2002～2005年意外伤害住院儿童调查

目的了解意外伤害住院儿童的特点，为开展意外伤害控制提供科学依据。方法复习2002年1月1日～2005年12月31日收住院的0～18岁2410例意外伤害儿童的临床资料，分析其伤害类别、构成、年龄分布及相关因素。结果意外伤害患儿占同期该院0～18岁住院总病例的9．77％。男童多见，平均年龄7．6岁。意外死亡率0．62％，占同期0～18岁儿童死亡顺位第3位，其中以创伤最多见，其次为中毒和烧伤。儿童意外伤害住院构成比排位前四位为外伤、烧伤和腐蚀伤、中毒、异物。意外伤害高峰年龄为12～18岁（34．94％），外伤以12～18岁最为多见（41．23％），烧伤和腐蚀伤以1～岁幼儿最多见（49．66％）。结论意外伤害严重威胁儿童健康，根据意外伤害的特点采取相应的措施以加强防范，减少其发病是完全可能的。     

奇妙的冷水效应

当一个人不能直接端给他人一盆“热水”时，不妨先端给他一盆“冷水”，再端给他一盆“温水”，而这盆“温水”同样会获得他人的一个良好评价——     

上矢状窦血栓形成22例临床报告

上矢状窦血栓多见于产后,由于计划生育的普遍开展,城乡卫生条件不断改善,所以该病的发病率明显降低。近几年来,我科收治上矢状窦血栓22例,为提高该病的认识,本文将重点讨论上矢状窦静脉血的来源、颅内静脉特点和临床与病理之间的关系。资料 1.一股资料:21～30岁21例,32岁1例。     

存活囊虫所致脑病变与临床表现的关系

经寄生虫学检查５例脑内囊尾蚴伸出了头节并活动被确认为存活囊虫。病理组织学观察表明：环绕囊虫的脑组织形成炎性囊壁，５例囊虫的囊壁结构相差显著，例１、５以肉芽及纤维组织增生为主，例２以炎性渗出为主，例３、４以胶原化和玻璃样变为主。这些病变与患者病程长短、临床检验结果，如脑电图、ＣＴ值和临床表现明确相关。     

CT定位钻孔抽吸颅内血肿

高血压脑出血是神经科的常见病,我科自1990年11月以来,采用CT定位,骨锥钻孔穿刺抽吸血肿38例。现报告如下: 临床资料 对38例脑内血肿病人用CT定位抽吸血肿。其中男20例,女18例,年龄8～76岁,平均63岁。术前意识状况:嗜睡9例,浅昏迷9例,中深昏迷14例,神智清醒6例,小脑幕裂孔疝8例,合并上消化道出血3例,中枢性高热4例。CT扫描所见:基底节区血肿19例,(左9右10),颞叶血肿10例,顶叶血肿2例,丘脑血肿5例,     

CT定位钻孔抽吸颅内血肿

<正> 我科自1990年11月以来,采用CT定位,骨锥钻孔穿刺抽吸颅内血肿38例。现报告如下: 临床资料一般资料,对38例脑内血肿病人用CT定位抽吸血肿。其中男20例,女18例;年龄40—     

呼吸机相关肺炎患者病原菌分布、炎症指标及耐药性分析

目的分析呼吸机相关肺炎(VAP)患者的病原菌分布、炎症反应指标及耐药性。 方法前瞻性入选2018年10月至2020年9月于我院接受机械通气并确诊为VAP的患者76例，同时入选无明确感染的机械通气患者35例作为对照组。对VAP患者的病原菌分布及耐药性进行分析，比较两组患者炎症反应指标的表达。 结果在VAP患者中共分离菌株89株，其中革兰阴性菌61株(68.54%)，革兰阳性菌18株(20.22%)，真菌10株(12.23%)。革兰阴性菌以鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、嗜麦芽寡养单胞菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主，革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肺炎链球菌为主，真菌以白念珠菌和热带念珠菌为主。细菌的耐药率整体较高，真菌的耐药率整体较低。TNF-α、CRP、PCT、IL-6和IL-10在两组间的表达差异明显(P<0.05)，其中VAP患者组各炎症反应指标表达水平均高于对照组。 结论VAP患者的病原菌以革兰阴性菌为主，在菌种不明的早期应首选针对革兰阴性菌的抗生素。定期检测TNF-α、CRP、PCT、IL-6和IL-10等炎症反应因子，对VAP的诊断、治疗和预后具有临床意义。     

不同类型脑梗塞与颅外颈动脉病变

应用双功扫描技术检测了１６２例ＣＴ显示为不同类型均脑梗塞。确定了诊断颈动脉病变的有价值的血流参数。结果表明大面积梗塞，分水岭梗塞，多发性梗塞的颅外颈动脉的高度狭窄和闭塞明显高于单发梗塞组（Ｐ＜０．００１，＜０．０１，＜０．０５），皮质区与皮质下梗塞的颈动脉高度狭窄闭塞亦不同（Ｐ＜０．００１）。有高血压和脑血管病史者颈动脉高度狭窄和闭塞的发病率高（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５），年龄和糖尿病史则对其影响不大。同时分析了心脏病患者的颈动脉血流特点。     

格林—巴利综合征的免疫学变化

本文对３０例格林－巴利综合征（ＧＢＳ）患者和２０名正常人的外周血单核细胞的吞噬作用，白细胞介素－１（ＩＬ－１）的产生活性，外周血淋巴细胞的转化作用及其产生白细胞介素－２（ＩＬ－２）的活性进行了检测，结果显示，ＧＢＳ组的各项指标均低于正常对照组（均Ｐ＜０．０１）。研究表明，ＧＢＳ患者细胞免疫功能减弱，免疫调节功能紊乱。