米索前列醇及球囊引产对足月妊娠高血压产妇分娩结局的影响

目的 研究米索前列醇和球囊引产对足月妊娠高血压产妇分娩结局的影响。 方法 收集2018年5月—2020年5月淮安第一医院妇产科138例足月妊娠高血压产妇临床资料,根据引产方法不同将138例患者分为三组,其中A组48例,先经阴道给予米索前列醇干预,再放置球囊; B组54例,先放置球囊,再行米索前列醇干预; C组36例,单用米索前列醇。比较三组产妇分娩结局,记录并发症和不良反应发生情况,比较三组应激反应指标水平。 结果 A组自然分娩率和引产后Bishop评分显著高于B、C两组,A组第一和第二产程较C组显著缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组产妇和新生儿并发症发生率显著低于C组(P<0.05),引产后A组儿茶酚胺(catecholamine,CA)、谷氨酸(glutamic acid,GLU)及皮质醇(cortiso,CORT)水平显著低于B、C两组,差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论 对于足月妊娠高血压产妇,采用米索前列醇+宫颈扩张球囊引产,有助于缩短产程,减轻应激反应,提高自然分娩率。     

食管癌患者放疗的护理

食管癌患者放疗的护理（山东省淄博市周村１４８医院２５５３００）李学源，于鲁华食管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。进入九十年代以来，随着放疗设备的不断更新和放疗机构的普及，放射治疗食道癌越来越成为继手术、化疗之后的主要治疗手段。但在放疗中及放疗后的反应及...     

马蔺子素加放疗治疗食管癌

马蔺子素是从中草药马蔺子的种皮中所提取出来的一种醌类化合物。文献报道其对肿瘤放射治疗有增敏作用［１］。我们于１９９６－０６～１９９７－０６采用马蔺子素加放疗治疗食管癌病人３６例,并与同期３６例单纯放疗者进行对照观察,现将结果报告如下。１　材料与方法１－１　一般资料　本组共７２例病人。男性５０例,女性２２例。年龄４７～７５岁。所有入组病人均经病理或细胞学诊断证实,过去均未接受放化疗和手术。身体健康状况Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ计分＞７０分,肝肾功能正常,ＷＢＣ＞４．０×１０９／Ｌ,Ｈｂ＞１００ｇ／Ｌ,能够…     

重度有机磷中毒病人气管切开后的护理

重度有机磷中毒病人气管切开后的护理山东省淄博市周村１４８医院内一科（２５５３００）于鲁华患者，女，２２岁，农民。因自服乐果约１００ｍｌ，经门诊洗胃、静推阿托品等处理后，于１９９２—１０—２３—１１时４０分入院。查体：体温不升，脉搏３０次／ｍｉｎ，呼吸...     

精子DNA完整性对冻融胚胎移植周期妊娠结局的影响

目的探讨男性精子DNA完整性对行ART助孕患者冻融胚胎移植(FET)周期妊娠结局的影响。方法回顾性分析2016年8月至2017年12月在江苏省苏北人民医院生殖中心接受IVF/ICSI助孕的667对不孕夫妇FET周期的临床资料。男性患者进入周期前均采用精子染色质结构分析法(SCSA)染色后通过流式细胞仪来检测男性精子DNA完整性,并观察精子DNA碎片率(DFI)对妊娠结局的影响。根据不同精子DFI水平将研究对象分为两组:低DFI水平组(低DFI组:DFI≤30%,439个周期)和高DFI水平组(高DFI组:DFI30%,228个周期);再根据不同受精方式分为两个亚组:常规IVF组及ICSI组,比较不同水平的精子DFI及不同受精方式对FET周期妊娠结局的影响。结果纳入研究的667对不孕夫妇中临床妊娠334例,总妊娠率50.07%。低DFI组、高DFI组患者的一般资料比较均无统计学差异(P0.05),但低DFI组的受精率显著高于高DFI组(P0.05)。低DFI组的临床妊娠率显著高于高DFI组(54.21%vs.42.11%)(P0.05),流产率则显著低于高DFI组(16.81%vs.27.08%)(P0.05)。低DFI组中IVF组和ICSI组的临床妊娠率(52.63%vs.58.62%)、流产率(15.88%vs.19.12%)比较均无显著性差异(P0.05);高DFI组中IVF组的临床妊娠率显著低于ICSI组(33.33%vs.48.48%),流产率则显著高于ICSI组(40.63%vs.20.31%)(P均0.05)。结论精子DFI水平影响不孕患者的受精率;随着精子DFI水平增高,其整体临床妊娠率下降,流产率增加。低DFI水平的不孕夫妇可选择常规IVF或ICSI助孕;但对于高DFI水平的不孕夫妇,选择ICSI助孕方式可能对改善妊娠结局有益。     

