利用SWI探讨急性脑梗死合并脑微出血静脉溶栓风险

目的：探讨急性脑梗死合并脑微出血(CMBs)的相关危险因素及静脉溶栓治疗后出血转化风险。方法收集164急性脑梗死患者,入院时均行常规 MRI 及 SWI 扫描,根据 SWI 上有无 CMBs 分为 CMBs 阳性组和 CMBs 阴性组,记录所有患者的一般临床资料,探讨 CMBs 的相关危险因素。静脉溶栓治疗后的76例患者,其中 CMBs 阳性组35例,CMBs 阴性组41例,分别计数2组患者 CMBs 数目增多或出现出血转化的例数。结果年龄、高血压病、腔隙性梗死、脑白质疏松与 CMBs 相关性显著(P <0.05)。静脉溶栓后2组患者间出血转化率差异无统计学意义(P >0.05)。结论性别、年龄、高血压病、腔隙性脑梗死、脑白质疏松是CMBs 的危险因素。急性脑梗死合并 CMBs 患者静脉溶栓治疗不会增加出血转化危险。     

肝细胞癌患者缩短普美显强化MRI检查中肝胆期时间的探索

目的:探究肝细胞癌（HCC）患者应用15 min肝胆期普美显的临床诊断效果。方法:选择本院收治的80例HCC患者,同一患者分别进行15 min和20 min普美显肝胆期延迟扫描（分为15 min组和20 min组）。比较两组视觉模拟评分（VAS）、患者配合度评分、病灶检出率评分以及图像指标评分。结果:15 min组VAS明显低于20 min组（t=3.14,P=0.003）,并且配合度得分更高（t=2.36,P=0.02）;两组均表现出有效的病灶检出率（P=0.18）;3个动态时期（动脉期、门静脉期和延迟期）均反映出良好的HCC血供情况（均P>0.05）;两组对象图像指标评分（Cm和CER）结果对于HCC不同分化程度（高分化、中分化以及低分化）均未表现出显著性差异（均P>0.05）。结论:使用15 min普美显肝胆期时间检测与目前临床使用的20 min在影像结果上无显著差异,但是HCC患者的配合度更高,体验更佳。     

正常头颅CT片密度值标准范围参考数据的研究

为了使头颅CT片的质量评价工作由经验型向科学型发展迈进一步 ,从而推动QA和QC活动的开展 ,我们探讨将正常头颅CT片的空气区、脑室前角区、半卵圆中心区、丘脑区、及颅骨区的密度值标准范围参考数据予以确定 ,使用密度计测量密度值数据这一方法 ,来客观地评价头颅CT片密度值的质量 ,提高放射诊断质量控制的水平。1　材料与方法1.1　设备、材料与测量工具　 (1)东芝TCT 6 0 0HQCT扫描机。 (2 )激光打印胶片冲洗机 :AgfaCURIXHT - 5 30型。 (3)洗片药液 :Kodak套液。 (4 )胶片 :AgfaCURIXLT - 2B10 0NHF 35cm× 4 3cm。 (5 )…     

高血糖症脑损害的临床及影像学表现

目的探讨血糖急剧增高所致脑损害的临床表现及影像学特征。方法对6例血糖急剧增高所致脑损害的临床表现及影像学特征进行回顾性分析。结果6例患者均为老年,急性发病,发病时血糖水平为21．9～43．2mmol/L,酮体检测阴性,临床表现为舞蹈症、癫痫、认知功能障碍等。CT显示为尾状核豆状核高密度影。MRI T1WI呈高信号,T2WI呈低信号。采用降低血糖治疗及对症症状好转。结论高血糖脑损害与其CT、MRI表现可能构成一临床综合征。     

影像学检查分析鼻中隔偏曲与鼻窦炎的相关性

目的:分析鼻中隔偏曲与慢性鼻窦炎的关系。方法:通过多层螺旋CT扫描,横轴位及冠状位多平面重建(MPR),观察鼻窦炎患者与对照组(无鼻窦炎人群)的鼻中隔及鼻腔鼻窦变化,并分析其相关性。结果:鼻窦炎组的鼻中隔高位偏曲的发病率明显高于对照组(P<0.05)。非高位鼻中隔偏曲发病率两组间无显著差异(P>0.05)。结论:鼻中隔高位偏曲与鼻窦炎发病关系密切,且偏曲两侧发病率无明显差异。     

