口服环丙沙星片致过敏性休克1例

1病历介绍 患者，男，48岁，本院职工家属，因细菌性上呼吸道感染口服环丙沙星片（浙江京新制药有限公司生产，批号0408011）500mg，服用后约1h周身潮红，继之皮肤起风团、瘙痒，自感胸闷、咽喉部有发紧感，遂急送医院。查双眼睑水肿，躯干和四肢散在大片风团，面颈部为甚。遂给予10％葡萄糖酸钙10mL静脉推注，推注后仍感心慌不适并昏倒在地，小便失禁，故立即皮下注射肾上腺素1mg，吸氧，静滴地塞米松10mg，经抢救病情渐趋好转，2h后患者神志清醒，经留院观察5h后痊愈出院。追问病史，患者曾于今年春节期间因腹泻自服诺氟沙星0．2g，随后出现皮疹，经静推葡萄糖酸钙后好转。故考虑本次为口服环丙沙星片所致过敏性休克。     

MRI联合超声诊断胎儿结节性硬化症

【摘要】目的：探讨胎儿结节性硬化症（TSC）的产前MRI诊断方法及影像特征。方法：回顾性分析产前MRI联合超声诊断为TSC的14例胎儿资料,并总结其影像特征。MRI主要采用快速成像即HASTE序列及DWI序列,部分胎儿结合T1WI (FL2D)扫描。结果:产前超声筛查发现心脏横纹肌瘤胎儿共22例,MRI检查发现14例胎儿脑部见室管膜下结节,5例同时合并脑皮质结节。14例胎儿均诊断为TSC。胎儿脑部结节表现为T1WI稍高信号,HASTE序列低信号结节,以HASTE序列显示最佳。本组14例TSC胎儿9例终止妊娠引产,其中2例引产后标本解剖病检,证实为心脏横纹肌瘤伴颅内结节;5例出生后随访证实为TSC。结论：产前超声检查可准确诊断胎儿心脏横纹肌瘤。超声提示心脏横纹肌瘤后,MRI对诊断胎儿TSC颅脑病变敏感性高。MRI联合超声可以确诊胎儿TSC。     

消癣酊的制备及临床应用

消癣酊是我院皮肤科用于治疗手癣、足癣、甲癣、体癣、股癣及花斑癣等多种癣症的协定制剂,经数年的临床应用,取得了很好的疗效,现将其处方组成、制备方法及临床应用情况报告如下.     

金维康注射液治疗婴幼儿急性上呼吸道感染40例

20 0 1年 4月～ 2 0 0 2年 10月笔者对收治的 40例上呼吸道感染婴幼儿患者应用金维康注射液治疗 ,报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料 :总病例 80例 ,诊断依据为胡亚美主编《新编儿科临床手册》。其中男 41例 ,女 3 9例。年龄 1月～ 1岁 2 0例 ,1岁～ 3岁 60例。低热 18例 ,中度热 3 8例 ,高热 2 4例。伴惊厥 7例 ,皮疹 9例 ,咽部疱疹 11例。入院后随机分为治疗组40例 ,对照组 40例。两组病例热型、病程及用药情况相似 ,经统计学处理无区别 ,具有可比性 (P >0 0 5 )。1 2　方法 :观察对象停用其他同类药物。治疗组静滴金维康注射液 ,按…     

磁共振扩散加权成像定量参数在新生儿低血糖脑损伤中的应用

目的:探究MRI常规序列及扩散序列DWI定量参数ADC值在新生儿低血糖脑损伤中的诊断价值。方法:收集整理我院新生儿科2016年6月--2019年1月低血糖脑损伤患儿的临床、影像及检验资料共48例。分析其MRI表现,并根据新生儿低血糖程度分为3个组(a组血糖≤1.0 mmol/L,b组>1.0~1.7 mmol/L,c组>1.7~2.0 mmol/L),应用SPSS 23.0软件分析ADC值在不同分组间的差异及与血糖的相关性。结果:①统计结果:a组17例,b组17例,c组14例;其中28例(58%)在DWI中病灶显示明显优于常规序列(T,WI.T,WI);②不同低血糖严重程度分组(a,b,c)间的ADC值不同,随着低血糖严重程度增加,ADC值呈减低趋势,差异具有统计学意义(P<0.01);③ADC值与低血糖严重程度呈中等程度相关,相关系数r为0.761。结论:①DWI较MRI常规序列能更敏感地发现低血糖脑损伤的部位、范围及损伤程度;②磁共振扩散成像定量参数ADC值在评估新生儿低血糖脑损伤的严重程度中有较好的诊断价值。     

