眼眶内侧壁爆裂性骨折的CT表现

眼眶爆裂性骨折可发生在眶的各壁 ,但以眶内侧壁最为常见。笔者对我院 1996年 4月～ 2 0 0 0年 4月经临床检查和ＣＴ扫描确诊的 4 2例眶内侧壁爆裂性骨折的ＣＴ表现进行分析。1　资料和方法1.1　临床资料　 4 2例中男性 32例 ,女性 10例 ;年龄 10～ 6 5岁 ,平均 35 .2岁。右侧眶内侧壁骨折 18例 ,左侧 2 3例 ,两侧同时骨折 1例。受伤原因 :车祸 2 1例 ,拳击伤 13例 ,跌伤 8例。临床表现有眼球运动障碍 ,眼球突出 ,视力减退 ,复视 ,昏迷 ,斜视 ,眼睑下垂及失明等。1.2　方法　使用ＰｉｃｋｅｒＩＱｘｔｒｉａ全身ＣＴ机 ,以听眦线为基线 ,层…     

27例小脑卒中误诊分析

小脑卒中包括小脑出血和小脑梗塞 ,因临床表现复杂多样 ,缺乏特异性 ,而在广大基层医院 ,脑卒中的首诊医生多数并非神经科专科医生 ,给早期诊断带来困难。本文通过对本院近年来 2 7例误诊的小脑卒分析 ,以期总结经验 ,提高对本病的认识 ,减少误诊率。1　临床资料1·1　一般资料　 2 7例误诊患者均经头颅CT或 /和MRI检查确诊为小脑卒中 ,其中小脑梗塞 12例 ,小脑出血 14例 ,1例为梗塞后出血 ,男性 12例 ,女性 15例 ,单纯小脑卒中 2 0例 ,合并其他部位卒中有 7例 ,其中合并蛛网膜下腔出血 2例 ,基底节梗塞 3例 ,脑干出血1例 ,额叶梗塞 1例 ,…     

右侧不全性三输尿管畸形伴输尿管囊肿

右侧不全性三输尿管畸形伴输尿管囊肿施国兴，徐顺炎，鲁君敏患者女，２７岁。右下腹部疼痛１个月，加剧２天，伴尿频，尿急，恶心，呕吐。附图静脉肾盂造影，右肾区第二腰椎旁见一棉团状高密度阴影，向内下延为一输尿管样结构，并与右侧第四腰椎椎体旁的囊状阴影相连。囊...     

32例外伤性迟发性脑挫裂伤的CT诊断价值

目的 探讨外伤性迟发性脑挫裂伤的发生机理、CT特点及复查时间。方法 收集32例外伤性迟发性脑挫裂伤，主要对迟发性脑挫裂伤的CT发现时间、部位、大小等进行分析。结果 迟发性脑挫裂伤的CT发现时间多在伤后12～24h之后，血肿一般不大，多居脑外围，额叶居多。结论 发现外伤性迟发性脑挫裂伤最佳CT检查时间为伤后12～48h。对临床症状持续或加重的患者，应及时进行CT复查。     

可逆性后部白质脑病的CT及MRI影像学表现

可逆性后部白质脑病综合征(reversible posterior leukoencephalopathy syndrome,RPLS)是一种临床神经影像综合征,近年国内外对本病的报道逐渐增多.RPLS病变主要累及后部脑区,病程上经过治疗后一般具有可逆性,如治疗不及时脑部病变可演变为不可逆损伤.本文对6例经临床及影像学证实的RPLS患者的影像学资料进行回顾性分析,期望对临床诊治该病有所帮助.     

