西安市2型糖尿病患者颈动脉狭窄发生情况及其影响因素分析

目的 调查2型糖尿病（T2DM）患者颈动脉狭窄（CAS）的发生率,并探讨影响其发生CAS的相关影响因素。方法 以2018年1月至2020年12月于西安市某医院内分泌门诊首次就诊的T2DM患者为研究对象进行资料收集、体格检查、血生化指标检测及颈动脉超声检查,对T2DM患者CAS检出情况进行描述性分析,并对CAS检出影响因素进行单、多因素分析。结果 2 679例T2DM患者中检出CAS 328例,检出率12.24%。多因素Logistic回归分析表明,年龄越大（OR=1.039）、糖尿病病程越长（OR=1.115）、血糖控制不达标（OR=1.387）、血脂异常（OR=1.970）和高血压（OR=3.725）是T2DM患者合并CAS的危险因素。结论 T2DM患者合并CAS情况突出,应重视对糖尿病病程较长和血糖控制不佳的T2DM患者进行颈动脉超声监测,针对T2DM患者合并CAS的危险因素,应尽早进行控制及预防,避免心脑血管不良事件的发生。     

肺癌患者继发性肺结核42例CT影像分析

目的分析肺癌患者继发性肺结核CT影像特征表现,以提高对肺癌患者继发性肺结核的诊断准确率。方法回顾性分析42例肺癌患者继发性肺结核的CT影像特征,并与同期单纯的继发性肺结核患者64例的CT影像特征进行比较分析。结果肺癌患者继发性肺结核组团块影伴毛刺征、分叶征、棘状突起和胸膜凹陷征多于单纯继发性肺结核组,空洞、钙化和病灶周围的卫星灶少于单纯继发性肺结核组,差异均有统计学意义(均<0.05),且单纯继发性肺结核组有明显的好发部位,而肺癌患者继发性肺结核组则无明显的规律。结论在区别结合病灶是肺癌患者继发性肺结核病灶还是单纯继发性肺结核病灶时,应发挥CT影像的优势,注意鉴别影像特点,并结合临床表现和实验室辅助检查,降低误诊和漏诊。     

丹参冠瘿组织的生长和总丹参酮的积累动态

AIM　To determine the dynamics of growth and total tanshinones accumulation in crown gall cultures of Salvia miltiorrhiza in MS and 67-V liquid media. METHODS　Fresh, dry weight and total tanshinones yields in the cultures and in the medium were determined every 5 days in crown gall suspension cultures. RESULTS　In MS medium, the logarithmic growth phase of crown gall cultures in S.miltiorrhiza was from the 5th to 30th days, and the stationary growth phase was from the 30th to 35th days. From the 25th to 30th days, physiological activity of crown gall cultures was higher and their growth was better. However, in 67-V medium, the logarithmic growth phase of crown gall cultures was from the 10th to 25th days, and the stationary growth phase was from the 25th to 35th days. Total tanshinones were largely accumulated in the cultures and in the medium after 25 days. The total tanshinones yield (60 mg.L^-1) was reached at the 35th day. CONCLUSION　Knowing the regularity of the growth and total tanshinones accumulation in crown gall cultures of S.miltiorrhiza will be helpful to take proper regulative measures in order to obtain the maximum total tanshinones yield.     

浅谈医院感染因素与对策

医院是各种疾病患者集聚的场所,也是医院感染的传染源,如果没有及时采取消毒防范措施就容易发生交叉感染,主要是因为患者体内有大量病原体的生长繁殖,临床期患者的一些症状(如咳嗽、呕吐)往往有助于病原体排出体外传播给他人;还有病原携带者,如传染科的医护人员等,病原携带者作为传染源,由于他们是隐性的,不易被发现,因此也是医院感染的重要因素.     