能谱CT在鉴别甲状腺结节性质中的应用

目的探讨CT能谱成像(GSI)技术在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的价值。方法对天津市静海县医院2012年10月至2013年10月行甲状腺能谱CT检查并经病理证实的甲状腺疾病患者30例(35个结节)与15名健康志愿者的甲状腺进行分析。用能谱CT行GSI单能模式平扫及增强扫描,图像采集后用GSI Viewer软件进行图像处理,测量并计算病变与正常甲状腺组织的碘浓度、能谱曲线斜率。结果手术病理证实35个甲状腺结节中乳头状腺癌15个,结节性甲状腺肿20个。乳头状腺癌组、结节性甲状腺肿组与正常甲状腺组的碘浓度(mg/cm3)分别为,平扫期:0.39±0.16、0.81±0.23、1.80±0.29;动脉期:1.13±0.45、3.53±0.42、5.78±0.42和静脉期:2.99±0.35、2.44±0.48、4.58±0.43。曲线斜率分别为平扫期:0.32±0.36、0.91±0.40、2.45±0.23;动脉期:1.78±0.34、4.32±0.43、6.44±0.43和静脉期:3.12±0.35、2.59±0.33、5.12±0.57。在平扫、动脉期和静脉期,三组间的碘浓度和曲线斜率两两比较差异均有统计学意义(P均0.05)。结论联合CT形态学及能谱成像技术,有助于甲状腺良恶性结节的鉴别诊断。     

肝肿瘤周围低密度:CT病理对照

作者对70例肝肿瘤(50例肝细胞癌和20例转移性腺癌)行增强晚期CT扫描,即注造影剂5分钟后     

CT导向下高血压脑出血的早期抽吸术疗效观察

报道用ＣＴ导向钻孔单管抽吸治疗高血压引起的幕上脑实质内血肿４１例临床疗效。其中手术死亡１０例，术后植物状态５例，重残１６例，轻残８例，仅２例脑叶出血术后无任何残疾。其中５例抽吸后因再出血，脑水肿而不得不再行开颅手术治疗。结果，按陈氏高血压脑出血分级标准，本组优９例，良１１例，中和差各４例。开颅术后５例均恢复良好。本组结果提示，对于＜３０ｍｌ的血肿可以保守治疗，而＞９０ｍｌ者则疗效不佳，３０～９０ｍｌ者应积极钻颅抽吸治疗，并用ＣＴ密切观察病情，必要时则应积极开颅清除血种及水肿脑组织并去除骨瓣减压来挽救病人。     

肾疾病晚期自发性被膜下和肾周出血

作者分析了6例肾疾病晚期自发性被膜下或肾周出血的临床、CT和病理表现。男3例,女3例,年龄28-51岁。所有病例均用10mm连续层面行增强前后扫描。1例已行肾移植,1例为肾衰竭保守治疗,4例发生在肝素化后血液透析者,出血前平均透析时间3.8年,出血发生于末次透析后5-16小时,平均10小时。在7个出血灶中,CT显示1个被膜下、4个肾周和2个被膜下肾周混合出血灶。2例除了肾功能丧失以外,肾本身CT表现正常。其中1例已成功的进行肾移植2年,血肿累及本体肾,而移植肾正常。5例CT发现获得性尿毒症性囊性肾病变,其中3例经长期血液透析,1例未经     

多层螺旋CT冠状动脉成像与SPECT心肌灌注显像的相关性研究

目的 通过同时行多层螺旋CT冠状动脉成像(CTCA)和单光子发射计算机断层(SPECT)心肌灌注显像检查,分析不同程度、类型、部位的冠状动脉狭窄的病理解剖学改变与心肌灌注缺损的病理生理学变化之间的相互关系.探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断的检查流程.资料与方法 应用Toshiba Aquilion 16层螺旋CT及Siemens e.cam+双探头SPECT,对51例行CTCA检查及SPECT心肌灌注显像.结果 51例患者共计冠状动脉左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)153支,其中正常45支,冠状动脉狭窄108支.狭窄<25%者24支、26%～50%者30支、51%～75%者33支、>75%者21支.SPECT心肌灌注显像51例,按照LAD、LCX、RCA三支动脉所供血范围统计,灌注正常73支;灌注减低80支.轻度减低34支、中度减低36支、严重减低10支.结论 冠状动脉狭窄与心肌灌注缺损存在正相关性.