白塞病并发动脉瘤12例的外科治疗体会

目的总结白塞病并发动脉瘤的外科手术和腔内治疗经验。方法对1977年6月至2006年3月收治的12例白塞病患者并发21个动脉瘤进行回顾性分析。腹主动脉瘤3个,升主动脉瘤1个,髂动脉瘤4个,髂动脉吻合口假性动脉瘤1个,股总动脉瘤3个,股浅动脉瘤2个,腘动脉瘤2个,椎动脉瘤1个,锁骨下动脉瘤2个。颈动脉瘤1个和肠系膜上动脉瘤1个。21个动脉瘤中,行外科手术14个,包括动脉瘤切除、人工血管或自体大隐静脉移植术12个,动脉瘤切除、病变动脉结扎术2个;行支架型人工血管腔内修复术6个;1个升主动脉瘤因患者全身情况差,行保守治疗。结果围手术期死亡患者2例,其中1例行外科手术,1例行腔内修复术。术后吻合口假性动脉瘤1例（1个）,其他部位新动脉瘤形成7个,下肢血管移植物闭塞2例,但患肢无明显缺血坏死。6例患者随访3-293个月,随访中位时间28个月,1例死于肺癌。结论白塞病动脉瘤一旦发生,需积极处理。术前、术后积极免疫抑制治疗可降低外科手术和腔内修复术后并发症发生。因术后有吻合口和其他部位假性动脉瘤复发及血管移植物闭塞可能,需长期随访、及时处理。     

特发型心肌病,瓣膜病所致的猝死

特发性心肌病是原因不明的心肌疾病,可分为肥厚型、扩张型、缩窄型三类。肥厚型心肌病(HCM)又可分为引起左室流出道狭窄的闭塞型(HOCM)及非闭塞型(HNCM)二种,因此病猝死的发生率高,预知及治疗本病是一重要问题。另外,引起进行性收缩功能不全的扩张型心肌病(DCM)预后常不佳,猝死率仅次于心衰致死,占第二位。心脏瓣膜病因主动脉狭窄致猝死者较多。近年来二尖瓣脱垂所致的猝死也受到重视。这类疾病如不进行适当的治疗,猝死率高。     

自发性气胸抽气时机的探讨

本文回顾分析了我科治疗自发性气胸(SP)胸穿抽气的时机与疗效的关系,现分析如下。1 临床资料1.1 观察对象为我院1994年1月至1998年9月收治的住院中经胸穿抽气治疗的SP患者共40例。其中男38例,女2例。左侧气胸19例,右侧气胸21例。1例肺复张后经CT检查发现两上肺肺大泡。5例有慢支病史,胸片有明显肺气肿征象。2例胸片发现有陈旧性肺结核病灶。所有病例除抽气治疗外,     

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饮茶，让您延年益寿

中国是茶的故乡，也是世界上较早饮用茶药的地方，陆羽在《茶经》中说：“宁可终生不饮酒，不可三日无茶。当今，茶饮已成为世界各地第二大饮料，粤港地区喝早茶，福建喝功夫茶，”     

老年患者便秘的护理干预现状

便秘是粪便在肠腔内停滞过久，水分被过多吸收，排便次数减少(3天少于1次)，粪便坚硬，排便困难。便秘不是一种疾病，而是一种可见于多种疾病的症候群。可发生在各种不同的人群，以老年人、长期卧床者、孕妇、儿童多见，尤其是老年人和卧床患者是最常见的护理问题。国内外的调查显示[1]，慢性便秘的发生率约为2%～10%，70岁以上患病率为11.7%～19.5%。近年来国内外医护人员对便秘问题越来越重视，在治疗和护理干预上也
　　有了较大的进展。     

医院下呼吸道感染的病原菌分布及其药物敏感性分析

目的 了解医院医院下呼吸道感染的病原菌分布及药物敏感情况.方法 对我院医院下呼吸道感染的痰标本行病原菌培养,并对致病菌的药物敏感性进行分析.结果 共分离致病菌249株G+球菌占37.3%,G-杆菌占49.0%,真菌占13.7%.G+球菌中前四位分别是金黄色葡萄球菌(33株)、表皮葡萄球菌(19株)、链球菌(14株)和腐生葡萄球菌(13株).G-杆菌前四位分别是鲍氏不动杆菌(29株)、铜绿假单胞菌(21株)、阴沟肠杆菌(18株)和肺炎克雷伯杆菌(16株).所分离的细菌对多种抗菌药的敏感性均较低,但主要G+球菌对万古霉素敏感率100%.四种主要G-杆菌中除铜绿假单胞菌外对亚胺培南、美罗培南的敏感率均在75%以上.真菌以白假丝酵母菌为主(22株),对抗真菌药物敏感率较高.结论 我院院内下呼吸道感染的病原菌构成复杂,以G-杆菌为主.     

“五脏者 藏精而不泻”析

本文对“五脏者，藏精而不泻”作了分析，认为五脏之精藏中有泻，阐述了五脏之精“泻”的两种形式，并指出五脏以通为用，疏通调达五脏气机是治疗多种内脏病和延缓衰老的基本原则。     

~(99m)锝-IDA显像在小儿黄疸鉴别上的价值

在诊断小儿黄疸的疑难病例,尤其是新生儿肝炎综合征和胆道闭锁区别时,临床鉴别上常存在较大困难。因此临床上迫切需要一种快速、安全、有效的方法。~(99m)锝(Tc)-IDA闪烁γ照相或扫描可同时获得胆道功能状态的动力学和形态学二方面资料,以此能及时作出内科性或外科性黄疸的鉴别。