自然流产母血清的改变

正常胎盘需要滋养层细胞浸润胎盘床和形成相关的子宫螺旋动脉 ,这些螺旋动脉在妊娠 2 0周前转变为子宫胎盘动脉。大多数早期自然流产时有胎盘因素的参与 ,尤其是出现较少的滋养层进入蜕膜及大多数螺旋动脉的间隙。也有6 5 %的流产伴有染色体异常 ,主要是常染色体异常。这篇文章探讨了早期自然流产时母血清内分泌学、胚胎核型、胎盘HCG和绒毛间血液循环的相关性。研究者选择了妊娠 8～ 13周的早期自然流产妇女 15 2名 ,其中经阴道超声诊断为空孕囊的妇女 5 7名 ,超声诊断时仍有胚芽或胚胎存在的妇女 95名。使用多普勒超声评价绒毛间的血液…     

单核细胞比与老年高血压患者动脉弹性的关系

目的 探讨循环血单核细胞比例与老年高血压患者动脉弹性的关系.方法 对40例老年高血压患者和38例健康老年查体者的肱-踝脉搏波传导速度(baPWV)和踝臂指数(ABI)与循环血单核细胞比例进行相关性分析.结果 与正常对照组相比,高血压组血压参数显著增高(P＜0.01);动脉弹性指数baPWV显著增高(P＜0.01),ABI显著降低,循环血单核细胞比例显著增高(P＜0.05);循环血单核细胞比例和动脉弹性指数baPWV和ABI相关(P＜0.05).结论 老年高血压患者的大动脉弹性明显下降,循环血单核细胞比例与动脉弹性相关,可能参与了老年高血压病患者动脉弹性改变的病理过程.     

肝炎合并糖尿病患者护理对策

肝炎合并糖尿病多发生慢性肝炎,以及肝硬化的病人.临床表现除肝功能降低、乏力、厌食、黄疸等肝炎表现以外,多数病人由于胰岛素绝对或相对不足至糖代谢率乱出现血糖过高,尿糖等症状.重者出现典型"三多一少"症状(多饮、多食、多尿、体重下降).严重者可发生酮症酸中毒,合并肝昏迷而危及生命.良好的护理对策配合临床治疗,可预防并发症,促进疾病痊愈起到至关重要作用.     

围手术期患者术前焦虑水平及其影响因素

目的 探讨围手术期患者术前焦虑情况及相应的影响因素。方法 以2019年1月1日至2021年5月31日在西安某医院需要接受择期手术的成年患者为研究对象在术前进行焦虑评估,采用描述性分析方法对评估结果进行分析,并使用单、多因素分析的方法对该人群术前焦虑的影响因素进行分析。结果 本研究共对术前择期手术患者1 186例进行调查,男性617例,女性569例,年龄20 ~81岁,平均（50.08±13.46）岁。共有776例术前焦虑者,发生率为65.43%。轻度焦虑412例,占53.09%;中度焦虑233例,占30.03%;重度焦虑131例,占16.88%。多因素Logistic回归分析结果显示年龄≥40岁（OR=1.494、1.450、1.948）、女性（OR=5.058）、文化程度为初中及以下（OR=2.511、1.603）、预估手术时长≥3 h（OR=3.258）、疾病情况严重（OR=3.550）的择期手术患者具有更高的术前焦虑风险。结论 接受择期手术的患者在术前焦虑发生率较高,建议对术前患者心理干预、服用药物等多种措施进行积极的干预,缓解过度的焦虑程度,提升患者的手术适应水平及预后效果。     

临床护理带教中存在问题及对策

随着现代护理模式的转变，护理职责范围的延伸，社会的文明进步，对临床护理工作提出了更新更高的要求。因此，护生的临床带教也赋予了新的内容。现代护理观要求培养和造就一批具有专业技术及护理实践综合能力的新型护理人才，护生的临床实习，是将学到的理论与临床相结合，培养她们能力的关键环节，是护生走上护理岗位，挑起工作重任的重要步骤。但是，限于带教老师的传统观念、知识水平、护生本身特点的制约，临床护理带教中仍然存在很多缺陷，影响了护生临床实习的效果。