精神分裂症患者6月内再入院影响因素分析

目的探讨精神分裂症患者出院后6月内再入院影响因素。方法采用前瞻性调查研究设计,连续纳入符合入组标准的454例出院精神分裂症患者,采用自编调查问卷、阳性与阴性症状量表(PANSS量表)、个人与社会功能量表(PSP量表)等分别于出院时及出院后对患者进行调查与随访。结果 406例完成6个月随访研究,其中有55例再入院。再入院组与非再入院组比较分析显示,医嘱出院、疗效好、社会功能恢复好、依从性好均可减少再入院风险,而住院时间短及既往多次住院可增加再入院风险。结论医嘱出院、精神症状改善明显、社会功能恢复好、依从性好可以降低精神分裂症患者早期再入院风险。     

首发精神分裂症复发患者一般特性及停药状况分析

目的探讨首发精神分裂症5年内复发情况及复发患者的一般特性（性别、年龄、文化、婚姻、病前性格、病前诱因、生活环境）和停药状况。方法对406例首发精神分裂症患者痊愈后5年内进行随访,分析复发患者的一般特性及停药状况。结果5年复发率为70.3%。不同年龄、婚姻状况、生活环境的患者,其复发风险明显不一样,另病前有诱因的,其复发风险明显低于无诱因的。而不同性别、性格、及文化程度的患者,其复发风险差异无统计学意义。复发患者中复发前停药者占69.8%。结论分析首发精神分裂症患者的一般特性及痊愈后的停药状况可以大致预测其复发的可能性,应引起专业人士及家属的重视以更有效的预防复发。     

口服避孕药成功治疗经前心境障碍1例

患者女性，14岁，因反复出现情绪低落、少语、发呆、拒绝上学3个月而来院门诊。患者每次均在月经前7d出现上述症状，发病时感心情不好，不想说话，反应迟钝，有时感头痛，乏力，注意力不集中，自信心不足，不想出门和上学，常呆站呆立，表情麻木。每次病程持续7d，月经来潮后第1天症状即消失。病前性格开朗，成绩好，人际关系好，有自信。     

美托洛尔致老年患者精神异常1例

1临床资料患者,男,75岁,农民,因"凭空视物、行为异常2d"到我科就诊,精神检查发现意识清楚,表情平淡,问答切题,定向力正常,注意力欠集中,有幻视及继发行为异常,反复在诊室地上抓摸,后又做出扔东西动作,诉地上有头发,还有小虫子。查体:T 36.8℃,P 18次/min,R 64次/min,BP 130/84mm Hg,心肺阴性,病理征阴性。1周前患者被诊断为高血压病,予美托洛尔     

社区精神分裂症患者自杀行为的危险因素分析

目的:探讨社区精神分裂症患者自杀行为的相关危险因素。方法:通过自制调查问卷对成都市青羊区358例登记在册的精神分裂症患者进行调查。根据患者既往是否有自杀行为,分为有自杀行为组和无自杀行为组。采用单因素分析、多因素Logistic回归分析,探讨社区精神分裂症患者自杀行为相关的危险因素。结果:社区精神分裂症患者中发生过自杀行为的占23.5%;有幻觉及妄想(OR=1.857,P0.05)、服药不依从(OR=2.320,P0.01)、照护者对疾病知识完全不了解(OR=2.816,P0.05)是患者发生自杀行为的危险因素。结论:社区精神分裂症患者自杀风险高,患者有幻觉妄想症状及治疗不依从、患者照料者对该病不了解是患者自杀行为的危险因素。     

盐酸美金刚对阿尔茨海默病精神行为症状的疗效评价

目的评价盐酸美金刚对阿尔茨海默病的疗效及安全性。方法共收集30例阿尔茨海默病患者,使用美金刚治疗3个月,采用神经精神问卷（NPI）、看护苦恼程度、MMSE量表评定,对其疗效及安全性进行评估。结果治疗后,NPI和看护苦恼程度评分均减少,MMSE得分增加,均具差异有统计学意义,不良反应少且轻。结论盐酸美金刚能够有效改善阿尔茨海默病（AD）患者的精神行为症状和认知功能,并且安全性好。     

首发精神分裂症不同维持治疗时间的复发分析

目的:研究不同维持治疗时间对首发精神分裂症复发的影响。方法:对406例首发精神分裂症患者痊愈出院后5年内进行随访,分析维持治疗时间与复发的关系。结果:所有患者5年内累计复发率为63%,在病情稳定情况下按医嘱维持2年组5年内累计复发率为80%,3年组为60.7%,4年组为19.0%,这3组复发率差别有显著统计学意义。结论:首发精神分裂症患者5年累计复发率在下降,按医嘱维持治疗时间越长,复发率越低,为减少复发、减少致残,首发痊愈后应特别注意坚持抗精神病药物的治疗。     

帕利哌酮与利培酮治疗老年精神分裂症的对照研究

目的比较帕利哌酮缓释片与利培酮治疗老年精神分裂症的效果和安全性,为老年精神分裂症的药物治疗提供参考。方法于2014年3月-2015年12月在成都市第四人民医院就诊者中筛选126例符合《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-IV)诊断标准的、年龄≥60岁的老年精神分裂症患者,按计算机随机法分为帕利哌酮组和利培酮组各63例,分别给予帕利哌酮缓释片和利培酮治疗,两组疗程均为180天。于基线期及治疗第1、2、4、8、12周末、180天时采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应,并进行心电图和肝功监测。结果共107例完成研究,帕利哌酮组54例,利培酮组53例。分别从治疗第1、2周末开始,帕利哌酮组和利培酮组各治疗时点PANSS总评分与基线期比较,差异均有统计学意义(P均0.05),两组各治疗时点PANSS总评分比较差异均有统计学意义(P0.05或0.01);治疗第180天,帕利哌酮组痊愈率高于利培酮组,差异有统计学意义(79.63%vs.62.27%,P0.05)。整个治疗期间,帕利哌酮组锥体外系副反应(EPS)发生率低于利培酮组,差异有统计学意义(9.26%vs.24.53%,P0.05)。结论帕利哌酮与利培酮均能改善老年精神分裂症患者的精神症状,但帕利哌酮起效更快,疗效更佳,安全性更好。     

老年失智失能量表的质量评价

目的 对老年失智失能量表进行可行性和信效度分析.方法 采取方便抽样方法纳入成都市十三大区县共17个调查点的痴呆患者290例,使用基本资料调查表、简易精神状态评价量表(MMSE)、神经精神问卷(NPI)、躯体生活自理量表(PSMS)和老年失智失能量表进行评定.采用Cronbach'sα系数、Spearman-Brown系...