毛细管电泳法分离4种手性药物对映体

目的建立以羧甲基-β-环糊精(carboxymethyl-β-cyclodextrin,CM-β-CD)为手性选择剂的毛细管电泳法拆分氯苯那敏、羟氯喹、班布特罗和沙丁胺醇4种手性药物。方法采用未涂层石英毛细管柱,背景电解质为Na H2PO4缓冲溶液,分离电压为20 k V。考察了CM-β-CD的质量浓度、缓冲溶液质量浓度和p H值对拆分的影响。结果在最佳分离条件下,氯苯那敏、羟氯喹、班布特罗和沙丁胺醇的分离度分别为10.49、6.97、3.75和1.56。结论 CM-β-CD对研究的4种药物有非常高的对映体选择性。     

230份职业康复问卷调查分析

残疾人职业康复虽在康复医疗机构中已开展多年 ,但仍落后于社会发展 ,远远满足不了广大残疾人的需求。因此 ,如何在新形势下开展残疾人职业康复 ,对实现残疾人全面康复具有重要意义。1资料与方法1.1调查对象　 2 0 0 2年 1— 6月在我院住院的 2 30例截瘫、偏瘫、截肢、脑外伤后遗症等患者。1.2调查内容　包括患者姓名、性别、年龄、文化程度、职业、致残时间、住院时间、来自何地、残疾类型、致残性质、工资保障、训练经费、职业康复意向等。1.3调查方法　采取问卷调查的形式 ,由指定的工作人员发放调查表并进行一对一的咨询 ,逐项填写后收…     

积极心理干预对帕金森病患者自我感受负担及认知功能的影响

目的分析积极心理干预对帕金森病患者自我感受负担及认知功能的影响。方法选取我院2015年12月至2017年5月收治的帕金森病患者92例,随机分为两组各46例。对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予积极心理干预,比较两组患者的自我感受负担、认知功能及自我效能感。结果干预后,观察组的SPBS评分显著低于对照组, MoCA评分及GSES评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对帕金森病患者实施积极心理干预,能有效降低患者自我感受负担,提升自我效能感,改善认知功能。     

标准化抢救护理流程在急性心肌梗死救治中的应用效果观察

急性心肌梗死是一种急性心血管疾病,具有发病急、进展迅速、致死率高的特点,对患者的危害极大,治疗难度也相对较高[1]。相关的医学研究表明,10%~15%的急性心肌梗死患者会并发心源性休克,并发后的病死率高达70%~85%[2]。高效的抢救护理流程对于救治急性心肌梗死患者具有至关重要的意义,能够缩短患者的急救时间窗,保证能在较好的时机对患者进行救治,进而提高抢救效率与抢救效果。因此,标准化抢救护理流程是医院急救护理工作发展的必然趋势,讲究流程的有序性、整体性与科学性[3]。本研究旨在探究标准化抢救护理流程在急性心肌梗死救治中的应用效果,现报告如下。     

非洛地平联合阿托伐他汀钙对颈动脉内-中膜厚度的影响

目的:研究非洛地平联合阿托伐他汀钙对高血压颈动脉内-中膜厚度(IMT)的影响.方法:将原发性高血压患者84例,随机分为实验组42例和对照组42例,对照组使用非洛地平5 mg,1次/d,实验组在对照组基础上,加用阿托伐他汀钙20 mg,1次/晚,治疗12个月,比较两组IMT,血压,空腹血糖及血脂水平.结果:实验组治疗12个月后,颈动脉IMT、收缩压、TG、TC、LPL-C均显著降低,治疗后的IMT与治疗前及与对照组治疗后的IMT比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组间血糖、心率比较差异无统计学意义.结论:高血压患者服用非洛地平联合阿托伐他汀钙治疗能更好地延缓IMT进展.     

