抗-HBs(+)患者血清HBV-DNA定量检测 --附24例阳性病例分析

近一时期 ,国内外均有抗 -HBs(+ )的HBV感染的报道。本文收集了 2 4例类似病例 ,男 15例 ,女9例。最大 66岁 ,最小 7岁 ,平均 2 5 8岁。 9例ALT轻度升高 ,19例有乏力、腹胀、肝区不适等症状 ,8例有家族史。抗HBc -IgM阳性 2例 ,抗HBc -IgG阳性 8例 ,抗 -HBe阳性 5例 ,1例合并HCV感染。乙肝五项中仅抗 -HBs一项阳性 15例。 2 4例抗 -HBs(+ )患者血清HBVDNA含量由 1 6ng/ml到4 5 3ng/ml不等。乙型肝炎的临床表现是多种多样的 ,一般认为 ,血清HBsAg阴性提示无HBV感染 ,而HBsAg阴转 ,尤其抗 -HBs阳转为机体已清除HBV的标志…     

以气胸为首发表现的原发性支气管癌X线漏诊分析

随着CT、MRI等影像技术的发展，以及支气管镜检查的普及，原发性支气管癌(肺癌)的诊断多不难。胸部X线平片作为方便的检查方法，对肺癌的诊断仍有不可忽视的作用。但因X线分辨率较低，特别当心影、肋骨、膈肌重叠时，X线检查易出现失误。我院1990～2001年收治的肺癌合并气胸的患者中，有3例首次胸部X线片仅诊断为气胸，遗漏了肺野内异常病变征象。现报告如下。     

内镜标本端粒酶定量检测对良恶性梗阻性黄疸的诊断价值

目的　为探讨胆胰系统恶性肿瘤组织与端粒酶表达的关系 ,并在术前找出一种简便、安全、快速的早期诊断及鉴别良、恶性梗阻性黄疸的方法。方法　对梗阻性黄疸病例于术前行内镜逆行胰胆管造影 (ERCP)检查 ,于造影前抽取胆汁或胰液、部分病例取活检组织 ,并于开腹手术当中再次切取癌组织标本 ,所有标本进行端粒酶活性的定量检测 ,所得数据进行统计学处理。结果　 (1)恶性梗阻性黄疸组织标本中端粒酶表达阳性率为 87 5 0 % (2 8/ 32 ) ,良性梗阻性黄疸组织标本中端粒酶表达阳性率为 3 33% (1/ 30 ) ;(2 )恶性梗阻性黄疸体液标本中端粒酶表达阳性率为 71 88% (2 3/ 32 ) ,良性梗阻性黄疸体液标本中端粒酶表达阳性率为 3 33% (1/ 30 ) ,恶性梗阻性黄疸内镜下钳取的活检组织 ,其端粒酶阳性率为 83 33% (10 / 12 )。结论　在术前通过十二指肠镜采集患者的胆汁和胰液 ,并钳取活检组织 ,分别进行端粒酶活性的定量检测 ,这是一种简便、安全、快速的早期诊断及鉴别良、恶性梗阻性黄疸的方法。     

老年慢性病的心理护理

老年患者一方面由于生理特点，各脏器开始萎缩退化，另一方面，由于生理衰老带来的心理变化的疾病，在环境改变等情况下表现十分显著，因此，对老年患者的治疗，除了药物治疗及各种理化疗法外，还有心理疗法。临床护理人员若能根据患者的心理状态，采用适宜的心理疗法与药物疗法有机地结合起来，必将收到更好的治疗效果。[第一段]     

微创静脉曲张去除系统治疗大隐静脉曲张(附15例报告)

15例(19条肢体)大隐静脉曲张用微创静脉曲张去除系统(TriVex system)行大隐静脉微创刨吸术，15例均获成功，术中出血少，手术时间短，术后无明显并发症，恢复良好，随访半年未见复发。     

葡萄球菌属对常用抗生素耐药情况调查

目的了解葡萄球菌属,特别是耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的耐药情况,为临床用药提供参考。方法从2002年1~7月送检的住院病人的血、痰、脓液、分泌物等标本中分离出的金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及其他血浆凝固酶阴性的葡萄球菌共105株,并进行药敏和多重耐药分析。结果MRS的分离率较高,为68.6%,耐甲氧西林金黄色葡葡球菌(MRSA)为69.2%;耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)为63.3%。MRS较非耐甲氧西林葡萄球菌(MSS)耐药率明显高,且MRS比MSS多重耐药率高得多;MRSA对四种不同作用机制的抗生素:泰能、阿米卡星、环丙沙星、复方新诺明具有很高的多重耐药率,达到50%以上。结论鉴于MRS的高分离率和多重耐药率,在治疗感染性疾病时,应加强病原学检查,提高标本鉴定的阳性率;在有效的治疗MRS感染的同时还应注意遏制MRS的产生。     

NAD(P)H:醌氧化还原酶1基因与2型糖尿病相关性研究

NAD(P)H :醌氧化还原酶 1(NQO1)是一个含 2 74个氨基酸的黄素蛋白 ,又称DT 黄递酶 ,可催化双电子还原以及降解醌及其衍生物的毒性 ,从而保护细胞对抗氧化还原循环以及氧化应激[1] 。由于醌及醌异构体可以抑制胰岛素的分泌 ,因此 ,NQO1对 β细胞以及胰岛素分泌也具有保护作用。研究发现 ,NQO1基因P187S纯合突变可导致NQO1蛋白活性的丢失[2 ] 。我们应用PCR RFLP方法对 198例中国汉族人进行基因型检测 ,旨在研究NQO1基因P187S多态性与 2型糖尿病的相关性 ,报告如下。对象与方法1.研究对象 :全部研究对象均来自北京地区的汉族人…     

合谷刺与平补平泻治疗肌痹疗效对比

观察不同的针刺手法、针刺强度与镇痛的关系。结果表明，合谷刺针法镇痛明显优于平补平泻手法，从原理上看合谷刺属强刺激，选择性引起强啡肽释放达到镇痛的目的。     

把握你的人生认知

人活着就会不断地自问:生命究竟有没有意义?生命有没有价值?人生的目的是什么?用一句最普通的话来说,就是:我活着干什么? 心理学上把这种对人生终极意义的思索历程叫做人生认知。有些人陷入了这样的问题而不能自拔,也有些人不钻生命的牛角尖,却逆来顺受地活着。我们为衣食而奔波,为生存而