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陈敦棒! 《华西口腔医学杂志》1997,4(1):0
患者刘某某,女,45岁,1995年11月6日因大声呼叫致“掉下巴”10天未能复位而就诊。检查:下颌前伸,反状,下颌仅有少许动度,无唾液外流,语言尚清楚。双侧耳屏关节区塌陷,颧弓前下可触及隆起的髁状突。诊断为双侧颞下颌关节脱位。治疗:试用手法复位,但困难。遂用利多卡因0.1g(5ml)各半量分别行双侧咀嚼肌神经和关节腔周围封闭,随后行关节区按摩数分钟。麻醉显效后用口镜柄裹以纱布,利用杠杆原理,以上颌第二磨牙为支点,稍用力向下撬压使髁状突下降后,向后向上推下颌骨,并趁势抽出口镜柄,听到髁状突进入关节凹的弹响声(不及急性脱位复位时清脆),… 相似文献
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