精神科医护人员睡眠质量对照分析

目的了解精神科医护人员的睡眠质量。方法采用整群抽样方法抽取237名2014年4月1日前在广州市民政局精神病院精神科临床一线工作的医护人员,采用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)进行调查。结果 PSQI总评分7分者有84人(35.4%);女性睡眠障碍因子评分高于男性,工龄10年者日间功能因子评分高于工龄10年者,受教育程度在大专以下者睡眠效率因子分高于本科以上者,护士入睡时间比医生长,差异均有统计学意义(t=-2.107,1.994,2.609,-2.529,P均0.05);护士PSQI总评分高于医生,差异有统计学意义(t=-2.667,P0.01);护士睡眠效率较医生差,差异有统计学意义(t=-3.595,P0.01)。结论精神科医护人员睡眠质量差,女性更容易发生睡眠障碍,工龄短者日间功能易受影响,受教育程度低者睡眠效率差,护士入睡时间长,睡眠质量较医生差。     

《精神卫生法》实施后精神病人长期住院原因调查

目的了解《精神卫生法》实施后精神病人长期住院的原因。方法统计2013年5月1日和2014年1月1日两个时点在本院普通精神科住院的精神病人总数和住院超过1年的病人数;并随机选择2014年1月1日在本院普通精神科病房住院超过1年的370名合作患者,采用自编长期住院原因调查问卷进行调查。结果 2013年5月1日和2014年1月1日在本院普通精神科住院的精神病人总数分别为1170人和1157人;住院超过1年的人数分别为1033人和1042人。精神病人长期住院有主观因素,也有客观因素。主观因素主要表现在"出不出院无所谓"(34.1%)、"不会照顾自己"(28.1%)、"担心出院后再发病"(20.3%)、"病未治好不能出院"(19.5%)和认为"住院比出院后单独生活条件好"(18.4%)等。客观因素主要是"家人不同意"(64.6%)、"没有经济来源"(54.1%)、"没有房子住"(38.6%)、"没有监护人"(21.6%)、"医院(医生)不同意"(20.5%)和"街道领导不同意"(18.4%)等。知道国家出台了《精神卫生法》的只有34.6%;知道《精神卫生法》主要内容的仅占8.4%;认为《精神卫生法》对自己"没有好处"和"不知道"有没有好处的患者高达70.8%;小部分患者认为对自己"有一点好处"(27%);认为"有很大好处"的仅占2.2%。结论精神病人长期住院的主要原因受主客观多因素影响。     

综合护理干预对妄想性抑郁症自杀行为的影响

目的探讨综合护理干预对妄想性抑郁症自杀行为患者的积极作用。方法选取收治的妄想性抑郁症患者70例,随机分为对照组和实验组,每组35例。对照组给予常规护理干预,实验组患者给予综合护理干预。观察两组患者护理干预后10d出现的不良事件,包括自杀行为、自杀准备行为和自杀念头的情况,对患者家属进行满意度调查,比较两组患者家属对护理工作的满意度。结果护理干预后实验组患者无自杀行为、自杀准备行为、自杀念头,与对照组比较有明显差异（P〈0．05）,患者家属对护理工作的满意度高于对照组（P〈0．05）。结论对妄想性抑郁症自杀行为患者给予临床综合护理可以更好地避免患者出现的自杀行为和自杀心态,是一种有效的护理措施,值得临床推广。     

聚焦解决模式在康复期精神分裂症患者护理效果的影响

目的探讨精神分裂症患者康复期应用聚焦解决模式护理效果的影响。方法选取2011年3月-2014年11月在我院住院治疗的66例康复期精神分裂症患者,随机分成干预组和对照组各33例,对照组给予常规护理和健康教育,干预组在此基础上采用聚焦解决模式,观察12周,对比两组的护理效果。结果干预前,两组患者的MCMQ、SSRS的各个因子评分无显著差别(P0.05)。干预12周后,两组的主观支持无显著差别(P0.05)。干预组的客观支持、支持利用度、总分评分显著高于对照组,两组差异显著(P0.05)。在应对方式中,干预组的"面对"评分显著高于对照组,而"回避"显著低于对照组,两组差异显著(P0.05)。干预组的"屈服"比对照组稍高,但无显著差别(P0.05)。治疗效果对比,干预后对照组优良率为75.76%。干预组优良率为93.94%。干预组的优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用聚焦解决模式对康复期精神分裂症患者实施护理干预,有利于提高患者的服药依从性和治疗效果,促使患者学会利用社会支持,从而提高应对疾病的能力。