奥曲肽致窦性心动过缓一例

患者男,51岁.因呕血、黑便4 d入院治疗.半年前诊断为慢性肾功能不全(尿毒症期),未进行血液透析治疗.入院后查心电图:正常,窦性心律(心率85次/min).胃镜:复合性、多发性溃疡伴出血.予以禁食、静脉注射洛赛克针(质子泵抑制剂),同时静脉注射奥曲肽(善得定)0.1 mg,后以25μg/h剂量持续静脉滴注.3 d后症状减轻,出血渐止,即停奥曲肽.4 d后患者再次出血,心率达108次/min,再次给予奥曲肽,剂量增加至50μg/h静脉滴注.1 d后患者感胸闷、心悸,心电图检查提示窦性心动过缓(心率47次/min),即停奥曲肽,予以阿托品0.1 mg肌肉注射.3 d后胸闷、心悸消失.复查心电图:窦性心律(心率75 次/min).因此治疗中出现窦性心动过缓考虑为奥曲肽所致.     

血浆同型半胱氨酸与脑梗死的相关性研究

目的探讨血浆同型半胱氨酸水平对脑梗死的影响。方法采用高效液相色谱仪HPLC-FD法检测40例急性脑梗死患者的血浆Hcy,采用离子捕获法测定患者叶酸（Fol）、维生素B12（VitB12）等指标,与40名健康对照者比较。结果 脑梗死组血浆Hcy水平和甘油三酯（TG）明显高于对照组,而Fol及VitB12水平则低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。高Hcy血症与脑梗死相关,相对危险度OR为8.921（95%CI 2.16～30.32）,脑梗死组和对照组血浆Hcy水平与血Fol、VitB12水平均呈显著负相关。结论 高同型半胱氨酸血症是脑梗死的独立危险因素。     

胸腔植入细管治疗良恶性胸腔积液452例

胸腔积液分为良性和恶性胸腔积液，对于中等量以上的胸腔积液的处理，临床上常用的方法是胸腔穿刺抽液，但常规穿刺抽液的方法有许多不足，需要反复多次穿刺给患者带来痛苦、多次穿刺易造成气胸、不能充分抽尽胸腔积液等。我们采用深静脉导管植入胸腔治疗良恶性胸腔积液，现报告如下。     

生长抑素治疗非食管静脉曲张性上消化道出血(附60例报告)

上消化道出血为消化内科的急危重症之一,临床上分为食管静脉曲张破裂出血和非食管静脉曲张破裂出血,食管静脉曲张破裂出血量大,可危及患者生命,而非食管静脉曲张破裂出血患者就诊时常无明确诱因和先兆.本院自1998年以来使用生长抑素治疗非食管静脉曲张性上消化道出血取得较好效果.现将一组病例报告如下.     

CT引导下行髂窝脓肿穿刺治疗10例临床研究

<正>髂窝脓肿多由金黄色葡萄球菌或大肠杆菌通过血液和淋巴或下肢外伤感染,使腹膜与髂腰肌腱膜的蜂窝组织间隙局部炎症形成脓肿,脓肿扩大时,可向上蔓延至腰部,向下越过腹股沟韧带沿梨状肌深窜到臀部,致毒热蕴藏于肌肤深处,腐蚀筋肉而成脓。传统的治疗方法包括全身应用抗生素、外科切开引流等,但是全身应用抗生素疗效不明显,且全身     

头痛宁和西比灵治疗偏头痛的效果及血浆溶血磷脂酸(LPA)和酸性磷脂(AP)水平的变化

目的比较偏头痛患者应用头痛宁和西比灵治疗的效果及其血浆溶血磷脂酸(LPA)和酸性磷脂(AP)水平的变化情况。方法选择2012-02—2015-02我院收治的82例偏头痛患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组41例。观察组采用头痛宁胶囊治疗,对照组采取西比灵治疗。观察2组治疗前后头痛持续时间和发作次数、LPA与AP水平及血液流变学指标变化。比较2组临床疗效、头痛改善情况及不良反应。结果治疗后,观察组总有效率为87.80%(36/41)明显较对照组的68.29%(28/41)高,差异有统计学意义(P0.05);观察组偏头痛持续时间(7.56±2.11)h/次和发作次数(2.05±0.35)次/月低于对照组(P0.05);观察组偏头痛改善程度明显优于对照组(P0.05);观察组LAP(2.31±0.43)μmol/L与AP(3.51±0.65)μmol/L明显低于对照组(P0.05);观察组全血比黏度高切(3.36±0.25)80s-1、全血比黏度低切(4.36±0.45)20s-1及血浆比黏度(1.08±0.14)明显低于对照组(P0.05)。结论头痛宁可明显减少偏头痛持续时间和发作次数,降低LPA与AP及血液流变学水平,明显改善偏头痛程度,疗效良好。     

洛伐他汀联合低分子肝素治疗颈动脉硬化症的疗效观察

目的:探讨洛伐他汀联合低分子肝素治疗颈动脉硬化症的临床疗效.方法:50例颈动脉硬化症患者随机分为两组,治疗组(25例)给予洛伐他汀联合低分子肝素治疗,对照组(25例)单纯应用洛伐他汀治疗,分别于治疗前和治疗后检测两组患者的粥样斑块面积及颈动脉内膜中层厚度(IMT).结果:治疗组患者治疗后的颈动脉粥样斑块面积和IMT小于...