CT对天幕疝的诊断价值研究

目的 研究天幕疝的CT表现及CT征象的临床意义,进一步提高诊断准确性。方法 材料来自本院经临床、于术证实的78例天幕疝病例的CT扫描资料,重点在脑千周围脑池密度及形态改变,脑干、松果体有无变形、移位,鞍上池、外侧裂及侧脑室有无狭象,主要间接征象和次要间接征象。直接CT征象指脑干周围脑池出现脑组织影,显示率为91．03％。根据直接CT征象,天幕疝可分为四型前疝、后疝、完全疝和环疝。主要间接征象包括脑干变形、移位46例、松果体移位39例,对侧脑池狭窄、闭塞68例和同侧脑池扩大41例。次要间接CT征象包括鞍上池狭窄、闭塞26例、侧脑室、外侧裂改变均为78例和中线结构移位》15mml5例。结论 大多数情况下,CT检查不仅能发现天幕疝的存在,而且可以作出正确诊断和准确分型。     

螺旋CT机图像传输系统与其外设网络传输线路的改建

通过改建图像传输网络线路,使图像传输系统传输CT图像更加方便、稳定、快捷.     

320排动态容积CT诊断脑血管病的价值

目的探讨320排动态容积cT诊断脑血管病的价值。方法对80例怀疑脑血管病患者行320排动态容积cT检查,经两位有经验的神经影像医师读片,评估其诊断价值。结果80例患者发现颅内血管性病变75例,其中60例为颅内动脉瘤,10例脑动脉硬化,3例脑动静脉畸形,2例烟雾病,5例未发现明确原因。结论320排动态容积CT-次扫描16cm容积数据采集,实现脑血管病cT平扫、脑血管造影及脑灌注一站式检查,具有快速、无创、准确性高等优点,对诊断脑血管疾病具有很高临床价值。     

动态容积CT对隐匿性消化道出血的诊断价值

目的 探讨动态容积CT在隐匿性消化道出血(OGIB)中的诊断价值.方法 回顾性分析28例OGIB患者的动态容积CT图像,总结320层动态容积CT在OGIB病因诊断中的具体优势、关键技术.结果 本组病例中,动态容积CT诊断肠道血管畸形13例,肠道肿瘤10例,小肠憩室并出血4例,非特异性小肠炎1例.图像后处理关键技术包括多平面重组(MPR)、容积再现(VR)、最大强度投影(MIP)以及CT血管成像技术.结论 动态增强容积CT可清晰显示小肠血管畸形、肠道肿瘤“血管染色”征象,并可充分展示肠管内腔和外观以及肠壁水肿、系膜炎症,对明确OGIB病因诊断具有重要的临床应用价值.     

多层螺旋CT平扫对肺动脉栓塞的诊断价值

目的探讨螺旋CT平扫对肺动脉栓塞的诊断价值。方法搜集我院2009年1月至今经CT血管造影证实的肺动脉栓塞患者12例,其中男8例,女4例,年龄19—71岁,平均45岁。所有病例均行X线、CT平扫、增强及三维重建。分析CT平扫所示的间接征象对肺动脉栓塞诊断的价值。结果在常规X线检查12例中,9例表现为一侧肺野局限性片样高密度影,伴有胸腔积液。3例未见明显异常。本组12例中有2例怀疑肺动脉栓塞,并建议CT扫描。CT平扫所示,上述X线所提示的9例阳性病例表现为一侧肺内实变灶,5例实变灶尖端指向肺门,伴有单侧或双侧胸腔积液,X线表现阴性者3例中,1例肺内未见实变,也无胸水,仅表现为肺动脉密度局限性减低;2例病灶位于下叶后基底段,表现为少许索条样稍高密度影,临近胸膜腔出现少许胸水。常规X线片上被膈面遮挡,显示不清晰。此12例中10例高度怀疑肺动脉栓塞,并建议CT增强扫描、三维重建。本组12例行增强扫描,并进行工作站三维重建后,均可以看到肺动脉栓塞表现。结论X线常规摄影对肺栓塞的诊断无特异性,CT平扫间接征象对肺动脉栓塞的检出有一定价值。     

