广州市外来务工人员婚前医学检查调查

目的分析影响流动人口婚检态度和行为的相关因素，为提高流动人口的婚检行为提供参考。方法采用统一的“贫困地区外出打工群体（流动人口）生殖健康需求与服务（已婚女性）”问卷和“贫困地区外出打工群体（流动人口）生殖健康需求与服务（已婚男性）”问卷对广州市3423名打工的已婚流动人口进行问卷调查，并对婚检的相关问题进行分析。结果本次调查的人群中做过婚前体检的占66．92％，未做过的占33．08％。认为婚检有必要的占80．96％，没必要的占8．86％，说不清楚的占9．96％。在性别、文化程度和职业方面，流动人口的婚检态度和行为存在差异，强制婚检取消的政策和经济原因影响流动人口的婚检态度和行为的作用有限。结论多数流动人口对婚检认可，但实际的婚检行为相对较低。这需要提高流动人口婚检服务的可及性来满足婚检服务的需求，同时要考虑性别、职业以及文化程度的差异。     

急性脑梗死(6小时)的尿激酶、降纤酶与常规治疗的临床对照研究

目的 评价急性脑梗死(ACI)发病后6h尿激酶溶栓与降纤酶治疗的临床疗效。方法将96例ACI患者随机分成3组，尿激酶组、降纤酶组、对照组各32例。尿激酶组予尿激酶(UK)100～150万U溶于0．9％氯化钠溶液150ml30min静滴。降纤酶组予降纤酶10U加入0．9％氯化钠溶液150ml静滴，对照组采取常规方案治疗。评价治疗前和治疗后2h、1d、7d、14d的神经功能缺损评分及3个月、6个月随访Barthel指数评分，并比较其安全性。结果治疗后2h、1d、7d、14d时神经功能缺损评分UK组较降纤酶组、对照组改善显著，降纤酶组7d、14d时较对照组改善显著。3个月、6个月随访：Barthel指数评分，尿激酶组、降纤酶组及对照组疗效间差异均有显著性意义。3组问安全性比较差异无显著性意义。结论早期ACI UK溶栓治疗起效快、作用强、效果好。降纤酶治疗也有一定疗效。只要严格掌握适应证及药物用量，两种治疗均安全可靠。     

眶内非何杰金氏病恶性淋巴瘤一例

患者张付娇，女，１５岁，于１９９７年１０月６日以右上眶长一肿物２个月入院。于２个月前无明显原因自觉右眼肿胀痛，触及到约有花生米大小的肿物，继之逐渐增大，伴有异物感及流泪，近半个月感到肿物增长较快。在当地医院检查诊断为“右眼眶肿瘤”而来本院。既往史，右...     

经颅电刺激大脑皮质对脑梗死后运动功能的评价

应用大脑皮质电刺激仪检测23例脑梗死后的脑皮质运动代表区,记录经颅电刺激大脑皮质(MEP)的潜伏期、波幅、波形、中枢传导时间(CMCT)。结果显示脑梗死患者的MEP观察指标中至少有1项为异常,提示MEP是脑梗死后锥体功能评价及预后的一种有效方法。     

降纤酶治疗急性脑梗死疗效观察

脑梗死是中老年人的一种多发病，致残率和死亡率相当高，其病因、发病机制复杂，现有的治疗方法及药物种类繁多，为判断并选择出一种临床较为有效的药物，我科于1998年使用了中美合资烟台北方制药有限公司生产的降纤酶（卫生部。国家脑防办进行全国大样本、多中心、双盲试验选定厂家产品）对住院急性脑梗死人进行了前瞻性随机单盲研究，观察该药的临床疗效，现总结如下。1资料和方法1．1病例选择病人诊断符合全国第四届脑血管病学术会议诊断标准并经头颅CF平扫证实为颈内动脉系统梗塞者，无治疗禁忌症且发病时间都在～周之内。1．2分组方法…     

儿童头痛型癫癎16例报告及分析

本文总结了头痛型癫 16例 ,并观察了苯巴比妥治疗头痛型癫的疗效及毒副作用。1　临床资料1 1　性别　男 9例 ,女 7例 ,性别无明显差异。1 2　年龄　最小 5岁 ,最大 12岁 ,其中 6～ 9岁 11例 ,占全部病例的 68%。1 3　家庭史　 16例中 ,2例有癫家族史 ,1例有偏头痛家族史。1 4　头痛部位　 8例前额部疼痛为主 ,3例以颞部头痛为主 ,3例以顶枕部痛为主 ,2例为全头痛。 16例中有 5例伴眼眶痛 ,1例伴腹痛型癫 ,1例伴有癫大发作一次。1 5　头痛性质　 8例为跳痛 ,4例为胀痛 ,2例为钻痛 ,2例头痛性质不能描述。1 6　头痛持续时间　最短每…     

