原发性肠结核误诊一例

1临床资料［病例］男，35岁。主因持续发热1个月，右下腹痛并发现肿块1周于1996年3月3日入院，病初为低热，乏力，消化不良。1周后发展为高热，伴干咳、盗汗、纳差，体重渐减。曾接上感治疗无好转。于入院前1周出现右下腹疼痛。在当地卫生院检查时发现右下腹有一肿块，压痛。初诊急性阑尾炎并发脓肿，给予保守治疗1周转入我院。既往无传染病史，体温39．ZC，血压15／10kPa，消瘦，两侧锁骨上淋巴结如蚕豆大小，质硬、压痛，两肺呼吸音粗，肺底有少量湿罗音，心、肺、脾无异常，右下腹可触及5cmX4cm大小肿块，质硬、压痛，位置较固定，肠鸣…     

1981年IEEE超声学会议在芝加哥举行

1981年IEEE超声学会议于同年10月14日至16日在美国伊利诺斯州芝加哥市召开。站在位于密西根湖畔23码处会场——麦考密克饭店,可远眺全城。如果到市内繁华的街道上散步,驱车很快就可到达市中心。但参加此次会议的许多日本学者却很少去游览观光,而主要致力于论文等情报资料的搜集以及与各国学者之间的学术交流。一、会议论文发表数量与动向自1966年以来的IEEE超声学术议论文发表动向如表1所示。这次会议共召开了41次全体和分组会(其中包括开幕式和宣传性会议)。共发表论文236篇,仅次于1980年(245篇)。     

言语不清、腰痛、双下肢强直

患者,男,73岁,农民。因言语不清、腰痛、双下肢强直1天,于2002年5月9日11时入院。患者1天前无明显诱因出现言语不清,双下肢走路不稳,并摔倒4次,随后出现腰痛,不能翻身与坐起,只能侧卧位,双下肢强直,不能活动,伴腹胀,不能进食。无头痛、头晕、恶心、呕吐等。在家未行任何治疗,急送我院。患者既往体健,无手术、外伤及药物过敏史。病前以牧羊为生。体检:T36.8℃,P76次/分,R22次/分,BP135/83mmHg。发育良好,被动右侧卧位。神志清醒,言语不清,多汗,皮肤黏膜无皮疹及出血点,无疖肿溃疡,全身浅表淋巴结无肿大。五官端正,巩膜无黄染,外耳道无分泌…     

侧支循环评价对大脑中动脉重度狭窄的急性缺血性脑卒中功能结局的预测作用

目的探讨大脑中动脉重度狭窄或闭塞的急性缺血性脑卒中(AIS)患者侧支循环代偿评价对临床功能结局的预测作用。方法收集伴大脑中动脉重度狭窄或闭塞的AIS患者79例,采用DSA评估患者颅内侧支循环代偿情况,根据侧支循环代偿途径分为Willis动脉环开放组和未开放组,根据侧支循环代偿程度分成侧支循环代偿良好组、代偿中等组和代偿差组;对患者入院及出院时进行神经功能缺损评分(NIHSS),90d随访时用改良Rankin(mRS)量表衡量AIS患者神经功能恢复状况。结果 Willis环开放患者37例,未开放患者42例,两组患者入院和出院时NIHSS评分及90d mRS评分比较差异无统计学意义(P0.05);侧支循环代偿较好组患者入院和出院时NIHSS评分及90d mRS评分显著低于侧支循环代偿差组(P0.05)。结论大脑中动脉重度狭窄或者闭塞的AIS患者,侧支循环代偿程度与神经功能缺损程度相关,能够预测90d临床功能结局。     

原发性高血压患者血清肾上腺髓质素2水平及其相关性研究

目的探讨血清肾上腺髓质素2(ADM2)水平与原发性高血压患者血压、血脂、肥胖、肾脏损伤等因素的相关性。方法根据高血压诊断标准,选取原发性高血压患者65例为观察组,健康体检者58例为健康对照组,测量血压、身高、体质量、腰围、臀围,抽取空腹静脉血测定总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血肌酐,计算肾小球滤过率。结果 (1)观察组血清ADM2水平明显低于健康对照组(P<0.01);(2)血清ADM2水平与收缩压、舒张压、三酰甘油、低密度脂蛋白、血肌酐呈显著负相关,与肾小球滤过率呈正相关,差异有统计学意义(r值分别为-0.648,-0.622,-0.734,-0.883,-0.637,0.651,P<0.05或<0.01);(3)收缩压、舒张压、低密度脂蛋白和肾小球滤过率是影响血清ADM2水平的独立危险因素(t值分别为-5.237,-7.126,-5.625,5.710,P值均<0.01)。结论高血压患者血清ADM2水平与血压、血脂及靶器官损伤存在相关性。     

高分辨干涉超声显微镜

日本日立制作所研制出一种具有干涉显微功能、振动频率为一千兆赫的超声显微镜。由于其工作频率很高(由原有的200兆赫提高到现在的1000兆赫),并具有干涉显微功能,因此,其纵向分辨率达到0.3微米。这种显微镜可望用于辨别金属相半导体器件,以及生物组织内部结构的细微变化。因此,在医学和生物学领域中,可用来直接观察细胞组织的结构和细胞的生长情况,而再也不需要象过去使用电子显微镜和光学显微镜那样,对试样进行干燥或     

减重步行训练对脑卒中患者下肢运动能力恢复的影响

目的：探讨减重步行训练（ BWSTT ）对脑卒中患者下肢运动能力恢复的影响。方法选择脑卒中患者200例,随机均分为观察组、对照组。对照组采取传统的康复技术进行康复训练,观察组在此基础上运用BWSTT进行下肢运动能力的恢复训练,共训练4周。采用运动功能（简式Fugl-Meyer 量表）、行走能力[功能性步行量表（ FAC）]、日常生活活动能力（ Barthel指数）、平衡功能（ Berg平衡量表）评价两组训练前后的运动功能。结果两组训练前后Fugl-Meyer量表、FAC、Barthel指数、Berg平衡量表评分均优于训练前（ P均＜0．05）,且观察组训练后各指标均优于对照组训练后（ P均＜0．05）。结论 BWSTT对脑卒中患者下肢运动能力的恢复具有较好的临床效果。