先天性心脏病并发脑脓肿的影像学诊断

目的探讨影像学对先天性心脏病合并脑脓肿的诊断价值。方法回顾性分析12例先天性心脏病合并脑脓肿患者的临床资料和影像学表现,其中男8例,女4例。最小年龄15个月,最大年龄26岁,平均10岁7个月。12例均行CT检查,3例行MRI检查。结果12例患者中法洛四联症9例,肺动脉狭窄合并卵圆孔未闭1例,室间隔缺损1例,大血管转位1例。发生部位有顶叶、枕叶、顶枕叶及额顶叶。CT平扫脓肿的中心为低密度,周围可见完整或不完整的等密度环,增强扫描环壁呈明显强化。MR表现为混杂的长T1长T2信号,增强后可见厚薄较均匀一致的环形强化壁,多有分房状强化。结论先天性心脏病尤其是发绀型先心病,极易并发脑脓肿,CT及MR能够对本病作出早期诊断,有利于及时治疗,减少死亡率。     

多层CT尿路造影在上尿路梗阻性疾病中的应用价值

目的探讨多层CT尿路造影(MSCTU)在上尿路梗阻性病变中的诊断价值。方法回顾分析103例因上尿路梗阻就诊患者的MSCT和CT尿路造影(CTU)后处理图像资料。结果本组93例上尿路梗阻患者中,结石嵌顿致上尿路梗阻者32例,尿路先天畸形引起上尿路梗阻积水12例,肾盂囊肿或泌尿系肿瘤引起上尿路梗阻者28例,炎性病变、结核致肾盂、输尿管狭窄者14例,非泌尿系肿瘤包埋或压迫上尿路致梗阻积水者7例。结论多层螺旋CT具有快速扫描、图像分辨率优良和强大的图像后处理功能,MSCTU对上尿路梗阻定位、定性诊断具有很高价值。     

急性肾盂肾炎的CT表现及诊断价值

急性肾盂肾炎（Acute pyelonephritis，APN），是临床常见疾病，传统上是根据临床症状和尿液细菌学检查来确诊的。然而，传统诊断方法不能准确反映肾脏受损情况，故也难以对预后作出准确判断。有报告认为CT对APN的诊断与治疗有很大帮助。笔者回顾性分析具有完整CT及临床资料24例APN病例．旨在探讨APN的CT表现及诊断价值。     

320排肾脏CTA在“腰肋悬空”仰卧位PCNL中的应用价值

目的:评价320排肾脏CTA(CT血管造影)"在腰肋悬空"仰卧位经皮肾镜碎石术中的应用价值及腰肋悬空仰卧位的影像解剖学特点。方法:2010年9月～2011年7月对23例肾结石患者术前行320排肾脏CTA及三维重建,明确肾脏分支血管分布情况及肾脏与周围脏器毗邻关系,进而设计最佳穿刺路径建立经皮肾穿刺通道。患者平均年龄(49.5±11.5)岁;最大径2～6cm,平均为(2.97±1.29)cm。均采用椎管麻醉;手术体位采用腰肋悬空仰卧位。在B超引导下穿刺肾盂或目标肾盏成功后,依次扩张通道至F16或F20,用钬激光或三代超声将结石完全击碎。术后复查320CTA验证穿刺路径及了解结石残留情况。结果:肾脏320排CTA可清晰显示肾内分支血管分布情况。本组23例患者全部穿刺成功,建立通道满意,一期清石率82.6%(19/23)。所有患者均未输血,无胸膜及内脏器官损伤。术后320排CTA检查显示肾造瘘管位于肾脏无血管区。结论:320排CTA可以明确结石、肾盂肾盏、肾分支血管分布及三者关系,真实反映肾脏与周围器官毗邻关系,以利于设计最佳通道,从而降低大出血及损伤邻近脏器风险。腰肋悬空仰卧位时经腋后线于水平方向进针,可通过肾脏无血管区建立通道。     

梗阻性肾周尿瘤的CT表现(附3例分析)

肾周尿瘤(urinom a)是外伤或/和各种病理原因造成的尿路梗阻,尿液由肾门溢入或经破裂处流入肾周间隙内形成的假瘤样病变。又称肾周假性尿瘤、肾周尿性囊肿[1~3],是继发于肾盂内压升高的罕见并发症。为了便于阐述,将其分为外伤性和梗阻性肾周尿瘤2型,本文仅就梗阻性肾周尿瘤进行阐述。搜集我院近年来经手术病理证实的3例,结合文献,对其发生、CT表现进行分析报告如下。1病例报告例1男,15岁。20 d前,无明显诱因出现右腰部疼痛不适,伴有上腹膨胀,无尿急、尿频、尿痛,无发热,无肉眼血尿及乳糜尿。KUB:右侧腰大肌外侧轮廓模糊,右肾区密度均等增…