尿激酶溶栓后序贯应用注射用丹参多酚酸治疗急性缺血性脑卒中的疗效及安全性分析

目的 考察尿激酶静脉溶栓后序贯应用注射用丹参多酚酸治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效和安全性。方法 回顾性选取2018年3月—2020年5月安阳市人民医院收治的急性缺血性脑卒中患者202例为研究对象,根据治疗方法分为对照组（n=99）和联合组（n=103）,对照组于患者发病6 h内应用注射用尿激酶静脉溶栓治疗,用药剂量为2.0×10⁴ U/kg,总剂量不超过1.5×10⁶ U,配以0.9%氯化钠注射液100 mL,30 min内持续静脉泵入完毕,后续仅给于基础治疗。联合组在对照组治疗基础上,于静脉溶栓24 h后序贯应用注射用丹参多酚酸0.13 g配以0.9%氯化钠注射液250 mL,静脉滴注,1次/d,疗程为14 d。两组患者均在尿激酶溶栓24 h后查头颅CT排除出血转化,给予规范应用抗血小板聚集、调脂、控制危险因素等基础性治疗。评估治疗后7、14、90 d两组患者美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及改良Rankin量表（mRS）评分,比较两组90 d mRS评分以及治疗14 d脑出血及症状性脑出血率,并采用多因素Logistic回归分析影响预后的危险因素。结果 两组患者治疗后7 d NIHSS评分无统计学差异（P>0.05）。联合组治疗后14、90 d的NIHSS评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。联合组较对照组90 d预后良好率高,差异具有统计学差异（P<0.05）。两组患者治疗后14 d出血率、症状性出血率均无统计学差异（P>0.05）。多因素Logistic回归分析显示,溶栓前NHISS评分≤7分（OR=0.177,95% CI 0.084～0.370,P<0.05）、发病至溶栓时间≤270 min（OR=0.342,95% CI 0.149～0.785,P<0.05）、使用注射用丹参多酚酸（OR=0.288,95% CI 0.143～0.580,P<0.05）是预后良好的保护因素。结论 尿激酶溶栓后序贯应用注射用丹参多酚酸治疗急性缺血性脑卒中安全有效,可以改善患者早期临床症状,并促进远期神经功能康复、改善远期预后。     

基于PBL的个体化带教在妇科实习带教中的应用研究

目的　探讨在医学本科生考研与实习相冲突的背景下,基于以问题为基础的学习（problem-based learning,PBL）的个体化带教模式应用于妇科实习带教的教学效果。方法　以2018年进入妇科实习同时需备战考研的5年制学生共157人为研究对象,将其分为两组,一组采用传统带教（对照组）,一组采用基于PBL的个体化模式带教（观察组）。教学结束后,分别对两组学生进行理论和临床技能考核,并通过问卷调查了解学生对教学效果的评价。采用SPSS 22.0进行卡方检验。结果　观察组学生理论与技能操作考核得分均高于对照组,差异有统计学意义（P<０.001）;观察组学生对提高实习积极性、提高自学能力、有助于以后学习方法的改进、提高操作技能、提高临床思维能力等方面的评价均高于对照组（P<0.05）。结论　基于PBL的个体化带教模式可有效提高实习与考研冲突形式下的妇科实习效果。     

酒精依赖患者功能磁共振脑结构的改变研究

目的 酒精依赖患者功能磁共振脑结构的改变研究.方法 收集该院2012年3月—2015年6月诊治的50例酒精依赖患者,同时收集同期健康体检的人员50例,均采用美国通用G3.0磁共振进行MRI进行检查,同时采用MQ反映被试总的记忆能力,采用韦氏记忆量表和韦氏成人智力量表测试认知功能.结果 两组人员MRI体积检查比较:观察组左侧脑室颞角宽度(4.758±1.048)nm,左侧海马体积(2.205±0.311)m3,右侧侧脑室颞角宽度(4.745±1.026)nm,右侧海马体积(2.242±0.356)m3,对照组左侧脑室颞角宽度(2.286±0.216)nm,左侧海马体积(3.177±0.246)m3,右侧侧脑室颞角宽度(2.279±0.222)nm,右侧海马体积(3.151±0.211)m3,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组人员韦氏成人智力量表(WAI)、韦氏记忆商及因子分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 酒精依赖患者存在明显的认知功能损害及脑结构异常,限制酒精摄入量或戒酒是预防酒精依赖的关键.     

关于功能磁共振对抑郁症患者脑结构的研究

目的 探讨功能磁共振对抑郁症患者的脑结构变化.方法 随机收集该院2014年2月—2015年8月治疗的90例抑郁症患者作为观察组,同时同期健康体检的人员90例作为对照组,两组均采用美国通用G3.0磁共振机进行检查.结果 观察组左侧海马横径为(1.44±0.19)cm,左侧外侧裂宽度(0.40±0.15)cm,右侧外侧裂宽度为(0.35±0.12)cm,第3脑室横径为(0.44±0.16)cm,胼胝体厚度为(0.63±0.12)cm,透明中隔至额极距离为(4.50±0.27)cm,对照组左侧海马横径为(1.57±0.20)cm,左侧外侧裂宽度(0.26±8.39)cm,右侧外侧裂宽度为(0.24±6.47)cm,第3脑室横径为(0.27±8.10)cm,胼胝体厚度为(0.77±0.10)cm,透明中隔至额极距离为(5.04±0.28)cm,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 抑郁症患者额、颞叶均明显萎缩.