广藿香内生真菌撕裂耙齿菌A878次级代谢产物研究

目的 研究药用植物广藿香Pogostemon cablin内生真菌撕裂耙齿菌Irpex laceratus A878的活性次级代谢产物。方法 运用硅胶、Sephadex LH-20、HPLC等多种柱色谱技术以及重结晶方法对发酵产物进行分离纯化,并利用¹H-和¹³C-NMR、UV等谱学方法鉴定化合物结构。采用SRB法和Griess法测定化合物的生物活性。结果 从广藿香内生真菌撕裂耙齿菌A878固体发酵产物中分离鉴定了2个新化合物和10个已知化合物。分别为撕裂耙齿菌内酯A(1)、撕裂耙齿菌内酯B(2)、细胞松弛素H(3)、细胞松弛素J(4)、18-甲氧基细胞松弛素J(5)、去乙酰基细胞松弛素H(6)、细胞松弛素J₃(7)、拟茎点霉(口山)酮A(8)、狄瑟酚A(9)、桔青霉三酚A(10)、(22E,24R)-麦角甾-5,7,22-三烯-3β-醇(11)和1S,2R,4S-三羟基-对-薄荷烷(12)。结论 化合物1、2为新的吡喃内酯类化合物。活性研究表明化合物4、5和9对人神经癌SF-268细胞、人乳腺癌MCF-7细胞、人肝癌H...     

3种方法构建BALB/c裸鼠BEL-7402人肝癌模型

【目的】以3种不同方法构建BALB/c裸鼠BEL-7402人肝癌模型,并观察BALB/c裸鼠肿瘤生长情况。【方法】将51只BALB/c裸鼠分为A、B、C 3组,每组17只。A组动物皮下注射0.2 m L BEL-7402人肝癌细胞,B组动物于肝脏原位注射0.05 mL BEL-7402人肝癌细胞与Matrigel Matrix的混合物,C组动物于肝脏原位接种BEL-7402人肝癌细胞瘤块组织。从接种后第2周至第5周,每周测定裸鼠体质量,且每组随机取3只动物解剖取肿瘤测量其大小和质量。第5周后,观察记录各组剩余动物(每组5只)的一般状态和存活天数。采用苏木素—伊红(HE)染色观察肿瘤组织病理学变化。【结果】A、B、C 3组实验动物成瘤率均为100%。5周后,A、B、C 3组剩余动物存活天数分别为(90.8±10.2)、(75.6±14.0)、(67.4±11.1) d。解剖所取肿瘤呈结节状,组织病理学检查可见肿瘤细胞呈一定方向排列,细胞呈梭形、多边形,异型明显,可见核分裂。【结论】本实验所采用的3种不同方法均能成功建立BALB/c裸鼠BEL-7402人肝癌模型。     

椎-基底动脉延长扩张症临床表现及研究进展

<正>椎-基底动脉延长扩张症(vertebrobasilar dolichoectasia,VBD)最初于1761年由意大利解剖学家Giovanni Morgagni提出~([1]),当时只能根据临床表现推断或行尸检诊断该病,故认为VBD是少见病,随着CT、MRI等影像学技术的发展,该病检出率明显提高,目前VBD具体发病率不祥,国外学者~([2])尸检了216例尸体,其中14例符合VBD诊断标准,包括无症状VBD,推断人群发病率约为6.48%。诊断主要依靠头部     

以脑膜刺激征为首发的肺不张1例报告

患者男,56岁。因发热5d,神志不清、烦躁不安2d入院。患者5d前在当地医院拟行腹股沟斜疝手术,麻醉后未做手术（因斜疝回纳）,当晚开始发热,体温最高39．8℃,高热时头痛,热退后头痛缓解,无恶心、呕吐。2d前患者开始出现神志不清、烦躁不安,在当地医院行脑电图检查诊断为脑炎,给予头孢哌酮、阿昔洛韦、氟米松、甘露醇等治疗无效且病情加重转入我院。     

