切除治疗中晚期肺癌

目的探讨心包内处理血管的全肺切除术在提高肺癌手术疗效中的作用。方法对56例肺癌病人行心包处理血管的全肺切除术和直视下清除纵膈淋巴结。结果手术死亡2例(3．57％)，主要并发症14．8％。结论心包内处理血管的全肺切除对中晚期肺癌可提高肺癌的切除率，改善生活质量。     

浅低温体外循环心脏跳动下修补房间隔缺损42例

目的总结自1998年1月~2004年2月42例房间隔缺损(ASD)修补手术治疗患儿42例,探讨ASD的外科治疗方法。方法采用浅低温体外循环心脏跳动下心内直视手术方法,实行ASP修补术。结果全部患儿手术过程顺利,术后胸腔引流少,无严重心律失常、低心排血量综合征等并发症。结论心脏跳动下心内直视手术手术时间短,心肌保护好,术后并发症少,应用于ASD的外科治疗,效果良好。     

胸腔镜肺叶切除手术治疗非小细胞肺癌中的应用

目的 探讨电视胸腔镜(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)胸外科手术的优点.方法 回顾分析2009年12月至2011年6月期间我院收治的患者共332例,年龄18～82岁(60.1±12.5岁).所有患者分为两组,其中电视胸腔镜组267例(男196例,女71例),包括4例因术中出血中转开胸手术.常规开胸组65例.对两组病人的临床指标进行比较.结果 所有手术患者均安全度过围手术期,无手术死亡病例.VATS术后患者切口疼痛轻,术后胸腔引流2～8d.术后并发症发生率为4.1%,包括2例肺漏气给予保守治疗,术后痰栓阻塞致肺不张3例,经气管内吸痰治愈,肺炎合并呼吸不全4例,2例乳糜胸,经保守治疗后痊愈.结论 与传统开胸手术相比,电视胸腔镜肺叶切除手术创伤小、出血少、手术时间短,对心肺功能影响小,术后恢复快,且可达到彻底切除的目的.因此,只要正确把握指征,手术操作得当,电视胸腔镜肺叶切除手术可作为常规手术.     

外置主动脉旁反搏装置治疗急性心力衰竭的效果观察

目的探讨外置主动脉旁反搏装置治疗急性心力衰竭的临床效果。方法选取2009年12月～2011年12月笔者所在医院收治的46例急性心力衰竭患者,随机分成观察组23例,对照组23例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上使用外置主动脉旁反搏装置治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果对照组治疗效果为优的5例,良11例,差7例,优良率为69.57%;观察组优11例,良10例,差2例,优良率为91.31%。两组患者在治疗的优良率上比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用外置主动脉旁反搏装置在治疗急性心力衰竭上具有确切的临床疗效,显著提高了患者的生活质量,值得临床推广使用。     

重症肌无力的外科治疗与围手术期处理

目的：总结重症肌无力（MG）患者的外科治疗和围手术期处理经验,提高手术疗效。方法：回顾我院胸腺切除术治疗MG47例临床资料。结果：无围手术期死亡病例,并发肌无力危象3例,占6．4％,总有效率87．2％。结论：MG合并胸腺瘤应首选手术治疗。     

肺癌病灶内合并结核12例分析

<正> 支气管肺癌及肺结核均为较常见肺部疾病,肺癌病灶内合并结核却较为少见,我们1993年7月～1997年10月共2386例肺癌病人手术治疗,其中12例肺癌病灶内合并肺结核,现分析如下。 1 临床资料 本组12例均为男性,年龄44～72岁,平均58.8岁。临床表现咳嗽、痰血6例,仅有咳嗽4例,四肢及胸部疼痛1例,体检发现1例。病灶部位:8例病灶位于右肺上叶,其中尖段3例,前段2例,肺门处2例,后段1例;右下肺后基底段1例,左下肺2例,其中1例为背段,另1例为后基底段,左肺门1例。     

干扰素,三氮唑核苷合用治疗流行性乙型脑炎

干扰素、三氮唑核苷合用治疗流行性乙型脑炎李荣（河南省开封市儿童医院４７５０００）刘于威（河南省开封市第一人民医院）干扰素是近几年来用于临床的新药，大多用于肝炎和肿瘤的治疗。我院用干扰素与三氮唑核苷联合试用于流行性乙型脑炎的治疗，取得了满意效果，现介绍...     

18例大心脏瓣膜置换术临床分析

目的对大心脏瓣膜置换术进行临床分析,总结其经验教训。方法对笔者所在医院2005年3月～2010年2月收治的巨大心脏合并瓣膜病变39例患者的瓣膜置换进行回顾性分析。结果 3例患者术后肾功能、多器官功能衰竭,3 d后死亡;2例患者术后突发恶性心律失常,9 d后死亡;其余患者术后半年心功能均明显改善,提高至Ⅰ～Ⅱ级,下肢无浮肿、睡觉可平卧,生活状况良好。结论除了适应证和手术时机的选择,充分的术前准备、术中心肌保护及水肿消除、术后心肌治疗对治疗效果也具有相当大的影响。     

气管狭窄的外科诊治探讨

目的总结气管狭窄的治疗经验,提高治疗效果。方法回顾性分析自2005、2-2013、2我院收治18例气管狭窄患者的临床资料,手术治疗13例,11例为气管袖状切除（气管节段性切除）,2例在纤维喉镜下肿瘤切除,支架植入5例。结果恶性肿瘤4例,2例为鳞癌,2例为腺样囊性癌,良性狭窄14例,乳头状瘤5例,外伤后气管狭窄3例（1例气管切开术后,2例外伤后瘢痕狭窄）,结核性气管狭窄3例,气管平滑肌瘤1例,肉芽组织增生2例。结论手术切除是气管狭窄的有效治疗方法,对不能耐受常规手术的患者,气管腔内支架植入是辅助治疗手段之一。     

透视引导下鱼肝油酸钠泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张30例

目的 探讨用国产鱼肝油酸钠自制泡沫硬化剂治疗下肢静脉曲张的临床效果.方法 选择河南开封市第一人民医院30例(39 条患肢)下肢静脉曲张患者,对其进行透视引导下曲张隐静脉注射自制鱼肝油酸钠泡沫硬化剂,观察大隐静脉的闭合情况.结果 39 条患肢均成功注射泡沫硬化剂,平均每条患肢使用5.9 ml泡沫硬化剂.35条(90%)大...