社区人群脑卒中高危因素及相关认知功能筛查研究

目的对农村社区进行脑卒中、认知及情绪障碍进行调查研究,为有针对性的开展脑卒中防治工作及认知障碍干预工作提供依据。方法选取2016年1月至2月江苏省常州市圩塘社区40岁及以上的常住居民(常住时间为全年经常在家或在家居住6个月以上)为研究对象,纳入2 152名居民进行脑卒中筛查,同时进行初步认知障碍及情绪状态调查。结果被调查居民中脑卒中高危者312例(14. 50%),中危人群358例(16. 64%),低危人群1 482例(68. 87%)。易引起社区居民脑卒中的常见因素中,占比例最高的为运动缺乏或轻体力劳动,尔后依次为吸烟史、高血压病、肥胖。AD8量表≥2分185例(8. 60%),MMSE提示存在可能痴呆患者157例(7. 30%)。抑郁自评量表(PHQ-9)提示可能轻度抑郁状态93例(4. 32%),可能中度抑郁状态4例(0. 19%),可能中重度抑郁状态1例(0. 05%)。广泛性焦虑量表(GAD-7)提示可能轻度焦虑状态46例(2. 14%),可能中度焦虑状态2例(0. 09%)。结论建议将运动、吸烟、降压、控制体质量等与脑卒中相关知识进行关联教育,关注卒中高危人群中存在的认知及情绪障碍。     

急性阑尾炎58例诊治体会

目的：探讨普外科急性阑尾炎的临床诊断与治疗要点。方法收集2013年1月～2014年1月期间收治的急性阑尾炎患者58例,回顾分析其临床诊断以及治疗情况。结果本组58例患者中,56例基本痊愈,1例发生腹腔积液,1例发生切口感染,均经相应处理后康复出院,住院时间平均为（7.1±0.4）d,未发生肠瘘、肠梗阻以及阑尾残株炎等严重并发症。结论早期准确诊断并及时实施合理有效的手术治疗可改善临床预后,促进病情康复。     

美施康定治疗晚期肿瘤重度疼痛65例临床分析

至今，癌症仍是人类所未能攻克的一大难题。最近资料显示，美国预计2007年将有1444920新癌症患者，并有559650人死于癌症。自从1999年开始，在年龄小于85岁人群中，癌症已经取代心脏病成为死亡率最高的疾病；在1～14岁儿童中，也紧随意外伤害排至第二。毫无疑问，在我国发病人数和死亡人数将更多。癌症疼痛作为重要的一个症状，晚期癌症疼痛严重影响患者的生活质量，应用美施康定（MST）（硫酸吗啡控释片，京萌蒂制药有限公司生产）治疗晚期肿瘤重度疼痛65例取得较好效果，现总结分析如下。     

痔上黏膜环切术与外剥内切术治疗Ⅲ～Ⅳ度混合痔临床分析

目的比较吻合器痔上黏膜环切术（PPH）与外剥内切术治疗Ⅲ～Ⅳ度混合痔的临床疗效。方法对本院．2年来38例行PPH和43例行外剥内切术的Ⅲ～Ⅳ度混合痔患者进行回顾性研究，分析其术后疼痛、手术并发症、住院时间、住院费用。结果PPH在术后疼痛、住院时间方面优于外剥内切术，外剥内切术在手术并发症、住院费用方面少于PPH。结论PPH虽减少患者的痛苦和住院时间，但增加了手术并发症和住院费用，传统外剥内切术仍然是经济安全的选择。