血清泌乳素水平与帕金森病痴呆的相关性研究

目的探讨帕金森病痴呆（PDD）患者及帕金森病（PD）与血清泌乳素（PRL）的关系。方法测定30例在我院门诊体检中心进行体检的正常健康老人（正常对照组）,PD非痴呆患者（PD组）30例及帕金森病痴呆（PDD组）患者30例的血清PRL水平。并采用简明智能状况评价量表（MMSE）把PD患者分别划为痴呆组和非痴呆组。分别比较各组的血清PRL水平。结果PD非痴呆组者的血清PRL平均水平为6．49±67μg/L,低于正常对照组11．77±2．38μg/L；PDD组平均PRL水平为1．94±0．83μg/L,明显低于PD非痴呆组6．49±1．67μg/L。结论PDD患者的血清PRL水平是降低的。PDD患者的痴呆表现越重,血清PRL水平越低,二者呈高度相关。     

吞咽性晕厥1例报告

晕厥是较常见的综合征，平日我们常见有心源性晕厥、脑源性晕厥、直立性低血压晕厥、咳嗽性晕蹶、排尿性晕厥，但吞咽性晕厥却很少见?下面为吞咽性晕厥1例，报告如下。     

Fisher综合征2例报告

例1,男,68岁,以"感冒"后四肢远端麻木4天,吐字不清、行走不稳、复视2天于2001年3月24日入院.既往健康.查体:神清,轻度构音障碍,双瞳孔等大同圆,对光反射正常,双眼球内收、外展、上视、下视均受限,无眼震,四肢肌力、肌张力正常,四肢腱反射减弱,指鼻试验及跟膝胫试验欠稳准,步基宽,走直线不能, 双侧病理征(-).入院10天出现双侧面瘫,入院17天腰穿示脑脊液压力1.77kPa,潘氏反应(+),细胞数为0,蛋白1.0g/L,葡萄糖3.34mmol/L.临床诊断为Fisher综合征.予大剂量丙种球蛋白冲击5天,营养神经治疗,10周后患者痊愈.     

综合医院神经心理测试应用的体会

目的 为了发现综合医院的焦虑抑郁病人，降低误诊率，提高了心理疾病的诊断率。方法 选择门诊和住院病人共229例，采用北大心理系新开发的神经心理测试电子软件，根据病人临床特点，选择相应的量表。采用纸笔测试后手动输入数据，输入电脑后自动得出分数，与标准分对比，高于标准分即有诊断意义。结果 229例均诊断为焦虑抑郁症，焦虑，轻度32例，中度98例，重度99例。抑郁：轻度21例，中度94例，重度114例。强迫24例。给予抗焦虑抑郁治疗，收到满意疗效。结论 神经心理测试是诊断综合医院焦虑抑郁病人的有效方法。     

脑膜癌瘤病3例报告

1　临床资料例 1　女 ,5 8岁。以头痛、头晕、耳鸣、呕吐 6个月 ,加重伴耳聋 2个月于 2 0 0 0 -11-0 4入院。头痛位于前额、两颞部、后枕部 ,为胀痛 ,咳嗽、打喷嚏时症状无加重 ,但头晕、呕吐 ,于体位改变时加重。否认高血压、糖尿病、耳部疾病史。查体 :神清语明 ,双侧耳聋 ,Webere及Rinne试验不配合 ,Schwabach试验示骨导比正常人短 ,左耳重于右耳 ,颈强直 ( -) ,克匿格征 ( -) ,其余无阳性体征。头MRI示空蝶鞍。入院后出现一过性脑疝 ,腰穿示压力 380mmH2 O ,细胞数 10× 10 6 /L ,蛋白 1 0g/L ,氯化物 111mmol/L ,葡萄糖 4 6mmol/L…     

常染色体显性遗传性夜间额叶性癫痫1例报告

<正>常染色体显性遗传性夜间额叶性癫瘸国内外少见报道,由于易诊断为惊恐发作、睡眠障碍,所以误诊率很高,42%。复旦大学附属华山医院神经内科王开颜、吕传真等报道了12例,其中家族癫痫史5例,占42%,7例为散发,笔者报道1散发病例,病初诊断为“惊恐发作”,治疗效果不好,经检查24小时动态脑电证实为额叶性癫痫,现报道如下,为研究本病积累资料。     

吡格列酮与二甲双胍联合治疗对改善2型糖尿病胰岛素抵抗的随机对照研究

目的观察吡格列酮与二甲双胍联合治疗对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的疗效。方法随机、平行对照的为期12周试验。吡格列酮与二甲双胍组45例,吡格列酮对照组45例。结果吡格列酮与二甲双胍组HbA1c从(8.2±2.3)%下降至(6.7±1.3)%;而对照组则从(8.1±1.4)%下降至(7.6±1.2)%,2组间有统计学差异(P<0.05)。吡格列酮与二甲双胍组HOMA-IR由(5.6±1.3)下降至(3.5±1.1);而对照组则从(5.5±1.4)下降至(4.6±1.2),2组间存在差异(P<0.05)。结论吡格列酮与二甲双胍联合治疗较单用吡格列酮可进一步控制血糖并减轻胰岛素抵抗。     

一个半综合征3例报道

一个半综合征国内已有报道，但临床上并不多见。本文报道３例经ＭＲＩ检查证实为脑干梗死，现报告如下： 临床资料：３例均为男性，平均年龄５６岁。１例起病１２小时入院，２例起病２周就诊。首发症状：３例均有眩晕、视物模糊、走路不稳，１例自觉“眼球固定”。既往有“高血压病”病史２例。入院时查体１例血压高，１例构音障碍，３例复视，左眼内收外展不能，垂直运动正常，左侧周围性面瘫，右眼内收不能，向右注视可见水平眼震，右上下肢肌力Ⅳ＋级，未引出病理反射。３例均做ＭＲＩ检查显示：桥脑近延髓端一片状稍长Ｔ１、Ｔ２信号，…     

肝性脊髓病2例

肝性脊髓病是慢性肝病神经系统重要并发症，在国内并非罕见，因其多数与肝性脑病同时并存，症状又往往被严重的脑病症状所掩盖，而不易做出诊断，而在无明显脑症状时就表现出脊髓损害，临床较罕见，现报告2例如下。     

神经白塞氏病2例报告

白塞氏病(Behcet's Disease,BD),是Behcet(1937)首先报道确认的疾病,是一种原因不明的以小血管炎为病理基础,主要累及皮肤、黏膜的慢性进行性多发性多系统损害的疾病.白塞氏病累及神经系统时,则称为神经白塞氏病(Neuro-behcet's disease,NBD).