双侧去大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤(双瞳散大)的临床效果

目的探讨双侧去大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤(双瞳散大)的临床效果。方法选择2010年5月—2013年5月我院收治的重型颅脑损伤(双瞳散大)患者60例,将患者按照治疗方法不同分为观察组和对照组,各30例。观察组患者采用双侧去大骨瓣减压术治疗,对照组患者采用单侧大骨瓣减压术治疗,并统计术后患者死亡例数。结果观察组患者病死率为46.7%,低于对照组的73.3%(P0.05)。结论双侧去大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤(双瞳散大)临床效果较好,能显著降低患者病死率,值得临床推广应用。     

AVM破裂出血手术疗效的影响因素分析

目的探讨影响破裂出血AVM手术疗效因素，并进行分析．方法对64例破裂出血AVM病人的临床资料、手术情况及病理学检查．结果手术病人预后按GOS评分做评价指标，良好36例（53．3％）、中残13例（20．3％）、重残4例（6．4％）死亡11例（17．3％）．结论手术疗效与患者发病年龄、血肿部位、出血量及手术时机有关．发病年龄在8～14岁之间，出血量〈50mL，位于大脑凸面的脑叶内，急诊超早期手术的效果较好．     

囊壁脉络丛电灼并囊肿-腹腔分流术治疗小儿先天性脑穿通畸形

目的应用囊壁脉络丛电灼并囊肿-腹腔分流术治疗小儿先天性脑穿通畸形，探讨其临床价值。方法回顾性分析经囊壁脉络丛电灼并囊肿-腹腔分流术治疗的24例先天性脑穿通畸形患儿的临床资料。结果24例中，16例恢复良好（66，7％，16／24），8例症状体征明显改善（33-3％，8／24）。头颅CT复查，囊肿消失或近消失15例，町显缩小9例。结论囊壁脉络丛电灼并囊肿-腹腔分流术是治疗小儿先天性脑穿通畸形的有效方法。     

下丘脑区病变术后血钠紊乱与癫痫的临床研究

目的 研究下丘脑区病变术后血钠紊乱与癫痈的关系及治疗.方法 观察术后发生癫痫情况.术前术后每日检测血钠,并根据其变化进行治疗.结果 68例下丘脑区病变手术,42例(61.7%)发现血钠紊乱,其中9例(9/42)发生癫痫,占21.4%.血钠紊乱与癫痫发生率密切相关,血钠在12 h内的变化幅度与癫痫发生关系更加密切.结论 下丘脑区病变手术后血钠紊乱者发生癫痫可能性大,其中以交替性血钠异常者最易发生.血钠突然波动,尤其12h内的血钠急剧下降更易诱发癫痫.术后对血钠的监测并及时纠正,能有效的预防下丘脑区病变术后癫痫.