古巴医疗体制发展历程及其启示

财富-健康的因果关系——这个曾经被人们普遍接受的观点现在受到了挑战。古巴作为中低收入国家,其国民健康状况却达到了发达国家的水平。介绍了古巴医疗体制建立与发展的不同阶段,从历史角度理解古巴医疗体制的概貌;同时勾勒了医疗配送和医疗融资体系,从医疗供给与需求的角度描述了古巴的公立医疗体制;最后从古巴的成功医疗体制经验中提出了医疗公平性对发展中国家的重要性、市场手段未必能够保证效率、基础医疗是成功医疗体制的基石,以及医疗供求市场的统一与分离的重新思考等4点对中国的有益启示。     

中国城镇医疗体制改革前后的医疗融资对比

医疗融资是整个医疗体制的重要组成部分,具有筹集资金、化解风险以及支付费用的功能,其中社会医疗保险是医疗融资的主要渠道.文章从医疗融资方法、融资决策权分配、支付手段及成本控制等方面,比较了改革前后,我国城镇医疗融资体制的发展变化.改革前,政府最终预算融资与全民就业政策,能够保证以就业为基础的"劳保-公费医疗"保险在城镇地区实现全覆盖;改革后,财政分权制、分税制及国有企业改革改变了经济基础,使得同样以就业人口为目标的城镇职工基本医疗保险无法实现全覆盖.扩大现有社会医疗保险基金的风险化解与转移能力,努力推行全体城镇居民基本医疗保险,以及加大财政,特别是中央财政的支持力度是未来医疗融资改革的方向与重点.     

截骨法高颧弓整形术

目的 探索一项新的降低颧骨颧弓突度的技术,以改善高颧患者的面容。方法 根据放射影像和数学几何原理,计算颧弓截骨量;颧骨颧弓作青枝骨折,并以此为轴向内侧旋转两断端直至两侧相接,钛板固定。结果应用该技术整复高颧患者40例,均获满意效果。结论本技术可以控制突出颧弓的矫正量,解决高颧患者颧弓弧度过大的整复问题,术后稳定性好,可作为常规手术应用。     

中国城镇居民的医疗融资支付现状分析

该文从医疗体制供给与需求的角度，提出了医疗配送、医疗融资以及医疗支付体系的框架，并重点介绍了医疗融资支付体系的组成内容和基本功能。作者以此为基础，从医疗融资的资金本源、代理机构和医疗费用支出的总量与结构的角度，具体分析了我国居民医疗融资支付体系的现状，并重点从融资方法、支竹安排、融资决策权与成本控制角度剖析了我国城镇主流的医疗保险，即“城镇职工基本医疗保险”的融资结构。最后，从效率与公平的永恒主题对我国城镇居民的医疗融资现状进行了简单评价，并提出未来进一步实现全面覆盖的政策建议。     

基于TPC的中药质量信号传递机制的研究和制定——中药企业质量信誉指数和等级

中药市场存在比较严重的信息不对称,可能导致“Lemons”效应。第三方认证（third-party certification,TPC）解决信息不对称的重要手段之一。因此道地药材和规格等级认证开始作为重要的补充机制进行推广。然而中药市场最严重的信息不对称并非在资源市场环节,而是在药品市场环节。彻底解决中药市场的信息不对称,需要建立一种机制,将质量信号传递到终端药品市场中。该文研究制定了中药企业质量信誉指数作为质量传递信号,该指数可以从专业角度综合反映中药质量,具有现实可行性。该文对中药经济和管理具有参考意义。     

基于两阶段划分的中药市场供需关系研究

中药市场生产环节多、产业链条长,导致中药市场微观结构研究困难。该文在界定概念之间逻辑关系的基础上将中药市场拆分为中药资源市场和中药药品市场2个阶段,并在此基础上研究了中药市场供给方的供给能力,进入规则,激励机制等;分析了中药市场需求方的需求概况,从人口、收入、保险进行了购买力评估;分析了中药市场2个阶段的价格形成机制;分析了中药药品市场竞争,中药市场属于低集中度、寡占型市场,各科室用药集中度不同,平均CR₈为57.35%。通过该研究对促进中药市场相关研究的深入有积极意义。