我院2012年56例孕产妇药物不良反应分析

为了保证孕产妇安全、有效、合理用药,了解我院2012年孕产妇人群中发生药物不良反应的特点和规律,对我院2012年收集的56例孕产妇药物不良反应报告采用回顾性研究方法,进行归类、统计、分析,报告如下。资料与方法通过查阅我院产科2012年住院病历以及门诊、住院医师上报的孕产妇患者药物不良反应报告单,采用回顾性研究方法,对56例孕产妇发生药物不良反应的报告单中所填项目中的主要项目进行整理、归类,按给药途径、     

胎儿胼胝体缺如产前超声及磁共振诊断的应用分析

目的分析胎儿胼胝体缺如的产前超声及磁共振诊断价值。 方法对2013年7月至2014年12月湖北省妇幼保健院产前超声筛查怀疑胼胝体缺如的67例胎儿于超声检查后3 d内行颅脑磁共振检查,与引产或出生后检查结果对照,对产前超声及磁共振检查结果进行分析。 结果产前超声怀疑胼胝体缺如的67例胎儿磁共振检查后均证实为胼胝体缺如,其中胼胝体完全缺如58例,胼胝体部分缺如9例（均为胼胝体体部和压部缺如）。胎儿胼胝体缺如在磁共振正中矢状位图像上表现为胼胝体完全或部分缺如,脑回呈放射状排列;在横轴位和冠状位图像上表现为侧脑室轻至中度扩张,形态失常。 结论磁共振对胎儿胼胝体缺如有较高的诊断价值,可作为产前超声的补充和验证方法,在产前超声检查怀疑胎儿胼胝体异常时,应行胎儿磁共振检查明确诊断。超声与磁共振联合筛查,是胎儿中枢神经系统畸形产前检查中重要的影像学诊断方法。     

先天性骶尾部表皮样囊肿1例

患者女,9岁。骶尾部无痛性包块3年,以后肿物逐渐长大。近期每于行走时感肛周不适,触之肿物如鸡蛋大小,无肿痛,无发热。专科检查:膝胸位肛门6点可见骶尾部有一长梭形肿物,约5cm×4cm大小,表面微红,无脓血分泌物,无破溃,界清,无压痛,囊性,无波动感。直肠指检:距肛门5cm范围内未及直肠腔内肿块,直肠后位有肿块压迫。考虑:①脊膜膨出;②皮脂腺病变。     

新生儿中、重度缺氧缺血性脑病的MRI评估分级价值

目的:探讨MRI对中、重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的评估分级价值.方法:回顾性分析32例经临床诊断为中、重度HIE的患儿资料,所有患儿均行MRI常规平扫及DWI扫描,采用Fisher确切概率法对中、重度HIE患儿的脑损伤部位及累及范围进行统计学比较.结果:32例患儿中,中度HIE 18例,重度HIE 14例.MRI结果显示:中度HIE累及皮层和分水岭区的损伤为12例,重度HIE为3例,两者之间差异有统计学意义(P＝0.042);重度HIE损伤基底节区重要灰质核团11例,较中度HIE(4例)多见(P＝0.017);中、重度HIE累及胼胝体损伤分别为6例和7例,两者之间差异无统计学意义(P＝0.534);脑损伤累及范围在中、重度HIE之间差异具有统计学意义(P=0.0032).结论:MRI是诊断和评估中、重度HIE的重要检查方法,可正确判断新生儿脑部受损伤程度和范围,对HIE准确诊断及指导治疗有着重要的参考价值.