应用局灶性光热作用技术治疗黄褐斑

目的 观察局灶性光热作用技术治疗黄褐斑的安全性及疗效.方法 36例黄褐斑患者,其中表皮型16例,真皮型5例,混合型15例.病灶局部外涂2%利多卡因乳膏,以能量密度15～20 J/cm~2、波长1 320nm Nd:YAG激光扫描照射病灶,照射3～4遍,每个治疗区产生25个微损伤柱.每3周治疗1次,共治疗4次.治疗后6个月评估疗效及副反应.结果 表皮型及混合型黄褐斑患者经4次治疗后皮肤黑素指数、黄褐斑评分指数及患者满意度明显改善,而真皮型患者临床及主观评估均未取得良好效果.治疗过程中未出现色素沉着、色素减退及瘢痕形成等副作用.结论 局灶性光热作用技术治疗表皮型及混合型黄褐斑安全有效.     

应用液相芯片技术对上海地区尖锐湿疣患者进行人乳头瘤病毒分型

目的 采用液相芯片技术分析上海地区尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒(HPV)型别的分布情况.方法 从116例尖锐湿疣患者的疣体标本中提取脱氧核糖核酸(DNA),应用液相芯片技术进行HPV基因型检测,并与聚合酶链反应(PCR)的检测结果进行比较,明确液相芯片的检测效能.结果 液相芯片检测的116例标本中,HPV阳性114例,阳性率为98.3%.其中单一型别感染占71.6%(83/116),双重型别感染占18.1%(21/116),三重型别感染占7.8%(9/116),四重型别感染占0.9%(1/116).共检出18种HPV亚型,其中HPV6和HPVll最为常见,感染率分别为60.3%(70/116)和42.2%(49/116).在高危型HPV感染中,最常见的3种亚型依次为HPV16、HPV52和HPVl8.液相芯片与PCR检测结果的符合率为90.7%,并且液相芯片对多重感染的检出率高于PCR.结论 上海地区尖锐湿疣以HPV6和HPV11感染为主.高危型HPV感染中最常见的3种亚型依次为HPV16、HPV52和HPV18.液相芯片对HPV多重感染的检出率高于PCR.     

咪喹莫特乳膏与二氧化碳激光治疗尖锐湿疣的临床疗效对比

目的：研究尖锐湿疣临床诊断的方法及治疗措施。方法：以我院从2010年6月至2013年6月收治的120例尖锐湿疣患者作为研究对象,将患者随机分为两组,实验组使用咪喹莫特乳膏治疗,对照组采用二氧化碳激光治疗方法。结果：120例患者均采用阴道镜活检确诊为尖锐湿疣,经过系统的治疗以后,实验组的总体有效率为85%,对照组的总体有效率为68.33%,实验组的治疗效果显著优于对照组。结论：尖锐湿疣的临床诊断主要是以阴道镜活检的方法,确诊率能够达到99%以上。目前咪喹莫特乳膏是治疗尖锐湿疣的有效药物,安全性较好,副作用较少,值得在临床中进一步推广。     

普鲁卡因青霉素治疗早期梅毒的疗效

目的分析普鲁卡因青霉素治疗早期梅毒的疗效。方法回顾分析我科应用普鲁卡因青霉素(80万U/d,肌肉注射,1次/d,连续15d)治疗26例早期梅毒患者的临床及血清学疗效。结果普鲁卡因青霉素治疗后1个月,24例显性梅毒患者均临床治愈。2年随访结束时,88.46%的患者达到血清学治愈(23/26);11.54%的患者为血清学固定(3/26)。一期梅毒TRUST滴度在治疗后3个月内下降最显著(P<0.01);二期梅毒TRUST滴度在治疗后9个月内明显下降(P<0.05),其中以治疗后6个月内下降最显著(P<0.01)。结论普鲁卡因青霉素治疗早期梅毒有效。     