百奥蚓激酶联合阿托伐他汀钙对缺血性脑血管病患者颈动脉内膜中层厚度的影响

目的:研究百奥蚓激酶联合阿托伐他汀钙对缺血性脑血管病患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)的影响。方法:将缺血性脑血管病患者68例,随机分为实验组(34例)和对照组(34例),对照组使用阿托伐他汀钙,20mg,每日一次;实验组在对照组基础上,加用百奥蚓激酶60U,每日3次,治疗12个月,比较两组IMT、纤维蛋白原、纤溶酶原激活剂、血小板聚集率、血粘度指标、空腹血糖及血脂水平。结果:实验组治疗12个月后,颈动脉IMT、纤维蛋白原、纤溶酶原、血小板聚集率、全血低切、TG、TC、LPL-C均显著降低,治疗后的IMT(0.74±0.05)mm与治疗前(0.95±0.07)mm及对照组治疗前后的IMT(0.96±0.05)mm(0.83±0.06)mm比较、差异均有统计学意义(P<0.05)。两组间血糖比较差异无统计学意义。结论:缺血性脑血管病患者服用百奥蚓激酶联合阿托伐他汀钙治疗能更好地延缓颈动脉IMT进展。     

硬脊膜动静脉瘘临床及MRI特点

目的：探讨硬脊膜动静脉瘘（SDAVF）的临床表现、影像学特点及MRI对硬脊膜动静脉瘘的早期诊断价值,提高对该病的认识。方法：回顾性分析经MRI、X线根动脉造影（DSA）确诊的硬脊膜动静脉瘘4例临床资料、MRI表现、DSA表现,对其临床特点、MRI征象、DSA征象进行分析。结果：4例硬脊膜动静脉瘘均发生于老年男性,2例发生于下胸段,2例发生于腰段,临床上主要表现为进行性运动和感觉障碍、括约肌及性功能障碍;影像学表现为T2脊髓周围低信号,随内高信号,MRI对比增强扫描矢状位T1WI显示：扩张的软膜静脉表现为缓慢血流的高信号和延脊髓腹侧、背侧的流空信号,可见脊髓内斑片状强化,选择性根动脉造影显示硬脊膜动静脉瘘充盈根动脉和早期分流进入软膜静脉系统。结论：脊髓硬脊膜动静脉瘘是脊髓动静脉性血管病变的一种类型,临床表现为进行性、上行性的双下肢运动、感觉、大小便功能障碍,由于该病早期的症状和体征无特异性,易造成误诊。脊髓MRI是硬脊膜动静脉瘘的无创筛选检查,而脊髓血管造影是确诊的金标准。     

安钠咖相关脑损害三例临床与磁共振成像特点

目的 探讨安钠咖相关脑损害的临床表现及磁共振成像(MRI)特征.方法 对3例安钠咖相关脑损害患者进行临床及MRI观察.结果 3例均为男性,均有明确的烫吸安钠咖史(烫吸时间3～7年),除具有反应迟钝、智力障碍等常见的中毒性脑病特征外,尚有特殊的语言及肌张力障碍;头颅MRI显示双侧对称性大脑半球、内囊后肢、胼胝体、双侧大脑脚、脑桥的广泛脱髓鞘改变.3例经皮质激素、神经营养等治疗,在病后40 d病情均明显好转,仅例1残留轻度情感控制障碍.结论 安钠咖相关脑损害有特殊的语言及肌张力障碍,MRI存在广泛脱髓鞘,了解这些特点可为预防和治疗安钠咖引起的并发症提供帮助.     

以偏侧舞蹈动作起病的急性脑血管病5例分析

<正> 急性脑卒中出现运动紊乱并不多见,占急性卒中的1％。血管性偏侧舞蹈症是出现在急性脑血管病患者中的一组症状,其发机制尚不十分清楚,通常认为是由对侧基底节损伤引起。我们通过对1998～2002年我科收治的5例以偏侧舞蹈动作起病的急性脑血管病患者的临床症状,体征及影像学资料进行分析后,发现急性脑血管病不仅可以引起对侧的偏侧舞蹈症,而且可以引起同侧偏侧舞蹈症。现报告如下。