神经白塞氏病2例报告

白塞病(Behcet's disease,BD),是以血管炎为基本病变的慢性进行性全身性疾病,当累及神经系统时称神经白塞病(neuro-Behcet disease,NBD)。较少见,是白塞病的重症表现,预后不佳,也是本病致残及死亡的主要原因之一。临床上常未能及时于专科就诊而延误诊断及治疗[1]。现将我们观察的2例报告如下:例1,患者男,38岁,汉族,已婚,河北省定州市人。主因“间断发热、反复口腔溃疡4个月,头痛2个月,左侧肢体无力10天,右眼视物模糊4天”于2007年5月10日入院。患者与4个月前感冒后出现发热,体温最高达39℃,与当地诊所用药后体温降至正常。而后无明显诱因…     

脑桥中央髓鞘溶解症3例报告

脑桥中央髓鞘溶解症 (CPM) 是以脑桥基底部对称性脱髓鞘为病理特征的可致死性疾病.现报告3例如下. 1 病例 1.1 例1 女,27岁.因"意识不清1 d"于2006年11月14日入院.患者入院前1 d于某医院行剖宫产,手术顺利,术后出现阴道出血约700 ml,给予止血处理.     

胃复安致药源性帕金森综合征3例

例1,女,70岁。主因右手颤抖、四肢僵硬1个月,卧床1d于2010年2月11日入我院。既往有高血压病、糖尿病、冠心病、心肌梗死,半年前患脑梗死遗留饮水呛咳,吞咽困难,双下肢力弱,生活可自理。     

东菱克栓酶联合低分子肝素治疗急性进展性脑卒中疗效观察

东菱克栓酶与低分子肝素(low molecular weight heparin,LMWH)目前在国内外已广泛用于急性脑梗死的治疗,并取得很好的疗效.但两者联合应用治疗急性进展性脑梗死未见报道.我科于2005年10月～2006年7月应用东菱克栓酶与低分子肝素联合治疗进展性脑卒中共80例,现报告如下.     

微创联合依达拉奉对高血压脑出血患者MMP-9的影响及疗效观察

目的观察微创联合依达拉奉对高血压脑出血患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的影响。方法回顾性分析我院2011-01—2013-12收治的80例脑出血患者,随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用依达拉奉治疗,持续用药2周,检测2组血清MMP-9水平,并记录NIHSS评分和BI指数。结果血清MMP-9含量治疗前差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后差异有统计学意义（t=11.2636,P〈0.01）;治疗前2组MESSS和BI差异无统计学意义（P均〉0.05）,治疗后2组中MESSS和BI含量差异有统计学意义（t=3.1762、3.9890,P均〈0.01）。结论微创联合依达拉奉对高血压脑出血患者血清MMP-9主要表现为抑制作用,并能有效减轻患者脑出血后的炎症反应,保护脑细胞,值得临床推广。     

桥脑中央髓鞘溶解症8例临床及影像学分析

桥脑中央髓鞘溶解症（central pontine myelinolysis，CPM）是一种少见的疾病，由于磁共振成像（MRI）应用的普及和对该病认识的提高，使CPM诊断已明显提高，近年来国内外文献屡有报道。我们共收治8例，均由头颅CT或MRI确诊，结合文献进行回顾性分析，以探讨桥脑中央髓鞘溶解症的病因、临床表现、治疗和预后。     

急性脑出血患者MMP-9表达的变化及依达拉奉干预效应的临床研究

目的观察急性脑出血患者基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达及依达拉奉干预效应的临床疗效。方法 80例急性脑出血患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用依达拉奉,并在治疗后24h内和14d进行神经功能缺损评分及血浆MMP-9水平测定。结果治疗组神经功能缺损评分、血浆MMP-9水平较对照组降低(P<0.05、P<0.01)。结论依达拉奉可改善急性脑出血患者神经功能,可能与降低MMP-9水平有关。     

微创清除治疗颅内血肿60例临床分析

目的分析应用微创清除术治疗颅内血肿的临床效果,探讨其临床适用性。方法选择2008年10月至2013年5月于张家口市第一医院就诊的颅内血肿患者123例,采用随机数字表法分为微创清除术组60例和保守治疗组63例,保守治疗组给予保守内科治疗方式,微创清除术组在内科保守治疗的基础上采用微创清除术治疗。观察两组患者的血肿清除情况,神经功能改善情况及临床疗效和预后。结果两组患者经过治疗后,血肿部分清除,其中微创清除术组患者的血肿清除65%以上,所占比率显著高于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05),经过4周治疗后,两组患者神经功能缺损评分均有所好转(P<0.05),微创清除术组患者在治疗后的神经功能缺损评分,优于保守治疗组[(13.6±7.7)vs(19.9±7.6)]分(P<0.01)。两组患者治疗后症状均有所缓解,按照疗效标准,微创清除术组患者的治疗有效率为83.33%(50/60),也优于保守治疗组的61.90%(39/63)(P<0.01);两组患者治疗4周后,微创清除术组患者的预后有效率为86.67%,高于保守治疗组患者的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创清除术治疗颅内血肿临床疗效稳定,对于颅内的适度出血有很好的疗效,可以在有CT设备的基层医院长期推广应用。     

Wernicke脑病2例临床分析

例1,女,28岁,因早孕反应,恶心、呕吐2个月后出现视物模糊20天,逐渐出现厌食,在当地医院补液治疗无好转,后出现胸闷、气短、心慌、声嘶无力,说话声小来我院。入院查体:T37℃、P102次/分、R22次/分、Bp120/70mmHg,神清反应迟钝,情绪低落,少言,体质消瘦,语利但声小,颅神经未见异常,双上肢肌力V级,双下肢肌力Ⅳ级,双上肢肱二、三头肌腱反射、桡骨骨膜反射对称存在,双膝腱、跟腱反射消失,左上肢痛觉减退,双巴氏征( )。心电图示:窦性心动过速,ST-T广泛下移。头MRI示:双丘脑、大脑脚、视束、窟窿柱、乳头体、导水管周围中脑等可见对称的稍等T…