大型听神经瘤术中面神经保护

听神经瘤是常见的颅内良性肿瘤，约占颅内肿瘤的8％～10％，占桥小脑角肿瘤的80％。随着显微神经外科技术的发展，听神经瘤全切除已成为可能，但面神经损伤仍是听神经瘤尤其是大型听神经瘤手术最常见的并发症，彻底切除肿瘤而完整保留面神经甚至耳蜗神经功能是听神经瘤手术的理想结果。     

192例腰椎间盘突出症患者的诊断及手术治疗分析

目的：总结分析１９２例腰椎间盘突出症及侧隐窝狭窄伴黄韧带肥厚患者的诊断和手术治疗。方法：经临床检查明确定位、定性诊断,影像学检查证实,采用小切口半椎板或全椎板切除减压、突出椎间盘髓核切除手术治疗。结果：手术证实腰椎间盘突出症１８９例,侧隐窝狭窄伴黄韧带肥厚３例,术后随访６月－５年,优良率７９％。结论：临床检查是腰椎间盘突出症诊断的基础,影像学检查对进一步明确定位诊断和鉴别诊断是必要的。手术指征的严格把握是手术成功的关键。     

侧脑室腹腔分流术治疗脑积水52例分析

目的：总结分析脑积水的病因、诊断和侧脑室分流术治疗效果。方法：本组52例经头颅CT或MRI检查确诊脑积水患者，其中梗阻性脑积水26例，交通性脑积水26例，均在全麻下行侧脑室腹腔分流手术。结果：术后两周复查头颅CT，脑积水完全缓解46例，占89％；6例无明确改善占11％。48例出院患者随访3月至12年，预后良好者44例，占91.7％。结论：脑积水症状不一，诊断明确后有病因者先解除病因，如无效或无明显病因者行侧脑室腹腔分流术治疗。手术越早，效果越好，即使脑积水晚期也应尽力手术，可使脑积水症状得到一定缓解，提高生存质量。     

不同健康教育对癫痫手术患者遵医行为的影响

目的讨论不同健康教育方式对癫痫手术患者遵从性及远期疗效的影响。方法将68例癫痫手术患者随机分为试验组36例与对照组32例,对照组在住院期间实施常规健康教育,试验组在住院期间及出院后进行有目的、有计划的强化健康教育。结果入院时两组患者遵医行为差异无统计学意义（P＞0．05）,试验组手术前、后状态及出院前、出院1年后,遵医行为及远期疗效明显优于对照组（P＜0．01,P＜0．05）。结论对癫痈手术患者进行持续有效的强化健康教育,能显著提高患者的遵医行为和远期疗效。     

蛛网膜下腔出血持续腰池引流治疗效果分析

目的 探讨持续腰池引流治疗蛛网膜下腔出血的临床价值.方法 126例蛛网膜下腔出血患者分成治疗组(60例)和对照组(66例),治疗组行持续腰池引流,同时给予内科保守治疗,对照组给予单纯内科保守治疗.结果 治疗组患者头痛、颈项强直持续时间和昏迷时间均较对照组明显缩短(P＜0.05),死亡和并发症发生率也明显低于对照组(P＜0.05).结论 持续腰池引流治疗蛛网膜下腔出血简单易行、安全有效,在基层医院有一定临床推广价值.     

CT定位钻孔冲洗引流治疗慢性硬脑膜下血肿158例报告

目的：总结分析１５８ 例慢性硬脑膜下血肿（ＣＳＤＨ）的发病特点、诊断和治疗。方法：通过临床检查、ＣＴ扫描明确定位、定性诊断,采用开颅血肿清除、部分包膜切除或钻孔冲洗引流手术治疗。结果：ＣＳＤＨ 多发于４０ 岁以上中老年患者,男性明显多于女性;１５８ 例ＣＳＤＨ患者除１ 例死亡,１５７ 例治愈。结论：依靠ＣＴ扫描的准确定位,钻孔冲洗引流治疗ＣＳＤＨ安全易行,疗效可靠。     

与开颅术相关87例死因分析

开颅手术在我国基层医院已开展，如何利用医院设备条件、手术器械、提高手术成功率，降低病死率，成为基层医院神经外科医师日益关注的问题。现将我科十多年来，在择期和急诊开颅手术２０００余例中，与手术相关死亡的８７例，作一死因分析。１　临床资料１１　一般资料：本组病例年龄７～６７岁，其中男性５９例，女性２８例；死亡时间为术后３０天。本身疾病致死和超过３０天者，未计算在内，其中３天内２６例，３～７天３３例，８天以上２８例。１２　死亡病例分类：肿瘤２６例；颅脑外伤４２例；脑血管及先天疾病１９例。１３　死…     

外伤性脑积水72例诊治分析

颅脑外伤后，特别是伴有脑挫裂伤、硬膜下血肿的患者易引起脑积水。我院1988年1月至2003年12月16年间共收治住院颅脑外伤患者1200例，其中72例并发脑积水，现对其临床过程及患者预后进行回顾性分析，报告如下。     

颅脑损伤死亡175例分析

本文分析了该科十余年来救活重型颅脑外伤的经验和教训。认为除去接诊前致死因素外。尚要注意四个方面：(1)早期诊断早期治疗；(2)手术处理；(3)合并症；(4)术后并发症。从这几个方面努力可以降低颅脑损伤的死亡率，文章结合自己在四个方面的典型病例教训。提出如何利用当地设备条件做出早期准确诊断和治疗，手术处理的一些原则以及对合并症的处理顺序。术后并发症的预防、控制等，达到降低死亡率之目的。     

脑脓肿51例诊治分析

脑脓肿是神经外科一种危重疾病 ,随着抗生素的广泛使用 ,生活医疗保健水平的提高 ,使脑脓肿发病率逐渐降低 ,在认识水平上已有所下降 ,故总结我院 5 1例脑脓肿病例作分析 ,提高认识水平。1　临床资料1.1　一般资料 :男 36例 ,女 15例。年龄 3～ 6 6岁。感染来源 :病灶感染 2 6例 ,直接感染 9例 ,血行感染 4例 ,隐性感染 16例。病源菌 :金葡菌 10例 ,变形杆菌 8例 ,铜绿假单胞菌 5例 ,链球菌 5例 ,未作厌氧菌培养 ,培养无菌生长 2 5例。1.2　临床表现 :头痛 35例 ;呕吐 2 2例 ;发热 2 3例 ;意识障碍 8例 ;肢体抽搐 8例 ;耳部流脓 17例。辅助…