ASL评价急性期脑梗死患者侧支循环的临床应用价值

目的本研究应用ASL技术评估急性期脑梗死患者侧支循环状况,探讨ASL评价脑梗死患者侧支循环的临床应用价值。方法连续收集潍坊市中医院脑病四科的急性期脑梗死患者80例。依据DSA图像对脑梗死患者侧支循环开放程度进行评估分级,根据分级结果将患者分为侧支循环良好组和侧支循环不良组;依据ASL伪彩图梗死核心区周围是否出现条形高灌注信号,将患者分为侧支循环良好组和侧支循环不良组;比较分析两种方法判断侧支循环状态的一致性;通过灵敏度、特异度、假阴性率、假阳性率、一致率、阳性预测值、阴性预测值分析ASL对脑梗死侧支循环的评估价值,采用卡方检验分析两种方法诊断侧支循环级别的一致性。结果 ASL技术在评估急性期脑梗死患者侧支循环方面与DSA有较好的一致性,其灵敏度、特异度、假阴性率、假阳性率、一致率、阳性预测值、阴性预测值分别为94. 12%、86. 96%、5. 88%、13. 04%、90. 00%、84. 21%、95. 24%;两种方法诊断侧支循环级别无统计学差异。结论无创的ASL技术可应用于急性期脑梗死患者侧支循环的评价,其便捷、无辐射,可为患者的治疗及预后提供依据。     

半夏泻心汤对AOM/DSS致炎症相关性结直肠癌小鼠的保护作用

目的 探讨半夏泻心汤对结肠炎相关结直肠癌(colitis associated cancer,CAC)小鼠的影响及相关作用机制。方法 将75只C57BL/6小鼠随机均分为正常组、模型组、美沙拉嗪组和半夏泻心汤低、高剂量组。除正常组外,其余各组小鼠均采用腹腔注射氧化偶氮甲烷联合口服葡聚糖硫酸钠法构建CAC模型,分别给予半夏泻心汤和美沙拉嗪进行干预。观察并记录用药后全部小鼠一般情况,监测体质量、疾病活动指数变化情况;利用HE染色观察结肠组织病理学改变情况;免疫组化检测PCNA、NF-κB P65和IκB-α蛋白表达水平;qRT-PCR检测结肠组织IL-17A、N-cadherin和Bcl-2 mRNA水平;免疫荧光检测巨噬细胞标记物表达情况;Western blotting分析各组结肠组织中NF-κB、E-cadherin和N-cadherin蛋白表达。结果 正常组无明显肿瘤发生,模型组小鼠体质量明显减轻,结肠瘤体数量增多,半夏泻心汤组结肠长度及肿瘤数量、炎性细胞浸润程度均较模型组明显改善。免疫组化结果显示,模型组小鼠结肠组织PCNA、NF-κB P65和IκB-α蛋白表达显著升高(P&l...     

92例重型颅脑损伤救治体会

目的 探讨重型颅脑损患者在临床的救治方法及效果体会.方法 回顾性分析2006年9月～2011年8月收治的92例重型颅脑损伤患者,随机分为70例手术组行开颅血肿清除及去标准大骨瓣减压术,非手术组22例,两组均行术前急救及生命体征检测.结果 92例重型颅脑损伤患者按GOS评分,Ⅰ级恢复良好49例(53.26%),Ⅱ级中度残疾16例(17.39),Ⅲ级重度残疾7例(7.60%),Ⅳ级植物人现象6例(6.52%),Ⅴ级死亡10例(10.86%).结论 重型颅脑损高死亡、高致残,及时抢救及综合治疗是救治关键,临床应用手术治疗与非手术治疗,术后加强监护,能有效预防并发症,降低死亡率.     

35例高血压脑出血手术治疗体会

目的探讨高血压脑出血的手术治疗。方法回顾分析我院2006年10至2011年l0月收治的35例高血压脑出血患者临床手术治疗资料。结果经治疗，本组患者中有21例患者存活，8例患者死亡，其中有6例患者采用的是微创抽吸清除术，15例患者采用开颅清除血肿术。结论在对高血压脑出血患者进行手术时，需要根据患者的意识、瞳孔以及脑出血情况选择不同的手术方式，依次来进一步提高患者的治愈率，使死亡率得到进一步的降低。     

睡眠障碍与进展性脑卒中的相关性研究

目的探讨睡眠障碍与进展性脑卒中之间的相关性,为进展性脑卒中的预测及预防提供科学的依据。方法连续选取116例卒中发作48h内的缺血性脑卒中患者,对所有患者均采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及SPIEGEL睡眠量表进行评分,根据NIHSS评分的变化分为进展组和非进展组,对2组患者的平均SPIEGEL评分结果进行统计学分析,并对进展组患者的平均SPIEGEL评分与NIHSS评分变化进行Pearson相关分析。结果 116例缺血性脑卒中患者中,36例病情出现进展,发生率31.03%。平均SPIEGEL评分在进展组与非进展组之间比较差异有统计学意义(P0.05),Pearson相关分析显示进展组患者平均SPIEGEL评分与NIHSS评分变化之间呈正相关。结论睡眠障碍是进展性脑卒中的危险因素,且睡眠障碍越严重,脑卒中进展越明显。     

35例高血压脑出血手术治疗体会

目的 探讨高血压脑出血的手术治疗.方法 回顾分析我院2006年10月至2011年10月收治的35例高血压脑出血患者临床手术治疗资料.结果 经治疗,本组患者中有21例患者存活,8例患者死亡,其中有6例患者采用的是微创抽吸清除术,15例患者采用开颅清除血肿术.结论 在对高血压脑出血患者进行手术时,需要根据患者的意识、瞳孔以及脑出血情况选择不同的手术方式,依次来进一步提高患者的治愈率,使死亡率得到进一步的降低.     

基于正交试验及AHP-综合评分法优选酒黄精炮制工艺及调节免疫作用研究北大核心CSCD

基于正交试验及AHP-综合评分法优选酒黄精现代炮制工艺,并对其调节免疫作用进行研究。以外观性状、浸出物、多糖含量为指标,基于单因素考察结果建立正交试验,研究炮制过程中润制时间、蒸制时间、干燥温度等关键因素对酒黄精质量的影响,结合层次分析法(analytic hierarchy process,AHP)和综合评分法,优选酒黄精最佳炮制工艺参数。通过腹腔注射环磷酰胺建立小鼠免疫抑制模型,比较炮制前后、现代与传统炮制工艺下小鼠的体质量、免疫脏器指数及外周血中血白细胞(white blood cell,WBC)、血红细胞(red blood cell,RBC)的变化情况,并采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定血清中白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)和γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)。研究表明,酒黄精最佳炮制工艺为:药材中加入黄酒闷润10 h,隔水蒸制20 h,切厚片,60℃干燥。此外,经与传统蒸制酒黄精进行比较研究后认为,该法所得酒黄精饮片与传统蒸制酒黄精均能够显著增强免疫作用,且等效性良好。该研究优化所得的酒黄精炮制工艺稳定、可行;按此工艺所制酒黄精有明显的增强免疫作用,为其质量标准的制定和现代研究提供了依据。