磁共振扩散张量成像在乳腺癌诊断中的应用

目的 探讨磁共振扩散张量成像(DTI)对乳腺癌的诊断价值.方法 回顾性分析116例乳腺病变(包括乳腺癌54例,乳腺良性病变62例)患者的影像学资料,所有患者均行磁共振成像(MRI)常规扫描、增强扫描和DTI检查,比较病变部位与健侧腺体组织的DTI参数,并分析不同DTI参数对乳腺癌诊断的敏感度和特异度.结果乳腺癌组织的平均扩散程度(MD)、各向异性指数(FA)、λ1值及乳腺良性病变组织的MD、λ1值均明显低于自身健侧腺体组织,差异均有统计学意义(P﹤0.01);乳腺癌组织的MD、λ1值分别为(1.00±0.30)×10-3、(1.12±0.24)×10-3 mm2/s,均明显低于乳腺良性病变组织的(1.51±0.22)×10-3、(1.80±0.21)×10-3 mm2/s,差异均有统计学意义(P﹤0.01);MD、FA、λ1值对乳腺良、恶性病变诊断的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.945、0.640、0.988;MD、FA、λ1值诊断乳腺良、恶性病变的敏感度和特异度分别为83.50％和91.20％,45.00％和80.00％,100％和95.80％.结论DTI对乳腺良、恶性病变的诊断鉴别有重要的意义,MD、λ1值对乳腺癌诊断敏感度、特异度较高.     

钆双胺与钆喷酸葡胺在磁共振成像前列腺动态增强扫描中效果比较

目的:比较两种对比剂在磁共振成像(MRI)前列腺动态增强扫描中的效果和不良反应。方法:76例前列腺疾病患者随机分为2组,观察组38例用钆双胺增强扫描;对照组38例采用钆喷酸葡胺增强扫描,两组的扫描参数相同。评价增强扫描效果及安全性。结果:两组动态强化效果和安全性差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:两种对比剂均可达到满意的增强效果,安全性均较高。     

乳腺内钙化的X线鉴别诊断意义

目的：探讨乳腺内钙化的X线诊断价值。方法：52例患者接受乳房钼钯摄片检查，所有良、恶性病变都经手术病理证实。结果：有12例乳腺癌及40例乳腺良性病变；良、恶性为乳腺内钙化的形态不相同。结论：乳腺内的钙化形态有助于乳腺良、恶性病变的鉴别诊断。     

1.5 T磁共振成像系统平扫联合扩散加权成像在 宫颈癌临床分期中应用价值

目的探讨1.5T磁共振成像(MRI)平扫+扩散加权成像(DWI)在宫颈癌临床分期中的应用价值。方法选取自2015年7月至2018年7月江汉大学附属医院武汉市第六医院收治的128例宫颈癌患者为观察组,另选取同期在我院体检的32例健康者为健康组。观察两组研究对象的MRI影像学资料,比较正常宫颈与癌组织、不同病理分期宫颈癌影像学指标值,同时分析宫颈癌患者病理诊断结果与MRI平扫、MRI平扫+DWI诊断结果的差异。结果观察组患者表观扩散系数(ADC)显著低于健康组,指数化表观扩散系数(eADC)显著高于健康组,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。宫颈癌Ⅱa期、Ⅱb期及Ⅲ+Ⅳ期患者ADC值显著高于Ⅰb期;宫颈癌Ⅲ+Ⅳ期患者ADC值显著高于Ⅱa期、Ⅱb期;宫颈癌Ⅱa期、Ⅱb期及Ⅲ+Ⅳ期eADC值显著低于Ⅰb期;宫颈癌Ⅱb期和Ⅲ+Ⅳ期eADC值显著低于Ⅱa期;宫颈癌Ⅲ+Ⅳ期eADC值显著低于Ⅱb期,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI平扫+DWI用于宫颈癌分期诊断的准确率略高于MRI平扫,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 1.5T MRI平扫+DWI用于宫颈癌临床分期诊断准确性更高,且更有助于鉴别诊断正常宫颈和宫颈癌组织。     

依托妇幼卫生服务体系建立乳腺癌筛查机制

目的探讨妇幼卫生服务网络在乳腺癌筛查中的作用。方法采取随机整群抽样的方法,在武汉市中心城区抽取35~59岁妇女33 019名为研究对象,利用妇幼卫生服务网络对筛查工作进行组织管理,采用乳腺临床体检、钼靶X线摄片和彩超检查相结合的筛查方案,所有病变诊断及转归的判定均以组织病理学检查为依据。计算筛查率、复查率和乳腺癌检出率等指标,评价妇幼卫生服务体系对乳腺癌筛查的作用。结果33 019名妇女中,30 478名妇女参与了乳腺癌筛查,筛查率为92.30%;钼靶或彩超的复查率为92.47%。通过临床检查、钼靶和彩超联合检查的乳腺癌或可疑癌患者均接受手术治疗,最终25人确诊为乳腺癌,乳腺癌检出率为82.03/100 000。结论利用妇幼卫生服务网络组织乳腺癌筛查,提高了人群顺应性,技术力量能够得到整合,大大提高乳腺癌筛查的质量。