肝硬变时心钠素与环鸟苷酸联合检测的临床意义

对30例肝硬变患者血浆心钠素(ANP)和环鸟苷酸(CGMP)进行联合检测,结果表明:肝硬变组血浆ANP和CGMP水平均高于健康人,以失代偿性肝硬变增高显著,且随着肝功能损害的加重,腹水的增多而增高,两者呈明显正相关(r=0.7055,P<0.001)并对ANP和CGMP增高的机制进行了探讨,提出该两项指标联合检测有可能对肝硬变的早期诊断和预后估计具有重要的意义。     

抑郁症临床表现、发病机制的研究进展

抑郁症是常见的精神疾病之一,对于抑郁症发病发病机制、不典型临床表现的研究可以帮助更好了解和治疗抑郁症。本文通过对国内外抑郁症大量相关研究进展的分析研究,对于抑郁症临床表现和发病机制有了比较完善、及时的条理化总结和观点。     

肺癌术后并发意识障碍诊治2例

肺癌术后远期出现意识障碍,且经多次影像学检查未发现明显颅内占位病灶,神经系统检查亦无定位体征,此类病例临床较少见。本院曾收治2例,现就诊治体会报告如下。1　病例报告　　病例1,男性,71岁,退休教师。1997年7月,因咳嗽,痰中带血,行X线胸片检查发现左上肺叶占位病灶而收住本院行左上肺叶切除术,术后病理:肺泡细胞癌(T2N1M0,b期)。术后间隔1月予MVP方案化疗2次。1998年1月开始出现听力、对事物判断能力下降,反应迟钝,而再次入院。入院查体:患者卧床,神志模糊,回答不切题,疼痛刺激有反应,颈软,四肢肌力无法测定,其余NS(-)。入院后,患者…     

肝硬化、肝癌血清透明质酸含量的观察

我科自1991年2月至1992年3月对肝硬化、肝癌患者进行血清透明质酸(Hualuronic Acid,HA)的检测,旨在探明HA与肝硬化、肝癌之间的关系及临床意义。 1、材料与方法 1.1 临床资料 1.1.1 对照组 20例(男12例,女8例),年龄25～64岁,均为健康体检者。 1.1.2 病例组 35例均为住院患者,肝炎后肝硬化25例(男20例,女5例),平均年龄49.6岁(25～68岁),按Chilld氏分级法,A级9例,B级9例,C级7     

电视胸腔镜在孤立性肺结节诊治中的应用

目的探讨电视胸腔镜（VATS）在孤立性肺结节（SPN）诊治中的价值。方法对46例不明原因SPN患者进行VATS下病灶切除,术中送快速冰冻病理检查,若为良性则结束手术;若为恶性则进一步手术。结果 46例患者诊断为恶性病变29例,其中22例行全胸腔镜肺癌根治术,5例行胸腔镜辅助小切口肺癌根治术,1例转移癌行病灶切除,1例原发性肺癌因肺功能差单纯行楔形切除;17例术中快速病理诊断为良性病变仅行病灶切除。2例行VATS肺叶切除术患者术中因肺动脉分支出血,而改为小切口下完成手术,余手术均顺利。术中冰冻报告与术后病理均符合。结论 VATS应用于SPN诊治,无论其为良性或恶性病变,均可以获得满意的效果,可行性良好,有助于肺癌的早期诊断与治疗。     

GPRC5A抑制肺癌细胞A549增殖和迁移及与EGFR的相关性研究

目的探讨G蛋白偶联受体C家族5A（GPRC5A）基因对肺癌细胞A549增殖和迁移能力的影响及其与表皮生长因子受体（EGFR）的相关性。方法构建GPRC5A基因真核表达质粒pLenti6.3-MCS-GPRC5A,通过脂质体法转染A549细胞,经过新霉素筛选获得阳性单克隆细胞。用qRT-PCR和Westernblot检测转染前后GPRC5A、EGFR基因的mRNA和蛋白表达,CCK-8法检测细胞增殖能力的变化,Transwell法检测细胞迁移能力的变化。结果真核表达质粒转染A549细胞后,GPRC5AmRNA表达上调,蛋白表达水平升高,EGFRmRNA表达下降,蛋白表达水平降低。高表达GPRC5A后,细胞增殖和迁移能力显著减弱。结论GPRC5A可能与EGFR结合,抑制EGFR通路的过度激活,从而影响了A549细胞的增殖和迁移能力。     

CT引导下经皮肺穿刺活检术对周围型肺癌的诊断价值探究

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术诊断周围型肺癌的价值。方法 回顾性分析2009年1月~2014年6月期间在笔者医院放射科接受诊疗的625例患者的临床资料。对患者基本资料、穿刺成功率、病理诊断结果、肺穿刺活检并发症及相关危险因素进行统计分析。结果 本研究共有625例患者, 患者年龄39~86岁, 平均年龄62.71±10.18岁。其中, 男性416例, 女性109例。625例患者均CT引导肺穿刺确诊均为周围型肺癌。总的穿刺成功率为100%。625例患者病理类型以腺癌为主, 占78.40%, 腺鳞癌和鳞癌分别占9.28%和5.28%。本次研究625例患者肺穿刺活检主要并发症为气胸和咯血。病灶直径≤2cm、进针深度>3cm、穿刺针数≥3针、操作者经验不足(95%CI:2.217~19.281)等因素和并发气胸、咯血密切相关。合并COPD(95%CI:2.516~12.079)与并发气胸密切相关。结论 CT引导下经皮肺穿刺活检术用于周围型肺癌的诊断具有重要临床价值, 可提高诊断准确率。肺穿刺术中常见并发症有咯血和气胸, 与病灶直径、进针深度、穿刺针数、操作者经验、是否合并COPD等因素相关。     

心脏穿透伤8例分析

本院自1995年8月至2003年5月,共收治穿透性心脏损伤8例,现就诊治体会报告如下.     

肝脏磁共振波谱成像的研究进展

磁共振波谱(MRS)作为一种分子影像学技术在基础医学和临床医学中起着越来越重要的作用,氢谱(1H)和磷谱(31P)的研究日趋增多,腹部磁共振波谱成像目前已成为磁共振波谱的又一研究热点。全文就磁共振波谱在肝脏的研究及临床应用方面的近况进行综述。     

电视胸腔镜辅助小切口肺叶切除术15例报告

目的　探讨电视胸腔镜技术(VATS)辅助小切口肺叶切除的可行性和适应证。　方法　2000年1月~2004年11月,有选择的应用VATS辅以前胸小切口完成肺叶切除术15例。男9例,女6例;年龄41~75岁。右上叶1例,右中叶3例,右下叶6例,左上叶1例,左下叶4例。　结果　全组无手术死亡病例。手术时间155±25min,平均术中出血量180±20ml,术后拔管时间36~72h。术后并发心率失常1例, >5d漏气1例。15例均愈合出院,住院时间8~14d。　结论　有选择的应用VATS辅助小切口施行肺叶切除术是安全可行的,可以完成与常规开胸手术同等质量的肺叶切除术,且有手术创伤小、术后恢复快、术后患者生活质量好等优点。