未成年系统性红斑狼疮32例

1　临床资料　 1995 0 1/ 2 0 0 2 0 6住院的系统性红斑狼疮(SLE)患者 12 0例符合美国风湿病学会 1982年制定的SLE诊断标准 .按年龄≤ 18岁和 >18岁分成未成年组和成年组 .未成年组 32 (男 4 ,女 2 8)例 (2 6 .7% ) ,平均年龄 (13± 3)岁 ;成年组 88例 ,平均年龄 (33± 9)岁 ,男 10例 ,女 78例 .两组间无明显差异 (P >0 .0 5 ) .未成年组患者脱发比成年组少 (12 .5 %vs 34.1% ,P <0 .0 5 ) ,蝶型红斑 (6 8.8%vs 4 7.7% ,P <0 .0 5 )、神经系统损害 (4 3.8%vs 2 5 .0 % ,P <0 .0 5 )、心脏损害 (4 3.8%vs 2 3.9% ,P <0 .0 5 )和肝损害…     

模糊综合决策在医院分级管理评定中的应用

医院的分级管理是在社会主义市场经济条件下医院改革的主要内容，面对医院的分级划等首先对医院的各方面情况给出一个客观、全面、公正、合理的评价，然后根据评价结果对医院分级。现行评价方法基本上是定性评价，而医院分级管理标准中大量的考察因素是不确定的，模糊的。例如：医院功能齐全；服务质量优秀等都具有模糊性。评价方法与考察因素的性质不相适应，产出具有主观性和片面性的评价结果，偏离实际。对这种模糊的因素只能用模糊的标准，用模糊数学的方法来处理，用模糊综合评判的方法给出医院情况的评估，其结果综合评估对象的各个因素得到的评价结果客观、全面。     

杜氏利什曼原虫自动免疫的初步研究

<正> 在探索黑热病自动免疫的研究中,曾使用活的前鞭毛体以及经 X 射线和甲醛处理的前鞭毛体与佐剂合用的免疫原,发现有很弱的保护力。近年来又报告了卡介苗对实验性皮肤利什曼病和内脏利什曼病以及一种葡聚糖(glucall)在黑热病自动免疫中作为佐剂的作用。Preston 等还报道了豚鼠利什曼原虫(Leishmania enriettii)核糖体的免疫保护作用。本文报告了用杜氏利什曼(Leishmania donovani)前鞭毛体及其核糖体制剂自动免疫以及短棒杆菌菌苗作为免疫佐剂的初步实验结果。     

原发性纵隔肿瘤及囊肿16例诊治体会

我院１９７５年７月～１９９８年１０月外科治疗原发性纵隔肿瘤及囊肿１６例,其中良性１４例,手术治愈;恶性２例,分别于探查术后７天及３月死亡,手术治愈率８７．５％。现总结如下。１临床资料１．１一般资料：男１０例,女６例。年龄２３～６５岁,平均３９．２岁。病史４天～１０年,平均１８个月。胸痛或胸部不适１４例,伴咯血、咳嗽４例,伴声音嘶哑、呼吸困难２例,伴左肩疼痛１例;无症状２例。前纵隔：脂肪瘤、骨化性纤维瘤、甲状腺胶样腺瘤、上皮细胞型胸腺瘤、恶性胸腺瘤、恶性畸胎瘤、纤维血管瘤、囊性淋巴管瘤各１例,良性…     

输尿管镜与PCNL碎石术治疗复杂性输尿管上段结石临床疗效的Meta分析

目的 采用Meta分析方法比较输尿管镜（URL）与经皮肾镜（PCNL）治疗复杂性输尿管上段结石的临床效果及安全性.方法 采用Meta方法,检索Medline、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库等,收集并按照纳入和排除标准筛选两种方法治疗复杂性输尿管上段结石的对照研究;采用Rev-Man5.0软件对手术效果的相关数据进行Meta分析.结果 符合纳入标准23篇,共2 840例患者,URL组1 340例,PCNL组1500例.Meta分析显示URL组手术时间短于PCNL组、术后1个月结石清除率低于PCNL组、并发症发生率低于PCNL组,而PCNL组二次治疗率与失败率均低于URL组（P＜0.01）.结论 URL、PCNL处理复杂性输尿管上段结石各有优势,URL手术时间较短、并发症发生率较低,PCNL术后1个月结石清除率较高、二次治疗率及手术失败率较低.     

戒毒人员出所后的帮教工作对预防复吸的思考

海洛因依赖严重危害人们的身体健康和家庭社会功能，影响社会安定团结，已日益成为严重的社会问题，如何预防复吸已成为世界医学的一个重点和难点。我们认为，对吸毒人员实施有效的社会帮教已成为降低吸毒人员复吸率的一个重要手段。     

"乳糜净"治疗乳糜尿70例临床研究

乳糜尿属中医学所称“膏淋”范畴，其病因病机为脾肾两虚、湿热下注、气血瘀阻。乳糜净颗粒剂是据此而设制的协定方，补泻并用，标本兼治，直中病机，经临床观察，治愈率达74.3%，总有效率为97.2%，明显优于用水蜈蚣冲剂治疗的对照组，本文无任何毒副作用及不良反应。     

急性淋巴细胞白血病患儿血清胰岛素样生长因子-Ⅰ及结合蛋白-3检测的意义

目的探讨胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)及胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)在急性淋巴细胞白血病(ALL)儿童中检测的意义。方法选择初治ALL患儿30例为ALL组,同期选取健康体检儿童30例为健康对照组,二组年龄、性别、体质量比较均无统计学差异,入院前均无肝、肾疾病、营养不良及内分泌疾病史。采用平衡饱和竞争放射免疫分析法测定二组血清IGF-Ⅰ水平,竞争性免疫放射分析法测定二组血清IGFBP-3水平。应用SPSS11.0软件进行统计学分析。结果ALL组与健康对照组IGF-Ⅰ血清水平分别为(18.95±4.02)×106g/L、(34.12±7.86)×106g/L,ALL组显著低于健康对照组(t=9.412P<0.01);ALL组IGFBP-3血清水平为(1186.52±211.64)×106g/L,健康对照组为(2070.45±673.82)×106g/L,ALL组显著低于健康对照组(t=6.855P<0.01);ALL组血清IGF-Ⅰ与IGFBP-3呈显著正相关(r=0.745P<0.01)。结论IGF-Ⅰ及IGFBP-3可能参与了儿童ALL的发生、发展。     

人工股骨近段加全髋关节置换术(摘要)(附5例报告)

股骨近段(包括股骨头、颈)发生肿瘤或肿瘤样变,特别是低度恶性与复发者,切除后常遗留大块骨缺损,过去我们曾用钛制人工股骨近段置换报告5例。以后发现由于人工股骨头对臼的磨损,使髋臼变薄,有穿透的危险。从1981年6月起采用钛制股骨近段加全髋关节置换治疗5例,初步报道于下。