卒中后抑郁患者的认知功能、自主神经功能及血浆单胺类神经递质水平的相关性

目的探讨卒中后抑郁(PSD)患者认知功能、自主神经功能与血浆单胺类神经递质水平的相关性。方法对33例PSD患者(PSD组)和33名健康对照者(正常对照组)进行事件相关电位(ERP)、交感神经皮肤反应(SSR)和血浆单胺类神经递质水平的测定;对检测结果进行Pearson多元相关分析。结果与正常对照组比较,PSD组ERP(P300、N400、CNV及MMN)、SSR各波潜伏期明显延长(均P<0.01),波幅明显下降(均P<0.01);血浆单胺类神经递质水平明显降低(均P<0.01)。PSD组各项指标间均具有相关性(P<0.05～0.01)。结论PSD患者血浆单胺类神经递质水平降低与其认知功能及自主神经功能障碍相关。     

交感神经皮肤反应在卒中后抑郁患者自主神经功能损害中的价值

目的探讨交感神经皮肤反应(SSR)在卒中后抑郁(PSD)患者自主神经功能受损诊断中的临床价值。方法对33例PSD患者、45例脑卒中患者、30例抑郁症患者和30例健康人进行交感神经皮肤反应测定。结果卒中后抑郁组与其他3组比较,SSR的波潜伏期延长,波幅降低(P<0.01)。结论PSD患者存在自主神经功能损害,SSR可作为自主神经功能受损的实验室依据。     

事件相关电位在诊断卒中后抑郁患者认知受损中的价值

卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)是常见的脑血管疾病并发症,它可直接影响患者的神经功能康复及生活质量,增加脑卒中的病死率[1]。有学者[2]认为认知障碍与PSD发生和发展有一定的相关性,随着PSD症状的改善,认知功能也随之改善。但在大多数研究中,认知功能评定仅仅采用一     

帕金森病诊疗进展

帕金森病有著名的三大体征即节律性震颤,肌张力增强,动作迟缓.因肌张力增高而常呈前屈体位.20世纪50年代的医师常说帕金森病"百步之内可一目了然",意思是说,医生离病人很远就能认出来帕金森病,但是到目前,人们又都认为诊断帕金森病不那么简单,有时,看上去三大特征都存在,发展一段时间又有了体位性低血压或共济失调,不得不考虑多系统萎缩,有时病人表情很少,肌张力也高,结果是他服着抗抑郁药物.因而人们提出诊断帕金森病要谨慎,至少观察一段再定.再说虽然我们知道了帕金森病的表现是体内多巴胺减少,但这一个环节还不能解决全部问题,仍然需要对帕金森病认真研究.     

早期康复介入与脑卒中合并代谢综合征患者并发症的关系

目的 探讨脑卒中合并代谢综合征（MS）患者早期康复介入与并发症的关系。方法 选取我院2014年5月~2017年5月急性脑卒中患者310例,根据是否合并MS分为MS组（152例）和非MS组（158例）,并分别评定治疗第1、14及28天的Fugl-Meyer以及BI分数。分析早期康复介入与临床运动功能评分、日常生活活动能力、并发症的关系。结果 非MS组Fugl-Meyer以及BI分数在第14天和第28天高于MS组,差异统计学意义显著（P＜0.01）。Fugl-Meyer评分与同时期ADL的BI评分有相关性（P＜0.01）。MS组呼吸道感染、泌尿系感染并发症高于非MS组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 早期康复介入后,非MS脑卒中患者呼吸道感染、泌尿系感染并发症少于合并MS患者。     

化痰祛瘀治疗急性脑梗死伴高血脂疗效观察

近年笔者采用化痰祛瘀法治疗急性脑梗死合并高血脂70例，取得较好疗效，报告如下。1资料与方法 1．1一般资料 2006—12／2008—12我院神经内科收治急性脑梗死70例，诊断符合第四届全国脑血管病会议拟定的缺血性脑血管疾病诊断标准，并参照脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准进行评定，高血脂诊断标准参照《血脂异常防治建议》^[1]。     

康复训练联合心理干预治疗中风后偏瘫

目的探讨康复训练联合心理干预对中风后偏瘫患者运动功能和日常生活能力改善的影响。方法48例脑卒中患者随机分为康复训练联合心理干预组（简称治疗组）和单纯康复训练组（简称对照组）。对照组行常规康复训练，治疗组在行常规康复训练的同时，给予心理治疗。康复效果的评价采用Fuel—Meyer评定法（FMA）对运动功能进行评分，日常生活活动能力（ADL）评分采用MBI（modified barthel index），治疗前和治疗四周时各评定一次。统计学分析采用t检验。结果两组患者FMA积分和ADI。指数在治疗前后组内比较和治疗后组间比较均有显著的差异，（P〈0.01）。结论康复训练联合心理干预，较单纯康复训练对患者运动功能和日常生活能力改善方面有更好的疗效。     

Epley耳石复位法结合心理干预对后半规管BPPV的疗效观察

良性发作性位置性眩晕(BPPV)起病急骤,与头位改变有密切关系,持续时间一般为数秒至数10s,是中老年人眩晕最常见的原因,其中后半规管BPPV占90.1%。但此症常常被误诊为椎基底动脉系统的TIA甚至椎动脉供血不足,有86%的BPPV日常生活受到影响,但只有8%的BPPV得到有效的治疗[1]。为此我们采用Epley耳石复位法结合心理干预对后半规管良性阵发性位置性眩晕进行治疗,并分析其疗效。     

Epley耳石复位法结合心理干预对后半规管EPPV的疗效观察

良性发作性位置性眩晕(BPPV)起病急骤,与头位改变有密切关系,持续时间一般为数秒至数10s,是中老年人眩晕最常见的原因,其中后半规管BPPV占90.1%.但此症常常被误诊为椎基底动脉系统的TIA甚至"椎动脉供血不足",有86%的BPPV日常生活受到影响,但只有8%的BPPV得到有效的治疗[1].为此我们采用Epley耳石复位法结合心理干预对后半规管良性阵发性位置性眩晕进行治疗,并分析其疗效.     

清热化痰法治疗急性脑卒中并发肺部感染临床观察

肺部感染是急性脑卒中的一种严重并发症,影响到疾病的恢复.近年来我们采用清热化痰法联合抗生素治疗急性脑卒中并发肺部感染,取得了较好疗效,现报告如下.