膀胱癌术后放疗加药物灌注

目的：为了提高膀胱癌术后病人的生存率和生存质量，我们对膀胱癌术后放疗，联合药物灌注与术后单纯放疗疗效进行比较。材料与方法：采用术后放疗加顺铂灌注联合治疗２８例为实验组，与术后单纯放疗２８例为对照组。进行了疗效观察比较。结果：随访１．３、５年，总生存率及无病生存率实验组分别为１００％（２８／２８）、９６．４％（２７／２８）、９２．５％（２５／２７）和９６．４％（２７／２８）、９２．５％（２５／２７）８８％（２２／２５），对照组分别为９６．４％（２７／２８）８８％（２４／２７）、７９．１％（１９／２４）和９２．９％（２６／２８）、８４．６％（２２／２６）、７７．３％（１７／２２）。两组复发和转移情况，实验组分别为１４．３：％（４／２８）和７．１％（２／２８）：对照组分别为２１．４％（６／２８）和１７．９：：（５／２８），经统计学处理，Ｐ＜０．０５有差异。结论：通过５６例术后患者分为两组进行随机对照试验，实验组优于对照组，显示出术后放疗联合顺铂灌注对膀胱癌木后综合治疗的良好效果。     

放射治疗同步红豆杉化疗食管癌疗效观察

目的 探讨食管癌放射治疗同步口服化疗治疗的作用效果。方法 采用放射治疗加口服红豆杉胶囊治疗食管癌患50例（综合组）与单纯放疗50例（单放组）进行临床疗效观察比较。结果 本组随访3年,比较两组1、2、3年生存率,综合组分别为76％（38／50）、68％（34／50）和58％（29／50）,单放组分别为56％（28／50）、44％（22／50）和38％（19／50）,综合组高于单放组,两组间差异有显性意义（P＜0．05）。临床症状改善情况,综合组好于单放组。结论 放射治疗与口服红豆杉胶囊同步治疗食管癌,不增加放、化疗副反应,能提高患肿瘤消退率和近期生存率。     

放疗加顺铂、足叶乙甙腔内注射治疗晚期肺癌并恶性胸水

我科自１９９４年６月～１９９７年６月采用放疗加顺铂和足叶乙甙联合胸腔内注射的方法治疗晚期肺癌并胸水３８例,疗效满意,现报告如下。１　材料与方法１．１　临床资料本组共３８例,男２２例,女１６例,年龄３２～６９岁,平均４８－５岁,病程４～１３个月,病理学诊断根据世界卫生组织１９８９年规定的肺癌诊断标准分类,其中鳞癌１６例,小细胞未分化癌１１例,腺癌１１例,肿块≤８ｃｍ,Ｘ线片为单侧中等量胸水,胸水量５００～１０００ｍｌ,胸腔穿刺胸水细胞学检查均显阳性。１．２　治疗方法诊断明确后采用国产６ｍＶ直线加速…     

放射治疗肺癌对周围血象的影响

放射治疗肺癌对周围血象的影响１４８医院（山东周村２５５３００）李学源于鲁华我们对经Ｘ线摄片、ＣＴ扫描、病理检查确诊的５０例肺癌患者进行直线加速器放射治疗，观察并探讨在不同时间、不同剂量时外周血液中白细胞总数及分类下降的变化规律。临床资料：５０例接受放...     

精子DNA损伤的研究进展

随着男性不育症发病率的升高,精液常规检测已不足以精确评估男性生育力。近年来,精子DNA损伤检测作为一项评估精子质量及男性生育力更精准的指标,逐步成为生殖医学领域的研究热点。精子DNA损伤的机制包括精子发生异常、氧化应激损伤、精子凋亡异常等。目前,精子染色质结构分析法(SCSA)已经成为检测精子DNA完整性的金标准。精子DNA损伤可能与男性不育、辅助生殖结局及后代生长、发育相关。笔者拟就精子DNA损伤的机制、检测方法、对男性生育力的影响及其与辅助生殖技术的关系进行综述,旨在为男性不育症的临床诊断提供依据。