肝细胞癌螺旋CT增强表现与组织VEGF表达的相关性

目的研究肝细胞癌螺旋CT增强表现与组织VEGF表达的相关性。方法回顾性分析57例手术病理证实的肝细胞癌患者不同临床分期和螺旋CT增强后各影像学特征（形态、大小、包膜、强化特征、有无癌栓和淋巴结转移）及其癌组织VEGF表达阳性率,并进行统计学分析。结果Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期肝癌患者其组织VEGF表达总阳性率分别为53．9％、78．6％、100．0％,三期间比较差异显著（P〈0．05）,染色强度Ⅰ期〈Ⅱ期〈Ⅲ期（P〈0．05）;巨块型、单发结节型、多发结节型、弥漫型和包膜完整、不完整、无包膜和环状强化、均匀强化、不均匀强化和有癌栓、无癌栓和有淋巴转移、无淋巴转移者组织VEGF表达阳性率分别为66．7％、74．2％、100．O％、100．0％和25．0％、80．0％、100．0％和25．0％、54．5％、90．5％和100．0％、75．0％和100．0％、70．7％,各组内比较差异显著（P〈0．05）,多发结节型、弥漫型比较无明显差异（P〉0．05）;染色强度巨块型〈单发结节型〈多发结节型〈弥漫型（P〈0．05）,包膜完整〈不完整〈无包膜（P〈0．05）,环状强化〈均匀强化〈不均匀强化（P〈0．05）,有癌栓〉无癌栓（P〈0．05）,有淋巴转移〉无淋巴转移（P〈0．05）;≤2Cm、〉2～5Cm、〉5-≤10cm、〉10Cm者组织VEGF表达阳性率分别66．7％、79．3％、78．6％、72．7％,其总阳性率及染色强度比较均无明显差异（P〉0．05）。结论肝细胞癌螺旋CT增强后良、恶性征象与癌组织VEGF表达有明显相关性,恶性程度高,癌组织VEGF表达阳性率就越高,染色强度越强,检测肝癌组织VEGF表达可初步了解肝癌的恶性程度。     

问渠哪得清如许——浙江省绍兴县中心医院改革创新之“四型”医院建设纪实

浙江省绍兴县中心医院的前身是绍兴第四医院，11年前的2000年9月28日为了缓解群众“看病贵”问题，该院率先在全国公立医院中掀起了一场“药品降价风暴”。医院9．30余种药品平均降价20％，最大降幅连到60％，在业内引起了轩然大波，但也得到了社会各界的广泛认可，中央电视台为此作了专门报道。如今11年过去了，绍兴县中心医院已经由当时的4．00张床位、460名员工、9000多万元固定资产的农村医院发展成为一家拥有800张床位、1000余名员工、4个多亿固定资产的现代化综合性医院。特别是2008年6月，绍兴第四医院整体收购民营绍兴华宇医院，整合组建成绍兴县中心医院，十年前力主药品降价的医务科长、曾挂职乡镇镇长助理、时任绍兴县卫生局副局长的葛孟华兼任院长后，医院的发展驶上了改革创新的快车道……     

外伤迟发性脑挫裂伤32例CT诊断价值探讨

目的 探讨外伤性迟发性脑挫裂伤的发生机理、CT表现特点及复查时间。方法 收集32例外伤性迟发性脑挫裂伤，主要对迟发性脑挫裂伤的CT发现时间、部位、大小等进行分析。结果 迟发性脑挫裂伤的CT发现时间多在伤后12～24小时之后，血肿一般不大，多居脑外围，额叶居多。结论 发现外伤性迟发脑挫裂伤最佳CT检查时间为伤后12～48小时。对临床症状持续或加重的患者，应及时行CT复查。     

MRI动态观察膝关节滑膜厚度对类风湿性关节炎活动性的评估价值

目的观察类风湿性关节炎（RA）患者膝关节滑膜厚度与临床症状及生化指标的关系。方法32例RA患者经6个月以上的治疗,测量其治疗前、后膝关节滑膜的厚度,并进行统计学分析。结果治疗前、后的滑膜厚度分别为（5.17±0.4）mm、（2.15±0.13）mm,两者间有显著的差异（P〈0.05）;滑膜厚度≥4.39mm、4.37～2.40mm、≤240mm时与ESR、HAQ评分、AIMS、关节肿胀数之间均有显著的差异（P〈0.05）。结论MRI动态观察膝关节滑膜病变有助于评估RA治疗的效果、判断病变的活动性。