骨桥蛋白在人脑胶质瘤中的表达及其临床意义

目的探讨骨桥蛋白在人脑星形胶质细胞瘤中的表达及其临床意义。方法应用免疫组织化学方法检测58例胶质瘤和10例正常脑组织中骨桥蛋白的表达，分析其表达与肿瘤病理分级和预后的关系。结果在正常脑组织中未见骨桥蛋白的表达。Ⅰ-Ⅳ级肿瘤中骨桥蛋白的阳性细胞率分别为11.3％±6．2％、21．8％±11．2％和36．7％±18．3％和49．4％±16．5％，差异有显著性（P〈0．05）。骨桥蛋白高表达和低表达患者2年生存率分别为40．6％（13／32）和76．9％（20／26），差异显著（P〈0．05）。结论骨桥蛋白在胶质瘤的浸润性生长中可能起重要作用，其表达与肿瘤分化程度和患者预后密切相关。     

矢状窦旁脑膜瘤的手术治疗(附39例报告)

目的 提高矢状窦旁脑膜瘤的手术疗效。方法 对39例经手术治疗的矢状窦旁脑膜瘤的临床资料进行回顾性分析，探讨该病的诊断、手术方法、受累矢状窦的处理及对无法全切除之残瘤的补充治疗。结果 本组39例无1例死亡。随访34例，其中3例分别于手术后1年、1．5年、2年复发，均为无法全切除而术后又未行补充治疗者；其余31例随访9个月～11年，未发现复发。结论 矢状窦旁脑膜瘤应尽可能行肿瘤全切除手术，术后辅以放疗可提高疗效。     

基因CT120在胶质瘤中的表达及意义

目的：研究基因CT120在胶质瘤组织中的表达及其与胶质瘤组织病理学的关系。方法：应用免疫组织化学方法检测50例胶质瘤手术切除标本、3例正常脑组织中CT120蛋白的表达：应用半定量RT—PCR检测20例胶质瘤、3例正常脑组织中CT120mRNA的表达。结果：免疫组织化学检测发现正常脑组织中CT120蛋白无表达．50例胶质瘤组织中CT120蛋白表达阳性率为50．9％，不同级别胶质瘤中的表达无显著差异（χ^2=2．99，P〉0．05）；半定量RT—PCR检测正常脑组织中CT120 mRNA呈弱表达，不同病理级别胶质瘤CT120 mRNA表达无显著差异（χ^2=3．25．P〉0．05）。结论：基因120在胶质瘤有表达，但在胶质瘤发生发展中作用不明显。     

电生理监测下显微血管减压术治疗面肌痉挛15例

面肌痉挛是以一侧面神经所支配的肌群不自主、阵发性、无痛性抽搐为特征的慢性疾病。多从眼轮匝肌开始,逐渐向下扩大至面部表情肌及口轮匝肌。     

腹腔镜辅助脑室腹腔分流术3例报告

目的总结腹腔镜辅助脑室腹腔分流术（VPS）治疗脑积水的应用体会。方法回顾性总结分析3例脑积水病人应用腹腔镜辅助脑室腹腔分流术腹腔置管的资料。结果3例手术均获成功,患者术前症状均有明显改善。结论腹腔镜辅助VPS技术具有腹部切口小,创伤轻,手术操作空间大、分流管末端固定可靠,粘连及阻塞的机率明显减少,降低和避免了脑室腹腔分流术的并发症等优点,较开放性VPS更具优势,是今后脑室-腹腔分流术的发展方向。     

横窦骑跨型硬膜外血肿合并对冲性脑损伤26例

骑跨横窦的硬膜外血肿常由后枕部受暴力作用引起,多数为减速性损伤,部分病人可合并额、颞叶的对冲性脑损伤,伤情多严重,且复杂多变,临床处理有其特殊性.2002年10月～2006年6月,笔者诊治该类病人26例,报告如下.     

伽玛刀治疗松果体区肿瘤

目的 探索伽玛刀治疗松果体区肿瘤的具体方法，进一步提高其疗效。方法 使用伽玛刀治疗松果体区肿瘤42例，肿瘤边缘剂量10-15Gy，平均14.1Gy，中心剂量24-37.5Gy，平均30.2Gy。随访4个月-3年。结果 肿瘤消失19例，明显缩小13例，缩小7例，肿瘤不变3例，均无特殊并发症。结论 伽玛刀是治疗松果体区肿瘤的一种安全有效的方法，对有明显梗阻性脑积水，可先行脑脊液分流术再行伽玛刀治疗。     

颅内动脉瘤电解可脱弹簧圈栓塞治疗

目的 探讨颅内动脉瘤电解可脱弹簧圈(GDC)栓塞治疗术及相关问题。方法 对19例经DSA确诊为颅内动脉瘤患者使用GDC栓塞治疗。结果 19例患者完全栓塞15例，次全栓塞4例。结论 GDC栓塞治疗颅内动脉瘤是一种安全，可靠。有效的治疗方法。     

神经导航和皮质体感诱发电位联合定位大脑中央区的应用研究

随着技术的进步,现代神经外科已进入微创时代。在切除大脑中央区病灶的手术中,虽然神经导航可进行病灶的定位和导向以及中央沟的初步定位,但要最大限度地保护皮质运动和感觉区的功能仍显不足。近几年术中神经电生理监测技术的发展为解决这一难题带来希望。     

显微外科治疗枕大孔区肿瘤

枕大孔区肿瘤部位深、解剖关系复杂 ,手术切除有一定困难和风险。笔者自 1989年 8月～ 1999年 8月经手术治疗枕大孔区肿瘤共 2 2例 ,效果满意。1　临床资料1.1　一般资料　男性 13例 ,女性 9例 ;年龄 5 2± 12岁 ,病程 2± 1.5年。临床表现 :头晕、头痛 13例 ,伴呕吐 9例 ;颈部疼痛伴一侧上肢麻木、无力 5例 ;颈项部疼痛伴一侧肢体无力及轻度颅神经症状 8例 ;严重的颈肩部疼痛伴运动障碍、吞咽困难及大小便障碍 4例 ;行走不稳 3例 ,眼底水肿 4例 ;呼吸困难 3例 ,其中 1例严重呼吸困难 ;四肢瘫 2例。1.2　辅助检查　本组均行头颅 CT检查 ,其…