头孢曲松与普鲁卡因青霉素治疗早期梅毒疗效比较

目的比较头孢曲松与普鲁卡因青霉素治疗早期梅毒的临床疗效。方法将入选的60例早期梅毒患者随机分为2组,各30例,治疗组予头孢曲松1.0g静滴,1次/d,连用10d;对照组予普鲁卡因青霉素80万U肌肉注射,1次/d,连用15d。观察两组患者的临床及血清学疗效。结果治疗组和对照组皮损消退时间分别为(16.52±7.26)天和(19.56±7.86)天;随访至2年时,两组患者的TRUST滴度转阴率分别为100.00%和96.30%,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后1个月时,治疗组TRUST滴度降低幅度显著大于对照组,而在其他随访时间内,两组患者TRUST滴度降低程度差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论头孢曲松治疗早期梅毒的疗效与普鲁卡因青霉素相当。     

Reiter综合征一例

1 临床资料 患者男,57岁,因右膝肿痛1个月人院.患者1个月前出现右膝关节肿痛,体温37.8℃,外院检查关节液常规示色黄、质稠、浑浊,白细胞计数为13.8×109/L;膝关节X线正、侧位片见右髌上囊积液,诊断为化脓性关节炎.予抗生素静脉滴注配合穿刺抽取关节液,治疗后关节肿胀未见明显好转,关节液培养未见细菌生长,遂来我院骨科进一步诊治.     

光学治疗脂溢性角化病的进展

简要综述倍频Nd∶YAG激光、Q开关红宝石激光、紫翠宝石激光、铒激光、超脉冲CO2激光和强脉冲光治疗脂溢性角化病的作用机制及临床应用。     

强脉冲光与Q-开关倍频Nd：YAG激光治疗脂溢性角化病的临床疗效对比

【目的】比较强脉冲光与Q-开关倍频Nd：YAG激光治疗脂溢性角化病的临床疗效及不良反应。【方法】收集双侧面部均有脂溢性角化皮损的患者共15例,左侧皮损使用强脉冲光治疗,治疗间隔为4～5周,连续3次为一个疗程。右侧皮损使用Q-开关倍频Nd：YAG激光治疗,治疗间隔为4～5周,疗程为1～12次。患者和医生根据照片对每次治疗的疗效及不良反应进行评价。【结果】强脉冲光治疗3次后的疗效与Q-开关倍频Nd：YAG激光治疗1～2次后的疗效经患者和医生评价差异均无显著性（S=-5,P〉0．05;S=-4．5,P〉0．05）。强脉冲光治疗后色素沉着的发生率显著低于Q-开关倍频Nd：YAG激光（P〈0．01）,所有患者均未出现水疱、瘢痕及色素减退。【结论】强脉冲光和Q-开关倍频Nd：YAG激光均能有效地治疗脂溢性角化病。在使用Q-开关倍频Nd：YAG激光治疗时应适当降低能量密度,以防色素沉着的发生率。     

行为干预对瘙痒症患者瘙痒及生活质量影响的调查研究

目的探索行为干预对瘙痒症患者瘙痒及其生活质量的影响。方法采用问卷调查的研究方法,评价210名瘙痒症患者行为干预前后瘙痒评分及生活质量评分状况。结果瘙痒症患者行为干预后瘙痒评分从6.66下降至2.46;生活质量评分从11.7下降至3.8,均有明显改善(P<0.001),且生活质量的各个方面均有明显改善(P<0.001)。结论行为干预能明显改善瘙痒症患者的瘙痒症状和生活质量,为安全有效地方法管理瘙痒症,提高患者的生活质量提供依据。     

瘙痒症患者瘙痒与生活质量状况的调查研究

目的分析评价瘙痒症患者的瘙痒特点和生活质量状况。方法采用问卷调查的方法,评价315名瘙痒症患者的瘙痒特征和生活质量状况。结果瘙痒症患者的生活质量评分为12.1,不同程度和不同部位的瘙痒症患者生活质量各不相同,瘙痒评分越高,生活质量评分也越高,生活质量越差。结论瘙痒症患者生活质量明显受损。