外科手术治疗脑卒中瘫痪病人的预后相关因素研究

目的探讨外科手术治疗脑卒中瘫痪病人的预后相关因素。方法回顾性分析我院经血肿清除手术治疗的90例脑卒中瘫痪患者的临床资料,随访8个月,根据Barthel指数评分分析患者预后状况。根据Barthel指数评分分为实验组和对照组,实验组35例,Barthel指数50分,为预后良好组;对照组65例,Barthel指数≤50分,为预后不佳组。采用Logistic逐步回归分析,分析影响脑卒中瘫痪经手术治疗患者预后的因素。结果 Logistic回归分析显示,影响脑卒中瘫痪经手术治疗患者预后的单因素包括高血压、患病类型、GCS评分、NIHSS分值、WBC水平、血钾浓度等;多因素分析进一步表明,高血压对患者预后的影响最大(OR=3.651),其次是糖尿病(OR=3.371)、血钾浓度(OR=2.946)等。结论影响脑卒中瘫痪经手术治疗患者预后的因素有多种,尤其是高血压、糖尿病、血钾浓度等,应采取相应措施缓解患者的临床不良症状,对脑卒中瘫痪患者的预后状况、降低致残率、致死率具有重要临床意义。     

品管圈活动在提高住院患者液体输入量统计准确率中的应用

目的探讨品管圈活动在提高住院患者输入量统计准确率中的应用效果。方法成立品管圈,通过品管圈活动分析患者输入量统计错误的原因并进行改进,比较改善前、后患者液体输入量统计情况。结果输入量统计准确率由实施品管圈活动前的65%上升到实施后的93.8%(P0.005),目标达成率为111.6%。结论正确运用品管圈方法可有效提高输入量统计准确率,使输入量统计工作流程化、规范化,提高患者对医院的信任度,降低护理风险,减少医疗纠纷,同时提高圈员运用品管圈管理工具解决临床问题的能力,进一步提高护理质量。     

自我护理模式在糖尿病患者中的应用与效果观察

目的观察并探讨自我护理模式在2型糖尿病患者中的应用与临床效果。方法将248例糖尿病患者随机分为观察组128例与治疗组120例,对照组患者给予常规治疗护理并及时监测血糖,观察组患者在此基础上实施自我护理模式, （53＊23个月后对比2组治疗效果、血糖值变化、遵医依从性及心理状况。结果个月后, 2组空腹血糖值差异有统计学意义）（P＜0.05）; 观察组药物疗法、饮食控制、按时检查、运动疗法等遵医依从性情况均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组及对照组抑郁评分（HAMD）及焦虑评分（HAMA）均较治疗前显著下降,但观察组治疗后的HAMD评分、HAMA评分均显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论自我护理模式有利于糖尿病患者控制血糖水平,改善心理状况,值得临床推广。     

康复医院1例糖尿病足患者的护理体会

正WHO将糖尿病足(DF)定义为糖尿病(DM)患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏。神经病变、血管缺血型病变、细菌感染为其三大病因。糖尿病足是糖尿病的一种严重并发症,是糖尿病患者致残,甚至致死的重要原因之一,不但给患者造成痛苦,而且使其增添了巨大的经济负担。2016年2月6日本科护理团队为1例糖尿病足患者在积极控制血糖,常规换药基础上结合高压氧