《临床基础检验》教学中认知能力培养方法探讨

新时期检验医学的快速发展，尤其是自动化程度的不断提高和床旁快速诊断方法的应用，临床实验室对检验医学人才的需求也在发生巨大的变化。集中体现为：人员数量的减少和人才素质的提高。尤其是对具有“扎实的专业理论、过硬的检验技能和一定的临床咨询能力”的检验技师的需求在不断增加。     

重视临床基础检验学实验课中的交叉感染与防护

该文提出了临床基础检验学实验课上存在的交叉感染问题，分析了医院来源和学生来源的标本所引起交叉感染的具体情况，以及临床基础检验学实验室的特殊性，呼吁各方面对此给予足够的重视，并从思想教育、完善规章、设施投入、供体调查和预防接种五个方面提出了预防交叉感染的措施。     

专接本学生与本科生的学习能力比较及教学模式思考

笔者总结了4届医学专接本学生对学习的认知特点、学习能力及教学效果，对当今普通高校大量招收专接本学生，但采用与本科生相同教学模式的现状进行了反思。其目的在于促进教学改革，提高人才培养质量。     

20例抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎患者临床特点分析

目的回顾性分析总结20例抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎患者的临床特点,增强对抗NMDAR脑炎的认识。方法对90例临床疑似脑炎患者的血清和脑脊液进行抗NMDAR-IgG检测,分析确诊为抗NMDAR脑炎的20例患者的临床表现、实验室检查、治疗及预后。结果抗NMDAR脑炎患者男女比例为6:14,中位年龄24岁,首发症状及主要精神症状多有不同。20例抗NMDAR脑炎患者中有12例患者血清和脑脊液中抗NMDAR-IgG抗体均阳性,其他8例仅在血清或脑脊液中检测到抗NMDAR-IgG抗体。5例盆腔检查异常,其中1例病理确诊为成熟囊性畸胎瘤。6例患者脑电图异常,7例头颅MRI异常。除1例患者未接受免疫治疗死亡外,其余患者接受免疫治疗后症状均有不同程度的缓解,其中3例未伴畸胎瘤的患者用二线免疫治疗后复检血清和脑脊液中抗NMDAR-IgG抗体水平下降。结论抗NMDAR脑炎患者中年轻女性发病率较高。二线免疫治疗可能对不伴有畸胎瘤患者的疗效更好。CSF中的抗NMDAR-IgG抗体的阳性率高于血清,同时检测血清和脑脊液中抗NMDAR抗体可以提高疾病的诊断效率。     

病例结合式实验教学对学生临床思维能力的影响

自实验诊断学的教学目标被确定为：“会开化验单、会看化验单、会分析和应用化验结果”,简称“三会”以来,如何使学生能够将所学知识自觉应用于临床实践,就成为实验诊断教学中最难解决的问题。为了攻克这一难点,我们延续理论教学改革的优秀成果,将“病例分析讨论”引入临床医学本科专业实验教学,改以往简单的验证式实验模式为直接检测病人标本并分析其病历资料、做出诊断的新模式。     

苯酚与脑脊液不同用量对Pandy试验结果的影响

目的探讨苯酚与脑脊液(CSF)不同用量对Pandy试验结果的影响。方法39份CSF标本,按照蛋白质含量分成3组,每份以2 ml苯酚+1滴CSF、2 ml苯酚+2滴CSF、3 ml苯酚+1滴CSF、3 ml苯酚+2滴CSF的4种不同加入配比做Pandy试验。结果CSF蛋白质含量在325~575 mg/L之间时,同1份标本在苯酚与CSF 4种不同用量下的Pandy试验结果显著不同(P<0.05),其中2 ml苯酚+1滴CSF和2 ml苯酚+2滴CSF的结果差异显著(P<0.05)。结论苯酚和CSF的用量不同对Pandy试验的结果有影响,但苯酚与CSF的最佳配比还需结合CSF中球蛋白含量确定。     

Cabot环研究现状

Cabot环是红细胞中一种特殊的异常结构,国内各专业书籍在讲解红细胞异常形态时,每每提到它。但由于检出率不高,很少受人重视的缘故,对其有价值的阐述基本上只限于形态学方面,涉及其本质的说明都停留于国外上世纪70年代以前的假说水平。作为一种客观存在的病理结构,我们将着重介绍国外70年代以后在Cabot环研究中取得的成果。     

微生物降解除草剂氯磺隆、甲磺隆和丁草胺的致突变效应

为了解除草剂氯磺隆、甲磺隆和丁草胺经微生物降解后,对环境有无潜在危害,我们采土样接种于以氯磺隆、甲磺隆成丁草胺(初始浓度分别为125、200、400ppm)为唯一碳源。能源和氮源的液体培养基中,振荡培养,以灭菌土样作对照。定时取样,经微孔滤膜抽滤后,以Ames试验平皿掺入法检测其致突变性。结果表明,氯磺隆和甲磺隆经微生物降解后,与降解前一样。对TA97,TA98和TA100三测试菌均无致突变作用。     

病例分析在中医专业实验诊断学实验教学中意义的研究

目的:充分利用一切教学时间,发挥病例分析教学方法的优势,使学生达到对实验诊断学运用方法的深刻理解和掌握,并促进知识记忆。方法:两届中医本科专业学生,在理论教学与实验操作内容相同的前提下,对照组采用传统实验教学模式,实验组采用病例讨论结合实验教学模式,比较两组在相同考试题目上的得分率。结果:实验组学生的得分率明显高于对照组(P<0.01)。结论:将病例分析用于中医专业实验诊断学实验教学,不仅可以提高学生做实验的兴趣,而且有助于实验诊断知识的理解和运用,可弥补理论课学时的不足。     

多媒体技术在实验诊断学教学中的应用体会

阐述了在实验诊断学教学中应用多媒体技术,从幻灯片模板的选择、文字的形式、媒体构成、以及图与动画的使用等方面,笔者并介绍在实验诊断学多媒体课件制作中取得的经验。